荆艳艳的出诊信息
荆艳艳的科普
荆艳艳医生共发布了
34
篇科普内容
原发性心肌病包括什么
2020.11.18
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原发性心肌病主要包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病：1、扩张型心肌病：通过临床表现和心脏彩超，及患者的病史基本可以确诊。但重点需要注意，扩张型心肌病是排他性诊断，即使心脏彩超看到患者心脏扩大，也依然不能确诊患者是扩心病。依然要排除患者有没有可能是缺血性心肌病，或者酒精性心肌病引起的心脏扩大。所以在诊断扩张型心肌病的时候，除了借助心脏彩超，还要排除其它疾病引起的心脏扩大；2、肥厚型心肌病：一般通过心脏彩超即可以做出初步诊断，心脏彩超的特点，一般室间隔在舒张期≥15mm，同时室间隔与左室后壁厚度比应＞1.3，基本可以确诊肥厚型心肌病；3、限制型心肌病：相对于扩张型心肌病和肥厚型心肌病，诊断起来相对比较复杂。因为限制型心肌病有时单纯通过心脏彩超不好诊断，需要借助CT、右心导管检查，或者心肌活检才能做出最终诊断。
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荆艳艳
副主任医师
10.62万
367
27岁心肌缺血怎样治疗
2020.11.18
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在疾病的治疗前，诊断非常重要，明确患者是心肌缺血，要进行冠心病的二级预防，即根据ABCDE方案进行救治。A指阿司匹林，B指β受体阻滞剂，C指调脂，还有戒烟，D指控制血糖，E指健康教育和健康锻炼。很多患者拿心电图到门诊，问医生心肌缺血怎么治。首先得判断患者是不是心肌缺血，判断之前先看患者的性别，假设是27岁女性，得冠心病的几率几乎为零，这样的患者大可不必焦虑。假设是27岁男性患者，心电图出现异常，要根据冠心病的危险因素，先判断患者有没有三高、吸烟，其它不良的生活方式。假设患者的危险因素特别多，高度怀疑患者可能存在真正的心肌缺血，可能要推荐患者完善血脂、血糖、冠状动脉CT，或者冠脉造影的检查来明确有无冠心病。
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荆艳艳
副主任医师
10.48万
422
心肌梗塞做什么检查
2020.11.18
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急性心肌梗死现在是全国，甚至全球都非常重视的一个疾病，因为及早发现，及早治疗，预后非常好。如果救治不及时，患者的预后千差万别医生首先会做心电图，在急诊室、心内科都会备有心电图机，就诊10分钟之内肯定会完成首份心电图。假设心电图可以看出心梗，会急诊收住院，尽可能缩短途中耽误的时间，给予患者最及时的救治。假设心电图上看不出，可完善心肌酶谱检查，抽血化验，同时完善心脏彩超来协助诊断。假设胸疼持续不缓解，也会尽快收住院，行冠脉造影检查明确心肌梗死的诊断。患者出现胸痛有可能不是心肌梗死，因为胸痛疾病的诊断中，主动脉夹层、肺栓塞都可能引起胸疼，都是致死率非常高的疾病，可能要完善其它检查，比如主动脉增强CT，或者肺动脉增强CT来协助诊断。
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荆艳艳
副主任医师
9.64万
139
