产科
海南省人民医院
产科
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科室简介
海南省人民医院产科有产科一区和产科二区2个区室产科一区海南省人民医院产科一区专业技术雄厚,在医疗、教学、科研等方面积累了丰富的经验,承担着孕产妇医疗保健服务,疑难危重病人的抢救等任务。作为大型综合性医院的产科,具有多学科协作的优势。精于高危妊娠监护、妊娠合并症和并发症的处理、优生优育、产前诊断等。产科附设配备彩超超、脐动脉血流监测仪、胎儿监护仪等先进设备。并开设家庭化温馨产房陪伴分娩。医疗团队:目前拥有医技护人员43人,有医师17人,其中主任医师/教授/4人,副主任医师4人,主治医师7人,医师2人。护理人员26人,副主任护师3人,主管护师9人,护师13人,护士1人。医师队伍中,硕士11人,本科6人,全学科梯队合理,学科队伍整体素质高,协作精神强,发展潜力巨大。医疗方面:提供从孕前至产后的先进的现代化母婴保健服务,以及各类常见及疑难妇科疾病的诊治,技术手段全面。在不孕不育、胎儿遗传病与畸形的宫内诊断和遗传咨询、高危妊娠系统管理及救治、胎儿缺氧宫内诊断及监测、围孕期栓塞性疾病的早期诊断及治疗、复发性流产病因及免疫学治疗等方面形成了鲜明的地区优势及专科特色。孕妇学校授课内容丰富,从早孕期母体生理变化、胎儿生长发育开始,指导准妈妈调整心态,合理营养,督促建立孕期保健手册。随孕期发展讲授各个孕期的生理状况以及可能出现的异常情况,配合医生做好家庭自我监护,保障胎儿安全健康生长发育。护理团队是一支既富有临床实践经验,又不负年轻朝气活力的医德高尚、技术精湛的高素质护理队伍,实行门诊-病房孕产期一体化医疗护理服务新模式。开设助产士门诊、营养门诊、孕妇学校等,着重孕期健康管理质量、产前分娩知识咨询、制定个性化分娩计划、危重孕产妇救治,各种妊娠合并症和并发症护理是产科护理的特色。产房开展自由体位分娩、导乐陪伴分娩、分娩镇痛、适度保护会阴技术降低会阴侧切率,鼓励丈夫陪伴,体现人文关怀,减轻孕产妇分娩时的焦虑和紧张感,促进自然分娩,降低剖宫产率。产科护理团队夯实基础护理,精益求精,不断完善各项护理操作技能和理论知识,获得社会各界的一致好评。教学方面:承担海南医学院临床专业本科,研究生教学任务。科研及学科建设方面:先后承担科研项目有国家级2项,省级10项;发表学术期刊论文60余篇、主编或参编专著及国家规划教材2部。产科二区海南省人民医院产科二区现有医护人员41人,其中主任医师4名,副主任医师6名,主治医师3名,住院医师4名。资深专业护士23人。另外还有专业助产团队26人。学术带头人龚护民主任担任中国医药教育学会胎儿健康专委会、中华预防医学会妇女保健分会、中华预防医学会妇女保健分会孕产期保健专业学组、中国医师协会医学遗传医师分会出生缺陷防控专业委员会、中国医师协会医学遗传医师分会第二届委员会、中国医疗保健国际交流促进会妇产科分会围产监护学组、全国委员妇幼健康研究会生殖免疫学专业委员会、海南省医师协会妇产科分会母胎医学专业委员会、中国妇幼保健学会海南省出生缺陷与分子遗传分会、海南省医学会计划生育专业委员会、海南省遗传学会胎儿医学专业委员等3个全国常委,7个全国委员,海南省1个主委,3个副主委,6个常委。多名业务骨干医师分别担任中华医学会海南妇产科学会、围产医学会、计划生育委员会、生殖医学会、遗传学会的副主任委员、常委、委员。病房拥有开放性床位35张。是集医疗、教学、科研、预防为一体的围产医学、胎儿医学中心及海南省省孕产妇疑难、危急重症转诊中心。业务特色:1、母体医学:我科室联合ICU、麻醉、新生儿科、内、外科相关等学科专家,在省内率先成立了孕产妇抢救小组,规范了产科各急危重症救治会诊(MDT)的流程,建立了抢救绿色通道。例如:羊水栓塞、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥导致的严重产科出血性疾病、妊娠合并严重糖尿病、酮症酸中毒、妊娠合并胆汁淤积症、妊娠合并重度肝炎、妊娠合并心脏病、风湿免疫及血液系统等疾病的诊治在省内处于领先地位。海南省人民医院的腹主动脉球囊放置术、髂内动脉球囊放置术、膀胱镜下输尿管支架放置、膀胱灌注亚甲蓝稀释液在凶险性前置胎盘患者剖宫产术中的应用等技术,减少患者术中术后出血,得以保留子宫。科室多名专家擅长复发性流产的规范诊断及对复发性流产的精准治疗,使得复发性流产逐渐成为海南省人民医院产科的成优势专科。学科带头人率领产科二区医护团队常年指导省内基层产科进行产科危急重症救治,是省内产科危急重症诊治标杆单位。2、胎儿医学:产科二区团队2005年创建我院产前诊断中心,2015年海南省卫健委指定的“海南省产前诊断中心”。学科带头人是产前诊断中心负责人,该中心开展羊膜腔穿刺术、脐静脉穿刺术、绒毛活检等全面的产前诊断取材手术,胎儿染色体核型分析、FISH、cnv-seq、全外显基因检测等多种诊断技术可以实现多种单基因遗传病及遗传代谢性疾病的诊断及产前诊断。开展胎儿医学多学科会诊及救治团队诊治胎儿肾积水,膈疝、隔离肺、脑积水、唇腭裂、多指趾、颈部囊腺瘤、肺囊腺瘤等胎儿先天性缺陷。是海南省出生缺陷防控的重要二级防线。3、普通产科:我院产科专长对正常产、难产的处理,产前、产后出血的处理、产前、产时胎儿监护等以及妊娠期体重管理、孕期营养干预等情况的处理。其中应用球囊压迫止血、B-lynch子宫缝合术、子宫血管介入治疗等新技术处理产后出血技术省内领先。开展的中晚孕应急及紧急的宫颈环扎术,治疗中晚孕期孕妇宫颈功能不全导致的复发性流产是特色产科手术技术,全省慕名而来的患者络绎不绝。4、计划生育:致力于运用新型避孕药、避孕工具及不孕症的诊治。