女性下面痒通常指的是阴道和外阴的瘙痒，需要根据具体原因进行相应处理，如细菌性阴道病，需要使用抗生素类药物。 1、细菌性阴道病：可能包括瘙痒和异味等不适，常需要选择抗生素类药物进行治疗，如甲硝唑、替硝唑等药物，可以帮助改善不适。 2、外阴阴道假丝酵母菌病：属于真菌感染，除了难以忍受的瘙痒外，还有豆腐渣样白带排出，可以使用抗真菌类药物，如伊曲康唑胶囊等。 对于有性生活的女性，治疗以局部塞药为主。而对于没有性生活的女性，则以口服药物治疗为主。平时要注意外阴卫生，每天用清水清洗外阴，勤换内衣，适量运动以增强抵抗力。

盆腔炎有少量情况可自愈，主要取决于个人抵抗力和感染程度。大部分盆腔炎需要进行规范抗炎治疗，至少7天以上。 盆腔炎的发病原因常见于上行性感染，多发生在性生活活跃的女性，特别是抵抗力较差的人群。主要症状包括腹痛，查彩超可能发现盆腔积液、输卵管增粗或盆腔包块。严重感染可能导致发烧，甚至少见的感染性休克。 对于考虑盆腔炎的情况，一般建议进行抗炎治疗，使用广谱抗生素治疗7-14天，至少7天以上。如果不进行规范治疗，急性盆腔炎可能转变为慢性盆腔炎，导致长期腹痛。 为增强抵抗力，平时需要进行适量运动，注意作息，并避免不洁的性生活。如出现不适症状，应及时就医，以避免更严重的问题。

外阴长痘常见的原因是抵抗力差、局部卫生条件差，还可能是其他异物的刺激造成的。 1、抵抗力差：抵抗力差是最根本的原因，若抵抗力差，在全身的各个位置都可能出现感染。外阴长痘常见的是毛囊炎，局部腺体出现感染，产生脓疱，可能长出小白点，然后破裂流脓。 2、卫生因素：如果局部卫生条件差，特别是在月经期使用卫生巾之后，可能会引起局部的细菌滋生，产生相应位置的皮肤腺体感染。出现痘状的化脓，主要症状为疼痛、红肿，有的会出现鼓包。 3、其他异物的刺激：接触一些东西之后，可能会出现过敏反应，也会出现局部的摩擦刺激，久之可能会出现皮肤的破损、感染，出现局部的化脓反应。应先局部外用抗炎药物，如红霉素软膏。

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理） 摘要： 本篇患者为47岁中年女性，主要因为近期月经异常来我院就诊，患者主诉其月经10余天干净，但是经量却很少，来月经时伴随明显的下腹部胀痛，并且疼痛进行性加重。完善相关检查后初步考虑患者为宫腔积脓，随后给予患者规范的治疗，患者病情得到了控制，顺利出院。 【基本信息】女、47岁 【疾病类型】宫腔积脓 【就诊医院】武汉大学人民医院 【就诊时间】2022年4月 【治疗方案】手术治疗（扩张宫颈治疗）+静脉输液（注射用头孢曲松钠、奥硝唑注射液、注射用盐酸多西环素） 【治疗周期】门诊治疗5天，定期随访 【治疗效果】腹痛症状减轻，月经恢复正常 一、初次面诊 患者女，47岁，主诉近几个月月经经期很长，每次都要10余天才能干净，但是经量很少，同时来月经期间还会伴随明显的下腹胀痛，患者既往有痛经史，所以没有在意。但是患者发现近期下腹胀痛现象非但不会缓解，疼痛反而加剧，于是紧急来我院就诊。 随后给予患者腹部超声检查，提示患者宫腔积液约1cm。给予患者妇科检查时，发现患者子宫体积增大，并且伴有明显压痛，初步考虑患者为宫腔积脓。 二、治疗经过 与患者交待病情，考虑患者宫腔积液为积血、积水或积脓，是导致患者经期腹痛的关键原因。与患者沟通治疗方案后，患者同意进行扩张宫颈口，随后在B超监视下行扩张宫颈治疗，待积液流出后，肉眼呈脓液样外观，所以可确定患者为宫腔积脓，随后将分泌物送往实验室培养。随后给予患者注射用头孢曲松钠、奥硝唑注射液、注射用盐酸多西环素抗感染治疗。患者脓液培养示大肠杆菌阳性，所用头孢为敏感抗生素，可以继续应用上述药物治疗。 三、治疗效果 患者在门诊治疗5天后，表示腹部胀痛不适症状得到缓解，自觉身体轻松，一般状态较好，精神饱满，且未再次发生感染及药物不良反应，所以给予患者停止输液治疗，叮嘱患者定期随访。2个月后患者门诊随访，表示目前月经已经恢复正常状态，来月经时未再次发生腹部胀痛或其他不适，经量恢复正常，未发生异常阴道出血，患者表示对治疗效果比较满意。 四、注意事项 患者病情得到缓解，我为患者感到高兴，但是同时也要叮嘱患者注意以下几方面： 1、注意日常生活中以休息为主，避免参加重体力劳动，每日保证充足的睡眠，使机体得到充分的休息； 2、注意保持外阴清洁干燥，穿棉质衣裤，避免过早进行同房； 3、日常饮食注意加强营养，以清淡饮食为主，避免进食辛辣刺激性食物； 4、注意保持身心舒畅，可适当参加外出锻炼，有助于养成健康的体质。 五、个人感悟 宫腔积脓是妇科常见的疾病，其常见原因与下生殖道感染、宫腔手术操作感染等原因相关，宫腔内的炎性分泌物不能顺利排出，则会形成宫腔积脓。部分患者会与本篇患者一样发生月经异常的症状，部分患者还可能伴随发热、寒战等症状，所以要叮嘱各位女性朋友，在日常生活中若发现不明原因的月经异常、腹部疼痛不适等现象时，一定要及时前往医院就诊，完善相关检查，对症治疗。

