陈政华_滨州医学院烟台附属医院甲状腺乳腺外科_陈政华挂号

陈政华 副主任医师甲状腺乳腺外科

三甲

滨州医学院烟台附属医院

专业擅长 乳腺疾病、甲状腺疾病的早期诊断及个体性精准治疗，包括乳房结节的微创治疗、乳管镜检查、保乳手术、乳房再造及乳头内陷的整形手术，甲状腺结节的颈部无疤痕手术、小切口颈部淋巴结清扫术，以及静脉输液港的植入技术。

医生简介 陈政华，滨州医学院烟台附属医院，甲状腺乳腺外科，副主任医师。临床擅长乳腺疾病、甲状腺疾病的早期诊断及个体性精准治疗，包括乳房结节的微创治疗、乳管镜检查、保乳手术、乳房再造及乳头内陷的整形手术，甲状腺结节的颈部无疤痕手术、小切口颈部淋巴结清扫术，以及静脉输液港的植入技术。

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通常1-3类的乳腺结节多考虑为良性病变，并不严重，患者可以每3-6个月定期随诊观察。若结节明显增大或纵横比＞1、边界不清等，需要进一步处理。若结节分级为4-5类，考虑恶性的可能性，患者大多需要进行穿刺或者手术，明确病理性质，根据病理的结果制定下一步的治疗方案。如果良性结节较小，通常无需手术治疗。但如果结节较大、生长迅速，则患者需要手术治疗。乳腺3类结节首选微创旋切手术方法进行治疗，恶性可能性低于2%，风险较低，只需要定期进行复查即可。4类及以上结节需要进行穿刺活检或切除手术等相关治疗进一步明确病变性质，如果考虑为恶性肿瘤，则需要行手术在内的系统治疗；若为良性病变，可以随访观察。

陈政华 副主任医师

乳房肿块是女性常见的乳腺病变，通常多在女性洗澡或自我查体时发现，临床表现形式多种多样，病因并不明确，可能与环境因素、体内激素水平有关。肿块可分为良性与恶性，良性肿块大多生长比较缓慢，触摸时边界清楚、表面光滑、形态规则、质地韧、活动度较好，通常没有疼痛感，可以进行手术治疗。恶性结节生长较快，常伴乳头溢液，有时有局部红肿，大多边界不清、形态不规则、质地硬、活动度差，通常没有疼痛感，但当肿块浸润或侵犯压迫周围组织神经、血管等也可引起疼痛。另外，有时乳房局部有炎症，形成炎性脓肿，肿块触摸起来手感与恶性肿块相似，二者较难分辨，有时超声检查、乳腺钼靶检查也不一定能分辨清楚，这时需要穿刺组织进行病理检查，明确肿块性质。

陈政华 副主任医师

乳腺导管扩张多由于乳腺彩超发现，主要原因是乳腺导管排泄障碍、细菌感染、血液中激素水平异常情况所致，不一定是癌症。临床需要检查有无乳头凹陷、乳头溢液、乳晕下脓肿、乳晕旁脓肿等情况，并进行乳腺彩超排除乳管内是否有其它肿瘤性疾病。如果合并乳头溢液，特别是血红色溢液，患者可能合并有导管内乳头状瘤，建议进行乳管镜检查。如果是单纯性乳腺导管扩张，没有乳管内肿瘤性疾病，通常不考虑为乳腺癌，可以定期复查乳腺彩超、乳腺钼靶等检查。如果通过彩超或乳管镜检查发现乳腺导管扩张并伴乳管内有肿瘤，不建议继续观察。因为乳管扩张伴有乳头状瘤恶变几率较高，患者需要及时进行手术，可以采用微创手术方法切除，通常可取得较好的预后。

陈政华 副主任医师