朱志医生
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朱志
朱志 主任医师 胃肠外科/疝外科
  • 辽宁综合医院第1名
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  • 全国综合医院第16名
专业擅长

结直肠癌、胃癌、胃肠道间质瘤、家族性肿瘤等各种胃肠道肿瘤的规范化治疗及根治性手术,重视胃肠恶性肿瘤的综合治疗,尤其是腹腔镜微创手术及早期胃肠癌的内镜治疗,以及腹腔镜超低位保肛手术、腹腔镜胃癌功能保留手术、胃肠道间质瘤微创手术,开展了胃肠恶性肿瘤多学科协作的综合治疗,较早地开展了腹腔镜胃肠癌根治术,以及针对不同临床分期和病理分期的个体化综合治疗。

医生简介 朱志,中国医科大学附属第一医院,胃肠外科/疝外科,主任医师,博士,教授。担任美国临床肿瘤学会(ASCO)会员,美国癌症研究协会(AACR)会员,中华医学会肿瘤学分会胃肠肿瘤学组委员,中国抗癌协会胃癌青年专业委员会委员,国际胃癌协会(IGCA)委员,中国医师协会中西医结合结直肠癌专委会委员。中国抗癌协会一等奖,省医学会奖,获国际专利一项。临床擅长结直肠癌、胃癌、胃肠道间质瘤、家族性肿瘤等各种胃肠道肿瘤的规范化治疗及根治性手术,重视胃肠恶性肿瘤的综合治疗,尤其是腹腔镜微创手术及早期胃肠癌的内镜治疗,擅长腹腔镜超低位保肛手术、腹腔镜胃癌功能保留手术、胃肠道间质瘤微创手术,开展了胃肠恶性肿瘤多学科协作的综合治疗,较早地开展了腹腔镜胃肠癌根治术,以及针对不同临床分期和病理分期的个体化综合治疗。参编《中国抗癌协会胃癌指南》《中华医学会胃癌指南》《中国结直肠癌早诊早治专家共识》等多部胃肠肿瘤相关指南。主持多项国家自然基金、教育部课题及省市级课题,获辽宁省科技进步一等奖2项,中国抗癌协会一等奖,省医学会奖,获国际专利一项。在国内外专业杂志发表50余篇学术论文,其中第一作者/通讯作者发表SCI文章24篇,影响因子100余点,引用次数400余次。
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朱志的科普

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吃熊去氧胆酸得了胃癌怎么回事,怎么办

2024.01.23
临床上并没有数据表明服用熊去氧胆酸会导致胃癌,两者并无明确的相关性,胃癌的常见诱因为遗传因素、年龄、吸烟、饮食习惯、幽门螺杆菌感染等。建议患者可就诊于胃肠外科等科室,遵医嘱进行相应的检查及治疗。1、遗传因素:一些家族性胃癌综合征,如HereditaryDiffuseGastricCancer(HDGC)等,与基因突变相关,而这些基因突变可能会增加患者患胃癌的风险。建议存在遗传风险的人群可遵医嘱按时体检,做到早发现早治疗;2、年龄:随着年龄的增长,人体内的DNA也会累积一定的损伤和突变,这些突变可能会导致肿瘤形成。此外,老年人身体机能下降、营养摄入不足等原因,也可能影响肠道内菌群的平衡,从而增加胃癌的发生风险,通常建议40岁以上的人群增加体检频率;3、吸烟:烟草烟雾中含有大量的致癌物质,其中包括多环芳烃等,吸烟会使这些致癌物质进入体内,通过呼吸道和消化道进入胃部,直接对胃黏膜和胃组织造成损伤,并逐渐导致癌变。建议日常避免抽烟,必要时可遵医嘱进行替代疗法进行戒烟治疗;4、饮食习惯:如长期食用高盐饮食,会刺激胃黏膜导致胃黏膜受损,此时身体会增加修复胃黏膜的需求,从而增加了胃癌的发生风险。建议日常注意清淡饮食,增加蔬菜、水果的摄入,如白菜、苹果等;5、幽门螺杆菌感染:胃黏膜具有一定的免疫功能,可以抵御有害物质和病原菌的入侵,但幽门螺杆菌感染会干扰胃部免疫系统的正常功能,降低对于肿瘤细胞的识别和清除能力,从而增加胃癌的发生风险。建议可遵医嘱使用克拉霉素胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物治疗。若明确诊断为胃癌,建议遵医嘱进行手术治疗,如内镜黏膜切除术(EMR)、内镜黏膜下剥离术(ESD)等。对于不能手术根治者,通常建议利用化疗、放疗和生物靶向等多种治疗手段综合治疗,以达到最大幅度地控制肿瘤,延长患者生存期,提高生活质量的目的。
朱志 主任医师
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阑尾炎粪石怎样软化排出

