脂肪肝到肝硬化要多久

从单纯性脂肪肝发展到脂肪性肝炎，到脂肪肝再到肝硬化。所需要的时间根据患者的病情轻重，以及是否积极治疗干预有关。有的人在单纯性脂肪肝阶段就积极重视，积极锻炼，饮食控制等，就不发展到肝炎症，也不发展到脂肪性肝纤维化。少部分患者不重视，容易发展到脂肪性肝炎，肝纤维化甚至肝硬化。并且快的时候从单纯性脂肪肝到肝硬化大概8-10年，慢的有可能是20年、30年也不发展到肝硬化。因为患者是否积极重视，所以病程长短不一。全球包括中国在内，脂肪肝的发生是常见的慢性肝脏疾病的第一大病种，其发生发展有不同阶段。最早是单纯性脂肪肝，肝脏里面可能会有脂肪沉积，但是肝脏里面没有炎症，没有纤维化，抽血化验肝功能基本正常；第二阶段肝脏已经有炎症，这时甚至有纤维化的发生，抽血肝功能检测大部分患者会发现转氨酶已经明显升高，也有少部分人不升高，但不代表没有炎症。这个时候如果做肝穿刺或做无创肝纤维化检测，甚至可以发现肝纤维化存在，这时叫第二个阶段或脂肪性肝炎阶段；再进一步往下发展，有肝脏的炎症纤维化，就会进展到肝硬化，这时就是脂肪性肝硬化阶段。

13.91万 227

2021-04-27

缓解胃痛的简单方法

胃痛常常是胃痉挛性疼痛，简单有效的办法是要解除胃痉挛，但实际上一般要针对胃痛所产生的病因进行治疗，这是根本性的治疗，解痉治疗是治标。有的时候需要治本，有的时候需要治标，有的时候需要标本兼治。如果患者腹痛特别剧烈，排除外科急腹症时，需要积极解痉，口服莨菪碱类药物，或肌肉注射莨菪碱类药物，均可以使得胃的疼痛得到及时缓解。如果是其它原因引起胃痛，比如胃溃疡导致腹痛，甚至是胃肿瘤导致的腹痛，单纯性一过性解痉无法解决问题，过一阵患者还会疼痛，需要针对疾病的病因进行治疗，牵扯到治本治疗的问题。胃痛是指上腹部疼痛，要积极去辨明病因。有的时候胃痛，不一定是胃的问题，有的时候是胆囊的疼痛，有的时候是胰腺疼痛，所以发生胃痛一定要到医院去检查。少部分情况胃痛是心绞痛前奏，对于45岁以上的人发生胃痛，要重视心脏问题，以免心脏危急重症发生误诊或漏诊。总体来讲，单纯的胃痛、胃痉挛，积极解痉治疗即可。如果其它原因导致的胃痛，一定要针对引起上腹部疼痛的病积极干预。

8.48万 231

2021-04-27

胃食管反流怎么预防

预防胃食管反流的措施主要包括：1、生活方式调整：胃食管反流是胃里面内容物反流到食道，正常的都是食道蠕动往胃，胃再往肠这样一个正常的生理收缩路径。患者可通过积极运动，胃肠道蠕动的节律、幅度、强度都能够得到改善，所以由上往下蠕动，可以减轻胃往上反流的情况；2、饮食调整：胃食管反流最常见的是胃酸产生反流上来，患者可以从饮食上少吃一些甜腻、油腻、辛辣食物，少饮酒，这样可以减轻胃酸分泌，减轻胃食管反流发生；3、进行药物干预：比如经常会发生胃食管反流患者，如果因为重要的一些事情想预防发生，例如要参加重要的活动，可以提前用一些抑酸药物如质子泵抑制剂，也可以提前用一些消化道动力药物、促进消化道正向蠕动药物，有助于防止胃食管反流发生。

10.65万 105

2021-04-27

什么人不适合做无痛胃镜

无痛胃镜是目前常采取的一种胃肠道内镜检查方法，部分人群需谨慎进行，具体如下：1、心率减慢的人群，比如有房室传导阻滞，特别是有二室Ⅱ度以上的房室传导阻滞的患者需重视，不一定适合做无痛胃肠镜；2、既往有哮喘病史的人或有慢阻肺的人，氧分压容易下降的一些呼吸道慢性呼吸道疾病也需要慎重；3、过于肥胖的人，特别是脖子又粗又短、舌根容易后坠者，这样麻醉以后容易形成舌根后坠，影响气道流畅性，也不适宜做无痛胃肠镜；4、发生脑血管意外过的人，比如最近发生过脑梗、脑出血的或已经有脑肿瘤的患者，也不适合做无痛胃肠镜。

13.7万 192

2021-04-27

腹水一天最多放多少

肝硬化患者腹水放的量，根据患者的症状或腹水的程度不同有所差异。一般首次腹穿放腹水不超过1000mL，第2天以后就根据腹水量进行抽取，比如患者症状很重或者腹压很高，或腹水量很大等，腹水可以多抽点。比如第1天可以放到2000mL，第2天甚至可以放到3000mL。在放腹水的同时，一定要注意缓慢地放，不要放得太快，大量腹水很快放出，导致突然没有腹部的压力，腹腔血管急剧扩张，导致患者出现低血压，甚至发生其它并发症。另外，大量放腹水可以导致腹水蛋白的流失，也可以导致电解质失衡，甚至可以诱发肝昏迷、肝性脑病等发生。所以一般第1次不超过1000mL，以后再根据患者的症状和腹水多少适当缓慢放，最多放到3000mL。