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理） 摘要： 患者平时月经规律，但近1年月经量进行性增大，偶有心慌、头晕等症状，患者比较担心，遂来我院门诊就诊。完善相关检查后，诊断为子宫平滑肌瘤，随即给予患者手术治疗，经治疗后，患者术后月经量较术前明显减少，贫血症状改善，术后1个月复查子宫及附件彩超未见异常回声。 【基本信息】女、42岁 【疾病类型】子宫平滑肌瘤、中度贫血 【就诊医院】武汉大学人民医院 【就诊时间】2022年4月 【治疗方案】手术治疗（腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、双侧输卵管切除术、刮宫术、子宫修补术）+输血治疗（红细胞悬液） 【治疗周期】住院治疗8天，1个月后门诊复查 【治疗效果】患者术后月经量较术前明显减少，贫血症状改善，复查子宫及附件彩超未见异常回声 一、初次面诊 患者女，42岁，主诉平时月经规律，月经期7天，周期30天，末次月经3月19日，但近1年，月经量进行性增大，偶有心慌、头晕等症状，患者比较担心，遂来我院门诊就诊。 遂给予患者妇科彩超、血常规、凝血功能检查。妇科彩超示，子宫右侧壁及后壁低回声，大小约7.78×6.91cm、7.42×5.36cm，边界清晰，内膜厚约0.73cm；血常规示，血红蛋白69g/L；凝血功能无异常。 妇科检查：外阴已婚型，阴道畅，宫颈光滑，子宫孕3个月大小，双侧附件区未触及明显异常。综合检查后，诊断为子宫平滑肌瘤、中度贫血。与患者及家属沟通，建议入院治疗，患者及家属表示同意，遂收入我科。 二、治疗经过 入院后，与患者及家属交代病情后，告知可选择以下治疗方案：腹腔镜全子宫切除术，开腹全子宫切除术，腹腔镜子宫肌瘤剔除术，开腹子宫肌瘤剔除术；因患者贫血情况严重，建议切除子宫更好，若保留子宫也可以；患者及家属因心理因素强烈要求保留子宫，遂选择腹腔镜子宫肌瘤剔除术。 因患者长期月经量大，贫血严重，考虑术中失血可能性，遂给予红细胞输注，输血后复查血常规，示血红蛋白95g/L。随即给予患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，由于患者已生育2胎，后续无生育要求，遂行双侧输卵管切除术，切除双侧输卵管，同时行刮宫术、子宫修补术，手术过程顺利，术后安返病房。术后病检为子宫平滑肌瘤及分泌形态子宫内膜。 三、治疗效果 住院治疗8天后，患者恢复较好，未有特殊不适症状，达到出院指征，遂予患者出院。 出院1个月后门诊复查，患者面部红润光泽，活力充沛，术后来月经一次，自述月经量较前明显减少，复查妇科彩超和血常规，彩超提示子宫肌层未见异常回声，子宫正常大小；血常规示，血红蛋白正常水平130g/L，贫血情况改善。 四、注意事项 患者经过治疗后，病情好转，不适症状逐渐改善，我感到十分欣慰，同时嘱患者出院后仍需注意以下几点： 1、注意作息不熬夜，减轻心理压力，可适当进行运动，增强抵抗力，尽量让身体处于健康的状态，有利于减少各种疾病的发生； 2、术后需关注月经量变化，慎用雌激素类药物，若出现月经量逐渐增多，需警惕复发可能，需及时到医院复查； 3、要遵医嘱定期复查，建议至少每年复查一次彩超，良性肌瘤一般增长缓慢，若有短期内肌瘤明显增大，需警惕恶变可能。 五、个人感悟 子宫平滑肌瘤作为一种良性肿瘤，本身发病率较高，而且随着人们健康意识的提高，体检率增加和超声技术的发展，很多女性就会体检查出子宫肌瘤。出现了子宫肌瘤一定要听医生的建议，结合多方面因素综合评估治疗方案，小肌瘤定期复查，肌瘤较大（超过4-5cm）或合并其他症状建议手术治疗。像本病例患者子宫平滑肌瘤引起月经量增大，进而出现贫血，一定要及时治疗，如果贫血继续加重可能随时出现危险。平时要加强体检意识，尽量在疾病早期发现，必要时给予相应处理。