2024.01.19
粪石堵塞会引起阑尾炎,一般无法软化排出,患者应前往医院就诊,根据具体病情判断,在医生指导下进行手术治疗。粪石一般是由食物残渣、谷壳、沙子、金属屑等不易或不能消化的异物长期积累变大形成的,质地比较坚硬,一般不能软化。并且阑尾管腔比较狭窄,粪石进入阑尾后通常无法排出。粪石刺激阑尾会引起炎症,患者会出现转移性右下腹痛,可伴有厌食、恶心、呕吐、低热等症状。如果处理不及时可能会导致阑尾化脓、坏疽、坏死等,患者出现明显的全身症状,如寒战、高热、反应迟钝或者烦躁不安等。如果引起弥漫性腹膜炎,严重时会同时出现血容量不足与脓毒血症的症状,涉及心肺、肾、肝等重要器官的功能衰竭。患者要卧床、禁食,并及时前往医院,早期施行阑尾切除术,若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,可考虑择期阑尾切除术。对于炎症阶段的患者,可以在医生指导下静脉点滴注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用呱拉西林钠等药物控制炎症。治疗期间注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性食物如辣椒、火锅等,不要吸烟及饮酒,以免影响病情恢复。
朱志 主任医师
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阑尾炎是当天检查当天割吗

2024.01.19
阑尾炎是否需要当天检查当天割,不但取决于患者的个人意愿,还要取决于是慢性阑尾炎还是急性阑尾炎。如果是急性阑尾炎,建议确诊后立马割,以免出现坏疽性及穿孔性阑尾炎。若是慢性阑尾炎,则可根据合适的时机安排割掉。阑尾炎是临床常见的一种消化系统疾病,常见原因为粪石堵塞阑尾管腔,诱发细菌感染,导致急性阑尾炎发生。当患者出现右下腹疼痛时,且有右下腹压痛症状,或者伴有厌食、恶心、呕吐或者腹泻症状,均需要考虑阑尾炎,此时医生会安排患者进行X线检查或者超声检查。对于急性阑尾炎,如果处于病变早期,临床症状轻微,炎症不是特别严重,患者没有手术意愿时,暂时可以保守治疗,选择敏感性抗生素,如注射用阿莫西林钠、注射用头孢曲松钠等药物。通过积极抗炎治疗,此时有可能稳定病情。但是后续仍然可能出现急性阑尾炎反复发作,或者转变为慢性阑尾炎。如果病情持续加重,特别是出现化脓性改变、坏疽或穿孔等,需要尽早手术治疗,可以采取开腹阑尾切除术或腹腔镜下微创阑尾切除术。否则如果发生穿孔,可以引起弥漫性腹膜炎、败血症等严重的后果。对于慢性阑尾炎,可以在医生指导下选择上述敏感的抗生素进行保守治疗,并且注意饮食清淡,通常可以缓解症状,而不需要当天进行手术。
朱志 主任医师
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朱志
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中国医科大学附属第一医院胃肠外科/疝外科
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