开颅手术后康复治疗分为三个时期，包括急性期、并发症期以及恢复期，康复治疗需要贯穿整个时期，可能持续6个月左右。如果在此期间出现异常情况，建议及时将患者送往神经外科进行处理。1、急性期：一般在术后2周内，此时生命体征不平稳、部分患者会出现意识障碍，此时一般需要接受被动康复治疗。2、并发症期：一般在术后6周左右，此时患者可能存在轻度意识障碍，但是并不会影响手部以及腿部运动，可以进行康复治疗。3、恢复期：大致为术后6个月，此时患者由于卧床以及手术操作等遗留肢体功能障碍，甚至会诱发静脉血栓等情况，因此应全程采取康复治疗促进恢复。开颅手术后恢复期，部分患者可能会出现脑肿胀，需要密切观察病情变化，严格遵医嘱及时更改或者使用药物减少脑水肿的发生。开颅手术后根据患者的具体病情，可以由专业的康复科医生制定合适的康复治疗计划，如果患者有明显的意识障碍，病情平稳之后可以进行高压氧等康复治疗，促进意识恢复。同时，可以进行肢体锻炼，防止关节僵硬和肌肉萎缩。还应采取肢体、语言等更加精细的操作训练。

在临床上，并不存在头部撞击后脑出血的前兆这种说法。头部遭受撞击后，脑出血属于较为严重的并发症，主要为进展性头痛、胃肠道症状明显、功能区域受损表现。同时患者还可能出现肢体功能障碍、意识障碍等情况。如果无法明确，可以前往医院的神经外科就诊，配合医生进行处理。1、进展性头痛：由于头部撞击可能引起局部头皮毛细血管受损，但初期疼痛可能较轻。而随着病情的进展，可能引起颅脑的损害加重，表现为头痛的持续性加重，甚至可能出现难以忍受的头痛。2、胃肠道症状明显：因头部撞击诱发脑出血属于较为严重的应激性刺激，可能引起胃肠道黏膜糜烂，可有恶心、呕吐的情况。脑出血进展后可有喷射性呕吐，并且与进食无关。3、功能区域受损表现：不同的脑部区域发生脑出血，则可能有相应的功能区表现，如颞叶或额叶受损，患者可能出现性格改变。4、肢体功能障碍：在发病初期，由于脑出血引起局限性的功能异常，患者可能有肢体麻木、肢体瘫痪。肌张力减退或亢进等功能障碍的表现。5、意识障碍：部分患者在头部撞击初期，可能意识清醒，或出现昏迷。后续可能有清醒或持续性昏迷。而清醒后可能出现嗜睡、昏睡、昏迷等意识障碍。对于发生头部撞击的人群，不可不加以重视，应进行X线、CT、磁共振等影像学检查，以了解脑部损伤情况，并采取针对性的治疗。

脑积水是否属于大手术在临床并没有统一的描述，具体可能根据患者的体质、病情等进行判断，具体可以询问神经外科医生，医生会根据患者的个人情况进行判断，能够得到比较明确的答复。脑积水可能是颅内感染、吸收异常等因素导致，可能会出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，严重影响到日常生活，常见于手术损伤或出现颅内疾病的患者。在出现脑积水后，医生会先通过口服药物或静脉输液的方式消除积水，如果情况没有缓解或更加严重，则需要根据影像学检查进行外科手术处理。一般情况下，在神经外科脑积水的引流手术比较常见，相对属于比较小的手术，但是对于年幼、年老的患者，以及存在严重基础疾病、脑内疾病的患者而言，可能就属于比较大的手术，此时需要进行麻醉后开颅处理，对于其自身的承载量有很大的要求。因此在出现脑积水后，医生会根据患者的情况制定综合的处理方法，尤其是对于上述提到的患者，在非必要的情况下不会进行脑积水的引流手术，以免诱发并发症而威胁患者的生命。