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陈锐 副主任医师 泌尿科
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专业擅长 前列腺癌、肾癌、肾肿瘤、肾上腺肿瘤、肾盂肿瘤、肾错构瘤、肾透明细胞癌、肾上腺皮质癌、肾动脉瘤等治疗。
医生简介 陈锐,上海交通大学医学院附属仁济医院,泌尿科,副主任医师,医学博士。擅长前列腺癌、肾癌、肾肿瘤、肾上腺肿瘤、肾盂肿瘤、肾错构瘤、肾透明细胞癌、肾上腺皮质癌、肾动脉瘤等治疗。为国际泌尿外科学会(SIU)多中心研究委员会委员、上海医学会泌尿外科分会青委会副主委、中华医学会泌尿外科分会青委会转化学组副组长。是人民网“人民好医生”、上海科委“青年启明星”、上海泌尿外科学会“青年英才”。主持国自然等省部级以上课题6项,担任国家重点研发计划项目项目骨干,第一/通讯(含共同)发表SCI/ESCI论文30余篇,总IF近200分。
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游离PSA与总PSA比值多少会患前列腺癌

2023.12.04
其实有一个误区,看检查单指标的时候,一看到游离PSA(前列腺特异抗原)比总PSA有小箭头,就很担心,其实这个比值指标的高低并不能决定患者是否患有前列腺癌。游离PSA比总PSA,并没有一个一定需要关注的参考值,而是要根据总PSA来决定。要看总PSA高还是低,如果总PSA在正常范围以下,这时候不需要考虑游离PSA。如果总PSA有了轻度升高,比如4-10ng/mL或者10-20ng/mL,这个时候需要看游离PSA与总PSA比值。如果比值<0.1,认为肿瘤的风险非常高。如果比值>0.25,风险相对低一点。如果在中间,相当于是一个灰色地带。如果总PSA已经很高,比如已经到25ng/mL、30ng/mL,甚至50ng/mL,其实此时也不再看游离PSA,游离PSA在这个时候的诊断效果非常弱,总PSA很高,一定要进行前列腺的穿刺来进行确诊。
陈锐 副主任医师
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前列腺癌的PSA值是什么,100多很高吗

2023.11.27
PSA是前列腺的特异性抗原,主要是由前列腺细胞分泌而来的一种蛋白质,PSA的检测值一般用于识别前列腺癌,比如PSA>4ng/mL认为可能有前列腺癌,当PSA>10ng/mL或>20ng/mL,前列腺癌的风险进一步升高。PSA值>100ng/mL,大部分病人都应该患有前列腺癌,只有个别病人可能会受到一些其他因素干扰,而导致假阳性的结果,比如有些病人前列腺增生非常严重,并且伴有急性泌尿系感染,比如前列腺炎、泌尿系感染等。PSA>100ng/mL的确是一个很高的PSA检测值,但是也不一定就意味着一定有前列腺癌。遇到这样的情况,需要引起高度警惕,建议尽快到医院进行进一步检查,比如磁共振、前列腺的直肠指诊,进行更早的早期诊断,实现早期治疗,把握治疗的最佳时间。
陈锐 副主任医师
11.07万 11

前列腺癌PSA的比值是什么意思

2023.11.27
PSA的比值就是前列腺特异性抗原中的一部分,是游离前列腺特异性抗原占总的前列腺特异性抗原的比例,用来评估患前列腺癌的风险。PSA的比值用在一类特殊的病人,病人前列腺特异性抗原升高,但是升高不多。欧美的指南认为是4-10ng/mL,如果中国的患者PSA在4-20ng/mL,则会适当参考PSA的比值。PSA的比值越低,提示肿瘤的可能性越大。一般临界值是<0.1,其风险会比较高,如果比值>0.25,前列腺癌的风险会相对低一点。需要注意的是,并不是所有的时候都要看PSA的比值,首先要看总的PSA,即看总前列腺特异性抗原高不高,如果总前列腺特异抗原根本不高,那么PSA的比值即使低一点,也不提示有肿瘤的状态。
陈锐 副主任医师
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陈锐
副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科
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