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理） 摘要： 本篇患者为21岁的小姑娘，主要因为右下腹疼痛近1周的时间并且进行性加重前来我院就诊，患者表示平躺时能摸到腹部长了一个东西。完善相关检查后，初步诊断患者为卵巢炎引起的卵巢附件脓肿，随后给予患者手术及药物治疗，患者腹部疼痛不适缓解，病情好转出院。 【基本信息】女、21岁 【疾病类型】卵巢炎、卵巢附件脓肿 【就诊医院】武汉大学人民医院 【就诊时间】2022年3月 【治疗方案】手术治疗（腹部探查术、右侧输卵管切除术）+静脉输液（奥硝唑注射液、注射用头孢曲松钠、注射用盐酸多西环素、葡萄糖氯化钠注射液） 【治疗周期】住院治疗7天 【治疗效果】病情已得到控制，各项指标均在好转 一、初次面诊 患者女，21岁，来就诊时患者手按着右侧下腹部，表情痛苦。患者表示其右下腹疼痛1周左右，开始症状轻微，活动之后症状能够稍微缓解，近两天症状逐渐加重，并且与平躺时感觉能在下腹部摸到什么东西，所以前往我院就诊。 患者表示有性生活史，随后予以其查体，患者右下腹有明显压痛，无反跳痛。行阑尾及肠管超声未提示明显异常，妇科超声提示附件区8.2cm×6.4cm的包块。初步诊断考虑盆腔脓肿，将患者收入院治疗。 二、治疗经过 将患者收入院后予以患者血常规检查，检查结果提示患者白细胞、中性粒细胞计数明显增多，考虑存在感染现象。继续完善凝血功能、肿瘤标志物等检查，均未见明显异常。 给予患者完善腹部超声检查，检查结果提示附件区存在包块，建议患者进行腹部探查，患者家属在斟酌利弊后表示同意。 随后在外科手术下给予患者腹部探查，发现患者右侧附件去包裹性囊肿，卵巢组织被包裹侵蚀，清除脓苔，恢复正常解剖位置，检查另一侧输卵管卵巢外观形态正常。所以考虑患者是由于卵巢炎引起卵巢附件脓肿，术中切除患者少部分腐脆组织，右侧输卵管因明显积脓增粗，随后行右侧输卵管切除术，松解盆腔内粘连带，恢复右侧附件区正常解剖结构。 术后给予患者奥硝唑注射液、注射用头孢曲松钠、注射用盐酸多西环素联合抗感染治疗，同时给予患者葡萄糖氯化钠注射液补充体液。术后病检提示为化脓性炎症反应，证实了术中猜测。 三、治疗效果 患者手术过程顺利，术后患者表示腹部不适得到缓解。住院治疗7天后，复查血常规，结果提示患者白细胞、中性粒细胞计数恢复正常，CRP水平正常，患者自觉无不适，查体腹部无压痛，同时患者腹部切口愈合良好，未发生感染、渗血等症状，随后准许患者出院回家。 四、注意事项 患者病情康复，我为患者感到高兴，但同时患者年纪轻轻便切除了一侧输卵管，也是令人唏嘘的事情。但是还需要叮嘱患者注意以下几方面： 1、出院后早期内注意以休息为主，避免进行剧烈活动、重体力劳动，避免熬夜； 2、在身体完全恢复之前，避免进行性生活，以免引起再次引起感染； 3、日常饮食注意以清淡为主，可增加鸡蛋、牛奶、鱼肉等富含优质蛋白食物的补给； 4、注意保持良好的心态，适当参加体育锻炼，有助于病情恢复； 5、如再次发生腹部疼痛不适或其他异常症状，及时到医院就诊。 五、个人感悟 卵巢对于女性来说是很重要的生殖器官，卵巢出现了问题，会严重影响女性的健康。卵巢炎不及时诊治，会造成严重的后果，如本篇患者在发病早期未重视，后期病情发展较快，不得已切除了一侧输卵管，所幸患者未发生生命危险。 在此要叮嘱女性朋友，若发生持续的下腹不适、月经不规则、腹部肿块、阴道出血等症状，要及时前往医院就诊，规范治疗，避免耽误病情。