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李奇峰 副主任医师 小儿神经外科三甲杭州市儿童医院
专业擅长
微创治疗脑肿瘤、脑积水、脑瘫、头颅血肿、缺氧缺血性脑病、脑病、颅内出血、先天性畸形等脑脊髓先天性疾病的治疗，有丰富的临床经验，具有10余年神经外科工作经历。
医生简介
李奇峰，杭州市儿童医院，小儿神经外科，副主任医师，医学博士。临床擅长微创治疗脑肿瘤、脑积水、脑瘫、头颅血肿、缺氧缺血性脑病、脑病、颅内出血、先天性畸形等脑脊髓先天性疾病的治疗，有丰富的临床经验，具有10余年神经外科工作经历。现任中华医学会神经外科分会小儿神经外科学组组员、上海市医师学会神经外科医师分会第一届委员、加拿大SickkidsHospital国际儿童医学中心访问学者。主持各类省市级课题3项，发表SCI论文5篇。
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李奇峰的出诊信息
李奇峰的科普
李奇峰医生共发布了
43
篇科普内容
脑积水的CT表现
2021.09.07
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脑积水属于儿童常见的多发性先天性疾病，CT表现为脑室扩张、脑室周围有戴帽征、间质水肿。患者临床表现为巨颅畸形、头围增大、前囟饱满，伴有头颅比、面颅比增大。患者易出现颅高压、头痛、呕吐等症状，前囟张力增高后会导致患者颅面部血管充盈，包括头面部血管怒张，且患者后期常伴有双眼下视，临床称为落日征。此外，患者伴有运动发育迟缓、反应减弱等一系列颅高压表现。对于新生儿脑积水，需进行CT影像并结合早期表现进行积极救治，早期治疗会为患者脑发育创造条件，有机会让患者恢复正常生活。若家长发现儿童有头围增大、前囟饱满、双眼向下凝视等异常表现，则建议早期到正规医院就诊。
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李奇峰
副主任医师
10.9万
84
脑积水手术后和正常人一样吗
2021.09.03
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脑积水患者一定要早期治疗，在大脑功能没有严重受损情况下进行早期干预，可通过脑室腹腔分流、三脑室造瘘等方式缓解病情，促进脑发育、改善脑功能。若及时改善大脑功能，患者大脑发育与正常人发育持平，可以正常生活。若脑积水干预治疗不及时，造成脑室严重扩张，脑组织已经变薄，则患者大脑功能严重受损。患者即便进行脑积水治疗，也无法保证大脑功能恢复正常。对于患者脑积水术后能否正常学习生活，根源在于脑积水发现是否及时，处理是否得当，脑功能是否有机会早期恢复。当大脑功能刚受损时，恢复较为容易，若受损较为严重，神经细胞已经变性坏死，50%-70%功能已经消失，再积极的手术及操作，也不能完全恢复大脑功能。此外，专业医疗机构会对患者进行更加专业的判断，包括手术指征的把握。所以建议患者发现脑积水，需及时到专业机构进行治疗。
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李奇峰
副主任医师
14.71万
8
脑积水手术后遗症
2021.09.03
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常规脑积水手术需要进行脑室腹腔分流术，术后并发症主要是分流管感染、排异。腹腔瘘管或分流管连接到直肠外、阴囊外等，如术后发生感染，整个手术管道均发生炎症刺激，需再次手术将引流管拔除。若两次手术均没有解决问题，则后期治疗会越来越复杂。脑积水脑室腹腔分流手术需严格把握指征，无菌操作及细节把控均需做到更好，才可将患者并发症风险系数降低。对于梗阻性脑积水，如果需要造瘘，术后并发症则与医生术中操作有关。造瘘手术整个操作过程中尽量减少创伤，将循环通路打通即可，没有出血及炎症分流管造瘘口再堵塞率较低。
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李奇峰
副主任医师
14.38万
5
