施蕾医生
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施蕾
施蕾 主任医师 产科
专业擅长 产科急危重症的诊治,如产科弥漫性血管内凝血、子痫前期重度、胎盘早剥、前置胎盘大出血、产后大出血、羊水栓塞、子宫破裂、妊娠合并糖尿病,以及心脏病、肝病等疾患,熟练掌握妇产科手术操作。
医生简介 施蕾,海南省人民医院,产科,主任医师。于1998年毕业于中南大学(原湖南医科大学),获医学学士学位,2010年毕业于河北医科大学,获妇产科硕士学位,在海南省人民医院妇产科从事临床及教学工作至今。从事妇产科工作10多年,具有扎实的理论基础、丰富的临床经验及娴熟的手术操作技巧。擅长产科急危重症的诊治,如产科弥漫性血管内凝血、子痫前期重度、胎盘早剥、前置胎盘大出血、产后大出血、羊水栓塞、子宫破裂、妊娠合并糖尿病,以及心脏病、肝病等疾患,熟练掌握妇产科手术操作。
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前置胎盘对母儿的影响

2021.02.24
前置胎盘对母儿的影响有以下几个方面:1、前置胎盘容易产后大出血,剖宫产子宫切口如果无法避开前壁的胎盘,容易导致大出血。胎盘娩出后,子宫下段肌层的收缩力差、胎盘粘连、胎盘植入,开放的血窦不易关闭,常发生产后出血,量多且不易控制;2、容易发生植入性胎盘,胎盘剥离困难,胎盘剥离不全,发生产后出血;3、产褥感染、细菌及阴道上行感染,孕妇反复的阴道流血至贫血,孕妇免疫力下降,容易产褥感染;4、围产儿的预后不良,出血量多可能导致胎儿窘迫,甚至缺血、缺氧死亡。治疗性的早产增加,低出生的体重儿及新生儿的死亡率高。
施蕾 主任医师
9.3万 57

胎盘早剥是什么

2021.02.24
胎盘早剥是指胎儿未分娩前胎盘提前剥离,对于阴道出血少、胎盘剥离面积小者,可以进行保胎治疗。随时注意观察阴道出血、腹痛、子宫的情况,B超监测胎盘情况,如果胎盘剥离面积逐渐增大,应该尽快终止妊娠。胎盘早剥是孕期一种最严重并发症,会危及母胎生命,容易造成产后大出血、DIC、凝血功能障碍。胎盘早剥有以下三种类型:1、轻型胎盘早剥一般不危及母胎生命,此时胎儿胎心正常,孕妇无阴道流血,以外出血为主。这种轻型胎盘早剥产后才能确诊,产后检查胎盘发现胎盘有压积、凝血块;2、中型的胎盘早剥孕妇容易出现腰酸胀痛,B超发现胎盘与宫壁间出现液性暗区,宫底随着胎盘剥离面积的增长而进行升高;3、重型胎盘早剥孕妇可能出现休克、面色苍白、出冷汗。这种类型的重型胎盘早剥,一旦发现应该立即剖宫产终止妊娠抢救胎儿的生命。
施蕾 主任医师
13.1万 492

前置胎盘孕妇死亡率

2021.02.24
前置胎盘孕28周后胎盘组织完全覆盖宫颈内口,孕晚期分娩、阴道分娩或者剖宫产过程中有大出血的风险。如果孕妇出现胎盘粘连、胎盘植入、既往多次剖宫产史、子宫肌瘤剔除术手术时可能出现产后大出血。产后大出血的风险非常高,甚至失血性休克、DIC、凝血功能障碍,危及孕妇的生命。当然这种死亡率和地域有相关性、不同区域、不同医院抢救的水平有关。产后出血的抢救,可能会输血、子宫血管结扎术、介入栓塞、甚至子宫切除术,这些能力都跟医院的水平有关。所以前置胎盘孕产妇的死亡率,不同的医院不一样,所以不能一概而论。
施蕾 主任医师
12.16万 190
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施蕾
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海南省人民医院产科
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