10.38万 206

2021-04-27

肝腹水能治愈吗

肝腹水主要是指肝硬化引起的腹水，能不能治愈要看本身原发病情况。从单纯腹水角度讲，部分患者可以把腹水消除，而且不再发生，从这个方面来讲可以治愈。但本质上治愈一定要治原发疾病，只有肝脏疾病得到彻底缓解，门脉压力也不高，患者腹水不再发生才称为治愈。肝脏疾病能否治愈要看是具体什么原因，如果是乙肝、丙肝引起的要积极抗病毒治疗；酒精肝引起可通过彻底戒酒治愈；自身免疫性肝病的要将原发性疾病控制，原发的肝脏疾病控制不再有门脉高压，至少腹水不再产生。甚至有的人要做肝移植，移植以后原发肝脏疾病彻底缓解，这时也不会再产生腹水。如果这些原发疾病没有治好，仅仅是一次性将腹水排出或短暂治好，过一段时间患者的腹水可能再次发生。

11.03万 224

2021-04-27

肝腹水早期如何治疗

肝腹水早期治疗措施主要包括：1、水钠摄入控制：肝腹水主要指肝硬化引起的腹水，早期或首次腹水，一般单纯用药物进行干预，通过水钠摄入减少，禁止患者过度摄取钠盐，每天吃的东西不要过咸。正常人每天的钠离子的摄入量是6-8g，如果是肝硬化患者要求2-3g；2、药物应用：包括袢利尿剂、呋塞米、托拉塞米等，这些药物的利尿作用效果较明显，使用以后小便量增多，腹水慢慢消退，但是这些药物有一个不好的反应就是导致低钾发生，为了保证不发生低钾，可以再加另外保钾的药叫螺内脂。将螺内酯和呋塞米联合起来使用，呋塞米可以利尿，同时又有低钾副反应，而螺内酯利尿同时有保钾作用，联合起来使用能产生利尿降腹水的作用。对钾离子造成平衡，不至于发生低钾。

10.47万 229

2021-04-27

便秘腹泻交替怎么治

如果是便秘和腹泻交替发生，常常反映肠道功能的紊乱，也有一些器质性疾病会发生腹泻和便秘的交替发生。这时候患者要做检查排除器质性疾病，比如像肠结核，肠结核经常会发生腹泻和便秘交替出现。如果排除这方面的疾病，有可能就是肠功能紊乱。对单纯不伴有器质性疾病的肠功能紊乱，这时候调整肠道功能，在便秘的时候或者腹泻的时候对症处理。另外，适当使用一些减轻肠道的对内脏高敏性的药物，比如使用肠道钙通道拮抗剂，还可使用一些肠道活性菌群，给予一些正常益生菌，使得肠道的菌群维持于有利状态下，这样可以减轻肠道腹泻和便秘的交替发生。从治疗上讲，一定要排除器质性疾病所导致的便秘和腹泻的交替出现，如果有器质性疾病，一定要及时治疗器质性的疾病。如果没有器质性疾病，可以使用解痉的药和益生菌，调控肠道的正常功能。

13.68万 297

2021-04-27

胃胀气打嗝不消化怎么治疗

根据胃胀气打嗝不消化的原因不同，采取以下不同措施：1、如果是动力异常所导致，适当增加胃动力的药物；2、如果是饮食所导致，可对饮食进行调整；如果是运动不足所导致，可以适当增加了运动，这样促进上消化道蠕动减轻症状；3、如果是消化性溃疡所导致，如幽门螺杆菌感染所导致，这时候要积极根治幽门螺杆菌；4、如果是胃肿瘤引起，要做手术或相关化学治疗，把肿瘤切掉以后，胃就形成积极蠕动，减少患者嗝气的发生；5、如果是胆源性消化不良引起的上腹部的饱胀、嗝气，需要针对胆源性消化不良进行治疗，有时只用一些针对胆源性消化不良的药物就可以得到明显改善，比如阿嗪米特、二甲基硅油等药物；6、针对胆源性消化不良引起的腹胀嗝气，还可以使用外科治疗方案，比如严重胆囊结石或严重胆囊炎症，胆囊收缩功能严重不足，这时需要外科介入治疗，比如在腹腔镜引导下做胆囊摘除，这样可以彻底治疗胆源性消化不良导致的反复腹胀、嗝气。

12.28万 118

2021-04-27

便秘对身体的危害

便秘对身体的危害如下：1、局部危害：便秘主要是对肠道有危害，肠道的毒素得不到及时的释放会刺激肠道，最常见的是结肠息肉，所以肠道息肉的发生和便秘有密切相关。直肠地方储存大量的硬质粪便，经常导致肛周直肠炎症，甚至导致肛周直肠血管静脉的血循环障碍，导致痔疮发生。另外，长期便秘和肠道肿瘤的发生密切相关；2、全身危害：从全身的角度讲，长期便秘患者由于毒素吸收，在全身机体都有相关的影响，目前已经发现和女性乳腺肿瘤的发生相关。也和皮肤上的色素沉着相关，所以有的时候适当通便，还起到美颜作用。

9.52万 248

2021-04-27