陆春玲的科普
先天肌营养不良怎么治疗
陆春玲
主任中医师
肌萎缩科
先天性肌营养不良是一组先天性或婴儿期发病的肌肉疾病。早期表现是肌张力下降、周身松软、运动发育迟滞,后逐渐出现肌肉萎缩、肌肉无力。可以合并关节挛缩畸形,也可以有脑及眼多系统的损害。先天性肌营养不良目前并没有特效的方法治疗。中医认为本病是痿证的范畴,目前多用奇经络病理论指导治疗本病,认为这个病的发病与先天不足奇精亏虚和后天失养密切有关,所以制定了扶元起痿、养荣生肌、畅行络气的治疗大法,并且研制了以参芪强力胶囊、三黄增力散等为代表药物的系列院内制剂。
另外还可以配合符合辨证的中药汤剂进行治疗,患者一般情况下经过治疗以后都有不同程度的好转,改善生活质量。另外先天性肌营养不良也是一组疾病,不同的疾病类型治疗的 选择不尽相同,对伴随关节挛缩及脑、眼的症状还要进行对症的治疗。
关节挛缩的病人还可以选择合适的关节康复以及合适的矫形器具。脊柱变形也需要及时的进行矫正,对患者病情发展有比较好的作用。
10.64万
387
脂肪萎缩能自愈吗
陆春玲
主任中医师
肌萎缩科
脂肪萎缩又称为皮下脂肪萎缩、脂肪营养不良、脂肪营养障碍,患者表现为身体病变区域脂肪菲薄,或弥漫性斑片状凹陷,部分伴有皮肤颜色变化。一般不发生肌肉萎缩,没有肌肉无力,病变可以累及全身、面部、颈部、胸背部、腹部以及四肢,并且心肌酶和肌电图没有特征性改变。若患者病情轻微则可以自愈,但大多数需要经过中医中药治疗,或进行口服西药、中药外用,特色理疗等方法治疗方能痊愈。
曾有过八个月的患儿,臀部脂肪萎缩特别明显,呈深坑、深凹状改变,经过两个月住院治疗后病情明显好转。因患儿无法服药,所以应用研制的中药膏方,然后外用中药药膏,以及结合穴位注射、灸疗等治疗方法。经过两个月左右的治疗,患儿已经恢复正常,患侧与对侧非常对称。
10.55万
72
帕金森病晚期为什么不说话了
陆春玲
主任中医师
肌萎缩科
帕金森病晚期不仅会影响肢体导致僵硬、震颤、运动减少,也会影响到声带及咽喉肌肉,出现这些肌肉的僵硬震颤和运动障碍,运动减少,导致构音困难,甚至完全不能说话。另外,还有些病人因为伴随痴呆,晚期更加严重,还会出现反应迟钝,言语能力逐渐丧失,也是不能说话的原因之一。所以,患者不能说话时可以从这两方面治疗和管理,如果在疾病早期加以预防,可延缓病情发展。
7.89万
50
神经衰弱好治么
陆春玲
主任中医师
肌萎缩科
神经衰弱不能一概而论,有些时间短的比较好治,有些顽固神经衰弱治疗难度比较大。另外需要寻找原因,除外神经科器质性疾病引起的神经衰弱,不能延误治疗。本病多与情绪因素有关,可以考虑中医药调理治疗,多有肝郁气滞或者心血不足或者虚火上扰心神等等,可用逍遥丸,天王补心丹,知柏地黄丸等治疗,也可用中药颗粒剂调理治疗。同时,一定要放松精神,避免过度情绪刺激,适当运动,清淡饮食,与药物协同作用,效果更佳。
2.43万
50
肌肉萎缩的预防方法有哪些
陆春玲
主任中医师
肌萎缩科
肌肉萎缩只是症状的名称,可由许多疾病引起。肌肉萎缩存在神经源性肌萎缩和肌源性肌萎缩之分,另外还有自身免疫以及遗传代谢紊乱不同。而预防疾病不外乎需要注意以下事项,适当运动、加强锻炼,提高自身免疫能力,避免患自身免疫性疾病,减少肌萎缩的发生。
另外还要保证患者心情愉快,饮食均衡、避免挑食,避免因为营养不均导致的代谢原因从而导致肌肉萎缩。如纯素食的人容易因为肉碱缺乏导致肉碱缺乏症,可引起肌肉萎缩、肌肉无力。另外维生素B12的缺乏也可以导致神经损害并导致肌肉萎缩。
所以日常生活中一定要避免营养元素的缺乏,避免其导致肌萎缩的发生。
12.19万
456
检查肌肉萎缩的方法有哪些
陆春玲
主任中医师
肌萎缩科
检查肌肉萎缩的方法具体如下:
1、肌肉萎缩可以通过体格检查发现,首先看肌肉是否饱满、两侧是否对称,以及肌肉力量是否下降,并且还可了解是哪一块或哪几块肌肉萎缩,还是全身肌肉萎缩;
