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杨帆 主治医师 外科
专业擅长
普外科常见疾病的诊断治疗，以及腹腔镜下胆囊切除术，腹腔镜下阑尾切除术，双镜联合保胆取石术等手术。
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外科相关科普
医生本人未创作科普，推荐医生同科室相关内容
甲状腺功能五项检查需要空腹吗
2024.04.11
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一般来说，甲状腺功能五项检查不需要特意空腹，但如果医生需要获得更准确的结果，或同时需进行其他血液检查，则需要提前空腹，因此是否需要空腹与具体的检查需求有关。甲状腺功能五项检查包括甲状腺素T4、三碘甲状腺原氨酸T3、促甲状腺激素TSH、游离T3以及游离T4的测定，这些指标通常不受饮食的直接影响，因此理论上不需要空腹进行。在实际的临床诊断中，有些医生会建议患者空腹检查，主要是避免食物中的某些成分可能对检查结果造成轻微干扰，从而确保检查结果的准确性和可靠性。如果患者同时需要进行其他血液检查，如血糖、血脂等生化指标，因为这些指标受饮食影响较大，因此通常也需要空腹进行采血。在进行检查前，最好咨询医生或检查人员的建议，了解具体的检查要求和注意事项，若明确需要空腹，大多要保持8小时不进食，可以在早上空腹状态下不吃东西、不喝水，前往医院进行检查即可。甲状腺功能五项检查只是反映甲状腺功能的指标之一，不能仅凭检查结果进行诊断，医生还需要结合患者的临床表现、体格检查以及其他相关检查结果综合评估患者的病情。
付蔚华
主任医师
3225
甲状腺病变是什么意思
2024.04.11
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甲状腺病变是指甲状腺的形态或功能发生了异常，可能会导致甲状腺和相邻的颈部出现各种不适，还可能影响身体的内分泌功能，造成各种代谢异常，影响健康，因此需及时遵照医嘱进行治疗。在形态上，甲状腺病变后可能出现肿大、结节、囊肿等改变，这些可以通过触诊、超声检查等发现。患者可表现为颈部凸起、颈部红肿、颈部压痛等症状，肿块通常不对称，质地从柔软到坚韧不等。在功能上，甲状腺病变可能表现为功能亢进或功能减退，即甲状腺激素的分泌过多或过少，这会导致机体出现一系列相应的症状。甲状腺功能亢进时，患者可能会出现心悸、多汗、消瘦、易怒等症状；而甲状腺功能减退时，患者则可能出现乏力、怕冷、水肿、记忆力减退等症状。对于甲状腺病变的诊断，除了症状和体征外，还需要依靠一系列的实验室检查，如血清甲状腺激素和促甲状腺激素水平的测定，以及甲状腺自身抗体的检测等。影像学检查如超声、CT或MRI等也对于明确甲状腺的形态改变和定位病变有重要价值。恶性病变还需通过病理检查进一步明确诊断。患者需在医生指导下明确病变的性质，并遵照医嘱进行随诊或治疗。在日常生活中应注意保持良好的生活习惯和饮食结构，避免过度劳累和精神压力，以维护甲状腺的健康。
付蔚华
主任医师
3645
甲状腺结节4类是怎么回事
2024.04.11
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甲状腺结节4类是在甲状腺超声检查下对结节进行的一个分类评估，其分为4a、4b、4c三个亚级，表示结节存在一定的恶性可能，主要是根据结节的大小、形态、血流情况和钙化等影像学特征判断的。甲状腺结节4类中的4a级表示结节有一个恶性的征象，其恶性风险约为5%-10%。4b级则表示结节有两个恶性的征象，恶性风险提升至10%-50%。到了4c级，结节具有三个或更多的恶性征象，恶性风险更高，达到50%-85%。需要注意的是，甲状腺结节4类仅是一个基于影像学表现的评估，并不能确诊结节的良恶性。要确诊结节的性质，通常需要通过细针穿刺活检或手术切除后进行病理学检查。如果穿刺活检或术后病理证实为恶性，患者应接受规范的甲状腺癌治疗，包括手术、内分泌治疗、放射治疗等。即便甲状腺结节被诊断为良性，也仍然可在特定条件下转变为恶性，或者因为增大而压迫周围组织导致功能异常。因此，还需要定期的监测和随访检查。日常应保持积极的心态和健康的生活方式，劳逸结合，保持充足的睡眠和合理的膳食结构，以确保健康。
付蔚华
主任医师
3116
