李志军医生
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李志军
李志军 主任医师 呼吸内科
三甲
浙江医院
专业擅长 中西医结合诊治慢阻肺、肺部结节、肺部肿瘤、肺部感染及间质性肺疾病等呼吸系统常见病。
医生简介 李志军,浙江医院,呼吸内科,主任医师,博士。具有较高的胸部CT阅片水平,熟练掌握气管镜下常规诊疗技术,擅长中西医结合诊治慢阻肺、肺部结节、肺部肿瘤、肺部感染及间质性肺疾病等呼吸系统常见病。浙江医院呼吸内科副主任,2021年度浙江医坛新秀培养对象,第五批全国中医临床优秀人才培养对象,第七批浙江省全国名老中医学术继承人,2019年参加中组部博士团援藏项目,挂职日喀则市人医院副院长1年。获2019年“浙江省优秀内科医师”荣誉称号,获2019年度“浙江省向上向善好青年”称号。获浙江医院首届“1530骨干拔尖”和“3060人才计划-医院后备学科带头人”人才项目资助。担任中华医学会老年医学分会呼吸学组委员、浙江省医师协会呼吸医师分会委员、浙江省中医药学会呼吸病分会委员等学术兼职。主持国家自然基金、浙江省自然基金等多项科研基金,发表SCI论文十余篇。
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李志军的出诊信息

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李志军的科普

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原发性支气管肺癌怎么治疗

2020.10.21
对于原发性支气管肺癌,首先要评估疾病程度,即肿瘤分期,一般分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。对于早期肺癌选择手术治疗,而对于中晚期肺癌,没有手术治疗的适应症,则可以选择的治疗方法包括放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、姑息治疗,具体则需要根据患者基本状况进行选择。所以对于没有手术指征的晚期肺癌患者而言,建议患者进行基因检测,PD-L1检测,现在的基因检测、基因治疗、靶向治疗和PD-L1免疫治疗,疗效比传统化疗的疗效更为理想,副作用更低。因此,如果没有基因表达,也没有PD-L1表达,建议患者选择传统放化疗,也具有一定的临床疗效。如果不愿进行放化疗治疗,则建议患者进行姑息治疗,比如应用中医中药以控制肿瘤的相关症状。
李志军 主任医师
9.26万 447

双肺间质性改变治疗

2020.10.21
双肺间质性改变的治疗一定是对症治疗,所以需要明确双肺间质性改变的原因。如果由支原体或者衣原体感染引起,治疗主要选择抗菌药物清除支原体跟衣原体感染;如果双肺间质性肺改变是由于免疫风湿疾病引起,治疗可能选择抗风湿免疫性疾病的相关治疗。还有一部分患者出现双肺间质性改变,存在牵拉性支气管扩张或者网状样改变,出现特发性肺纤维化,该部分患者早期可以应用激素以减少肺部渗出,也可以进行长期氧疗,以改善患者供氧症状,缓解胸闷、气急的症状。对于晚期患者还可以进行肺移植,一劳永逸解决问题。目前也存在吡格列酮和尼达尼布两种新药,能够延缓肺功能降低,控制、改善患者的临床症状。
李志军 主任医师
8.08万 99

肺部间质性炎症严重吗

2020.10.21
对于肺部间质性炎症的严重程度,具体情况如下:1、间质性肺炎患者的主要临床症状是咳嗽、咳痰、胸闷、气促,需要明确咳嗽、咳痰是否严重,胸闷、气促是否严重,是否轻微活动即可导致气急或是轻微活动并不导致气促,通常工作、生活不会影响、受限;2、评估影像学表现,间质性肺炎在胸部CT上是局部受累、小范围受累或是两肺均受累。如果影像学检查中肺部CT提示肺部受累的范围越大,疾病越重,如果只是累及少部分,则疾病表现越轻;3、肺功能检查以及弥散试验,明确限制性通气功能障碍,即呼气量以及吸气量,从而可以明确弥散功能轻度降低、中度降低还是重度降低。所以对于双肺间质性肺炎的严重程度而言,评估参数需要参考临床症状,通过胸部影像学检查和肺功能表现综合评估。
李志军 主任医师
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