2、可以进行心肌酶检查,心肌酶明显增高多怀疑存在肌肉病变引起的肌肉萎缩,心肌酶不高则不能完全除外肌肉病,还需要结合其他检查项目和典型表现进行辨证;
3、也可以用肌电图进行检查,通过肌电图检查可以鉴别是肌源性损害,还是神经源性损害,以及相应损害部位;
4、肌肉活检,可以观察肌细胞的微细结构,一般此方法被临床医生称为肌肉病变诊断的金标准;
5、CT、核磁等也可以辅助排除,其它因为组织卡压、骨骼卡压等导致的肌肉萎缩也可以进行检测;
6、如果怀疑与遗传有关,还可以进行基因检测,基因检测可以确定致病基因,并且对于确定下一代发病率以及产前诊断都有很大帮助。
10.38万
296
鱼际肌肉萎缩怎么治疗
陆春玲
主任中医师
肌萎缩科
鱼际肌肉萎缩的治疗需明确原因,选择最合适的方法治疗,不能一概而论。
鱼际肌可分为大鱼际肌和小鱼际肌,如果鱼际肌出现萎缩多与支配这几块肌肉的神经损害有关。大鱼际肌肉接受正中神经和尺神经深支的支配,所以正中神经和尺神经的损害可以导致大鱼际肌萎缩;小鱼际肌只接受尺神经深支的支配,当尺神经损害时,则可以导致小鱼际肌的萎缩。此外,外伤等因素也可以引起鱼际肌的萎缩,因此要注意鉴别。
神经损害导致的鱼际肌萎缩,其治疗主要是治疗神经损害。除应用营养神经的药物以外,还需要认真寻找神经损害的原因,如因颈椎病、肘管综合征,还是胸廓出口综合征、外伤等,需要认真鉴别,并进行针对性治疗。中医可以辨证应用活血通络的中药治疗,如以桂龙通络胶囊为代表的药物进行治疗,可以减轻症状。另外有些患者存在明显手术指征时,则需要手术治疗。
10.49万
60
肌肉萎缩护理方法
陆春玲
主任中医师
肌萎缩科
肌肉萎缩可由许多疾病引起,引起肌肉萎缩的疾病不同,症状表现不同,护理方法不同,具体如下:
1、如存在呼吸肌萎缩、呼吸困难,需进行气道护理,保持气道通畅,注意排痰,防止窒息;
2、如果是肢体肌萎缩导致的瘫痪,则要注意多翻身,防止褥疮发生;
3、如果是吞咽肌肉萎缩,往往可导致患者吞咽困难,需要注意防止吞咽呛咳。严重的患者可以进行鼻饲饮食,保证营养供应;
4、护理一定要因人而异、因病制宜,患者还需要注意营养均衡,保证营养充足,避免摔倒,并注意保暖,避免感冒。居室还要通风、多晒太阳,保持患者情绪良好,对疾病恢复都有好处。
曾有运动神经元病的患者,有人可因为护理不当3-5年去世,但也有的患者8-10年后仍然存活。因此除了治疗因素以外,家庭护理也是非常重要的因素,所以病人及家属一定要加以注意。
8.51万
458
膝关节肌肉萎缩会怎样
陆春玲
主任中医师
肌萎缩科
膝关节指的是股骨内外侧髁,胫骨内外侧髁和髌骨共同构成的人体最大的关节。膝关节本身是关节而不是肌肉,但膝关节囊周围有许多肌肉和肌腱。因为系统性疾病、外伤、肿瘤等原因,可以导致膝关节周围肌肉萎缩,会表现为膝关节上下腿变细、膝关节运动受限、行走无力或行走不稳,甚至容易摔倒。比较严重的病人可以导致无法行走或无法独立的站立。
所以在日常生活中要注意保护自己的膝关节,适当加强膝关节周围肌肉和进行肌腱运动和训练,以免导致肌肉萎缩。如果是因为系统性疾病导致膝关节周围肌肉的萎缩,则需积极治疗原发病,减轻症状、恢复肌肉健康。
12.99万
11
臀部梨状肌萎缩怎么回事
陆春玲
主任中医师
肌萎缩科
梨状肌属于臀肌中较小的肌肉,位于臀部中区,位置较深,与臀中肌处于同一水平面。梨状肌属于髋肌后群肌之一,位于髋关节囊后方,起自骶骨前面侧部,出坐骨大孔止于大转子内侧面,梨状肌收缩可以司理大腿外展、外旋、后伸等等。另外,骨盆运动和转向以及后倾也是梨状肌司理。梨状肌属臀肌中较小的肌肉,位于臀区中部位置较深,受骶丛肌支支配,一般肉眼很难发现是否萎缩,可以通过核磁等检测发现。
如果骶丛肌支受损或肌肉本身病变,则可以导致肌肉萎缩,影响大腿外展、外旋以及后伸,还可以影响骨盆运动。但在临床实践的过程当中发现,梨状肌综合征比较常见,但梨状肌本身肌肉萎缩相对较为少见。
10.33万
329