李澎医生
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李澎
李澎 主治医师 神经内科
  • 上海综合医院第19名
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专业擅长 老年痴呆,睡眠障碍,头晕头痛,焦虑抑郁障碍,帕金森,脑血管病。
医生简介 李澎,上海长征医院,神经内科,主治医师、讲师,博士。擅长老年痴呆,睡眠障碍,头晕头痛,焦虑抑郁障碍,帕金森,脑血管病。发表国内外学术论文20余篇,参与国家自然科学基金、科技部国家支撑计划、上海市自然科学基金、上海市科委创新研究计划等6项基金,参编着作1部。《中国内科年鉴》的专业编委、中华老年医学会认知障碍分会青年委员、上海卒中学会青年理事会理事。
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简述卒中后认知障碍治疗

2020.03.18
“脑卒中”(cerebralstroke)又称“中风”、“脑血管意外”(cerebralvascularaccident,CVA)。是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。对于卒中患者我们经常关注的是意识、运动、感觉、语言等方面问题,除此之外我们还要关注患者的卒中后认知功能障碍(PSCI)。PSCI主要表现为认知受损、情绪障碍、精神行为症状,它的危害主要是加重功能残疾,日常生活能力受损,生活质量下降。PSCI的综合干预策略主要分为四个方面:危险因素评估,主要是关注年龄、既往病史(是否有高血压、糖尿病、高血脂卒中/TIA发作史)、生活习惯;对上述的危险因素进行早期干预;认知功能障碍的治疗(改善认知功能、总体功能、日常生活能力等);并发症的干预治疗。对于卒中危险因素的干预主要是建立良好的生活方式,作息规律,健康饮食,适度运动,戒烟戒酒,保持心情愉悦,储备认知。规律的作息尽量保证晚11点-早7点,充足的睡眠可以保护大脑,使大脑恢复机体功能,睡眠中人脑自动清除异常物质。适度的运动可以增加大脑血流量加速脑循环,提高大脑的代谢及功能增加大脑的可塑性。坚持学习保护认知延缓大脑衰退,平时可以多读书、看报、打牌、打麻将、玩字谜游戏等。同时可以多听舒缓的音乐刺激大脑皮层,调节神经功能,缓解精神压力祛除抑郁焦虑,维护身心健康。对于已经患有PSCI的患者应该及时到正规医院及时就诊,用药物和非药物的方法尽早干预。除此之外,PSCI康复训练也是不可缺少的,一是补偿训练策略,主要是关注如何教育患者针对特定的活动能力损害去管理自身的认知障碍,促进其回复独立的生活,另外一方面试直接修复认知训练,主要是实践学习,记忆训练(如缩略词、唱歌)或者借助计算机的针对特定领域的训练方法。
李澎 主治医师
5803 15

卒中后认知功能障碍

2020.03.16
脑卒中,俗称脑中风,发病急,轻者留下残疾,造成终生遗憾,重者丧失生命。脑卒中是全球第二大死因,据调查2005年因卒中死亡人数达570万,中国卒中发生率是全世界最高的国家之一,40岁以上人群的患病率达2%。卒中后认知障碍是指在卒中这一临床事件发生以后出现的达到认知障碍诊断标准的一系列综合征。卒中极易导致认知功能障碍,从而严重影响患者的生活质量及生存时间。2015的世界卒中日宣言即提出“卒中后痴呆是卒中医疗不可或缺的一部分”。脑卒中患者在卒中后3个月内如果出现做事丢三落四、注意力不集中、语言功能下降等,需警惕卒中后认知障碍。研究表明,早期治疗和干预的效果要优于明确诊断痴呆后才进行治疗的效果。因此,卒中后认知障碍高危患者应及时到正规医院神经科或精神科记忆力门诊做检查,医生会仔细询问病史,还会做简单的神经心理测试及血液的化验和磁共振等辅助检查,认真评估患者的认知功能。争取早期筛查,积极干预,尽量避免病情进一步的恶化。
李澎 主治医师
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安神补脑液治神经衰弱吗

2020.02.23
安神补脑液是OTC的中成药,主要成分是何首乌、淫羊藿、干姜、甘草、大枣、维生素B1等里有磷脂、脂肪酸、氨基酸、蛋白质、微量元素等,有比较好的保健作用,可以调节体内免疫平衡,振奋和提高机体功能;何首乌可以强筋骨、益精血,对改善疲乏无力、眩晕耳鸣等亚健康状态有帮助;淫羊藿含有淫羊藿甙、维生素E等,可以兴奋性机能,促进精液分泌,同样对腰膝酸软等症状有效;大枣是公认的对中枢神经系统有抑制作用,是安神类药品里常用的成分。因此,对于神经衰弱、疲乏无力等亚健康症状安神补脑液是有一定作用的。
李澎 主治医师
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上海长征医院神经内科
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