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余莉 主任医师 呼吸与危重症医学科三甲上海市同济医院
专业擅长
慢性咳嗽、支气管哮喘和各类呼吸道感染性疾病的诊治。
医生简介
余莉，上海市同济医院，呼吸与危重症医学科，主任医师，副教授，博士生导师。2013-2014年留学于美国约翰霍普金斯大学，长期从事呼吸内科医疗、教学和科研工作，临床经验丰富，善于慢性咳嗽、支气管哮喘和各类呼吸道感染性疾病的诊断和治疗，同时对于危重症抢救和慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、睡眠呼吸暂停综合症等呼吸道疾病的诊治，也颇有心得。主持国家自然基金、上海市科委科技发展基金等项目多项；以第一作者或通讯发表论文20余篇，其中SCI论文10篇，中华系列3篇；参编著作2部。获得同济医上海市医学会呼吸分会青年委员，上海市医师协会委员，上海市医学会呼吸分会哮喘学组成员。中国咳嗽联盟委员，上海市呼吸病研究所咳嗽研究室副主任。院“甘泉新星”、“杰出青年”等资助。担任上海市医学会呼吸分会青年委员，上海市医师协会委员，上海市医学会呼吸分会哮喘学组成员。中国咳嗽联盟委员，上海市呼吸病研究所咳嗽研究室副主任。
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余莉的出诊信息
余莉的科普
余莉医生共发布了
36
篇科普内容
Ⅱ型呼吸衰竭吸氧浓度
2021.02.19
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Ⅱ型呼吸衰竭的患者吸氧浓度不宜过高。人体是非常精密的仪器，在缺氧时会加快呼吸频率，加深呼吸程度，使得体内过高的二氧化碳能够排出。假如给予很高的吸氧浓度，反馈的刺激就会减弱，身体反而会变懒，不会增加呼吸次数和呼吸程度，使得二氧化碳潴留更加明显，昏迷加重。所以对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，一般不会给予高流量吸氧，而选择低流量吸氧，如2-3L/min。假如患者缺氧非常严重，动脉血氧分压已经达到30-40mmHg，则需要相对提高吸氧浓度，使动脉血氧分压达到60mmHg左右，因为缺氧对组织的损害也非常严重。所以动脉血氧分压非常低，低于50-60mmHg，则需要适当增高吸氧浓度，使动脉血氧分压达到60mmHg，而改为低流量吸氧可刺激机体自主呼吸功能，增加二氧化碳排出。
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余莉
主任医师
12.36万
452
老年人得肺炎怎么治
2021.02.19
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老年肺炎治疗原则与一般人群相同，老年人因一般免疫功能低下，更易罹患肺炎，故要密切关注。部分老年肺炎不表现为咳嗽，仅表现为乏力、发烧，治疗原则是针对病原体进行治疗。对于细菌给予抗生素，对于病毒给予抗病毒支持治疗。老年人与青壮年存在的病原体不同，特别是有基础疾病，如糖尿病，要根据老年人的特点选择合适的药物。此外，老年人往往合并基础疾病，在感染同时会造成原发病的加重。比如糖尿病患者可能出现糖尿病酮症酸中毒，冠心病患者可能出现心衰。所以在治疗肺炎的同时一定要注意并发症的控制，对于肺炎疾病本身恢复有较大的意义。
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余莉
主任医师
11.01万
455
大叶性肺炎的并发症
2021.02.19
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大叶性肺炎是以解剖角度分类的一组肺炎，临床非常常见。并发症包括局部和全身并发症，局部并发症如刺激胸膜，造成胸腔积液，称为肺炎旁胸腔积液。持续时间较长可能造成继发性脓胸，情况比较严重，患者会出现高热、胸痛。当导致脓胸的细菌入血，会造成全身脓毒血症，造成感染中毒性休克。大叶性肺炎本身炎症如果没有得到控制，也可造成肺脓肿、局部坏死、重症肺炎，从而造成呼吸衰竭。此外，大叶性肺炎患者治疗后可能遗留机化性肺炎，如果机化范围不广，定期复查即可。若大叶性肺炎本身范围很广，留下较大范围的机化性肺炎，则会影响患者通气、弥散功能，并可能引起呼吸困难。
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余莉
主任医师
10.11万
335
