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王莉 主任医师 妇科
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专业擅长 女性生殖内分泌紊乱常见病及疑难杂症的中西医结合诊断及治疗,尤其善于微创手术治疗,如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等,在多囊卵巢综合征、不孕症、月经失调、妇科炎症、痛经的诊治方面具有丰富的临床经验。
医生简介 王莉,复旦大学附属妇产科医院,妇科,主任医师,硕导。毕业于上海医科大学临床医学专业,先后师从俞瑾教授、归绥琪教授,从事中西医结合妇科临床工作20余年,临床经验丰富。擅长女性生殖内分泌紊乱常见病及疑难杂症的中西医结合诊断及治疗,尤其善于微创手术治疗,如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等,在多囊卵巢综合征、不孕症、子宫内膜异位症、月经失调、妇科炎症、痛经的诊治方面具有丰富的临床经验。曾入选上海市中医药事业发展三年行动计划之上海市高级中西医结合人才培养项目,发布专业论著30余篇。
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HCG值72是怀孕了吗

2022.04.11
未妊娠女性的HCG正常值为0-5IU/L,HCG值72IU/L提示可能是怀孕了,但不能仅根据该指标确诊。应结合B超检查进行判断,并动态监测HCG变化情况,一般会出现上升速度正常、上升速度缓慢甚至是上升速度过快的情况,不同速度可表现出不同情况。1、上升速度正常:HCG早期上升较快,正常宫内妊娠HCG水平会隔1天翻1倍,如果HCG翻倍情况良好,一般在停经6-7周可以做B超检查,检查胚芽长度、有无原始心管搏动,还可以根据胚芽长度核实孕周;2、上升速度缓慢:如果早期HCG上升缓慢、翻倍慢,提示胚胎质量出现异常,B超若未查及宫腔内有孕囊等妊娠物,考虑可能存在宫外孕。需要严密观察,定期复查HCG及孕酮水平;3、上升速度过快:如果HCG上升比较迅速,短时间内达到较高的水平,提示可能存在妊娠相关滋养细胞疾病,如葡萄胎、绒毛膜癌等。HCG值72IU/L需要定期复查,必要时做其他相关检查。如果为正常宫内妊娠,早期建议避免同房,关注有无腹痛,阴道流血的情况。保持正常健康的生活习惯,维持心态平稳。
王莉 主任医师
3713 427

巧囊术后CA199马上会降低吗

2022.03.19
巧囊术是巧克力囊肿手术的简称,巧囊术后CA19-9一般不会马上降低,可能会随着时间逐渐、缓慢降低,甚至部分患者术后CA19-9在下降至一定程度后,会一直维持在低水平状态。巧克力囊肿是异位的子宫内膜在卵巢内生长,随月经周期而出血形成的陈旧性积血囊肿,由于颜色和形状类似巧克力,被叫做巧克力囊肿。而巧克力囊肿会使女性血液中肿瘤标志物增高,常见的包括CA19-9、CA125等。经手术治疗后,CA19-9会逐渐下降,但需要在术后定期随访,动态观察指标变化。此外,还需要听从医生建议,明确是否需要继续进行药物治疗。巧克力囊肿与女性激素调节有关,可以使用激素进行保守治疗,如使用复方炔诺酮片等。有生育需求的女性,建议在术后半年内尽快备孕,如果自然妊娠失败,可以考虑试管婴儿。但部分子宫内膜异位症并非以巧克力囊肿为主要表现,如果育龄期女性存在明显痛经、经期腹泻、便秘等症状时,可以到医院进行进一步检查,明确病因后对症治疗。日常保持良好的生活习惯,避免经期剧烈运动,避免经期同房,可以在一定程度上预防巧克力囊肿的发生发展。
王莉 主任医师
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王莉
主任医师
复旦大学附属妇产科医院妇科
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