主要有紧急避孕、无痛人工流产术、中期妊娠引产术(包括各种产科合并症及并发症的疑难引产及各类胎儿宫内异常的医学指征引产)、药物流产和引产、宫内节育器的放置和取出、女性不孕症的诊治等。教学科研近5年来产科二区获得各级科研基金支持9项,其中国家级2项,省级5项,厅级2项。国内外杂志发表论文30余篇,其中SCI收录论著8篇。在完成大量临床工作的前提下,我们非常重视教学工作。在继续教育方面,承担“危重孕产妇救治”等国家级继续教育项目1项,省级继续教育项目5项,每年邀请国内外本专业的知名专家来海南讲学。科室的教授也经常在省内各类学习班或专业培训中进行讲座或授课。我院妇产科基地是海南唯一一家住院医师规范化培训基地的国家重点专科基地,培养了大批优秀妇产科医师。同时承担了大量海南医学院的妇产科的教学任务,多名教师被多次评为优秀教师。近5年培养在读博士研究生1人,硕士研究生4人。
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科室疾病
兰瑞红
副主任医师产科
三甲
海南省人民医院
¥40
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擅长:产科孕期保健,优生遗传咨询、产前诊断、高危妊娠的处理,反复自然流产,以及妇科常见病、多发病,如白带异常、宫颈炎、宫颈病变、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、妇科内分泌等。
郑林媚
副主任医师产科
三甲
海南省人民医院
¥30
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擅长:高危妊娠的诊治、孕产妇危急重症抢救等方面,如习惯性流产、妊娠高血压、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥等,以及妇科常见病及多发病的诊治,如阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈息肉等。
宋杰
主治医师产科
三甲
海南省人民医院
¥70
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擅长:各种类型产科疾病的诊治,如妊娠合并巨细胞病毒感染、慢性肾炎、梅毒、甲亢、糖尿病、肝炎、肺结核、贫血等。
推荐非本院医生
王秋艳
副主任医师产科
三甲
海南省妇女儿童医学中心
¥30起
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擅长:孕前及孕期的优生优育遗传咨询,产前筛查及产前诊断,以及妇产科常见病及高危疑难病的诊治,例如产后出血、产前出血、羊水栓塞、羊水异常、羊水过少、羊水穿刺等。
陈秋霞
副主任医师产科
三甲
海南省妇女儿童医学中心
¥30
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擅长:妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、先兆流产、前置胎盘、妊娠期心脏病、胎盘植入、低置胎盘、胎盘畸形、胎盘滞留、先兆子痫等疾病的诊疗。
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专家科普
子痫前期的危害
2023.12.30
子痫前期是妊娠20周后出现的高血压,严重危及母儿生命。同时子痫前期直接严重危害母儿的健康,是孕产妇和胎儿死亡的主要原因之一,可引起脑、心、肝、肺、肾、血液系统、内分泌和子宫胎盘血流灌注异常。
子痫前期的诊断标准包括首次在妊娠20周之后出现收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,并伴有随机蛋白尿≥(+),或者是尿蛋白定量≥0.3g/24小时,也可以出现无蛋白尿,但合并有其它器官的功能损伤,如血小板减少、肝肾功能损害、肺水肿或者新发生的中枢神经系统异常或者神经障碍等,均可诊断为子痫前期。
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先兆流产症状有哪些
2023.12.30
先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或者腰背疼痛。若妇科检查宫口未开,胎膜未破,子宫大小与孕周相符,经休息及保胎治疗后,临床症状可以缓解或者消失,可继续妊娠。
若阴道流血多或下腹痛加重、加剧,发展为难免流产,甚至流产,妇科检查发现宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或者羊膜囊堵塞于宫颈内口处。这时表明先兆流产已发展为难免流产,已经没有保胎必要,应及时终止妊娠。
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胎儿宫内窘迫的临床表现
2023.12.23
胎儿宫内窘迫其实是指胎儿宫内缺氧,可能是慢性的缺氧或者是急性的缺氧,简单的表现为胎心监护异常或者超声检查提示异常,如脐血流多普勒、静脉导管血流多普勒的异常。对于孕妇可能表现为胎动的异常,造成以上原因有多方面,如胎儿本身的原因、母体因素以及脐带、胎盘因素,其表现又分为慢性胎儿宫内窘迫及急性胎儿宫内窘迫,具体如下:
1、慢性胎儿宫内窘迫:多发生在妊娠的末期,通常延续至临产并加重,其原因多因孕妇全身性疾病或者妊娠期疾病引起胎盘功能不全或者胎儿因素所致。可以发现母体存在引起的胎盘供血不足的疾病,随着胎儿慢性缺氧时间延长而发生胎儿宫内发育迟缓;
2、急性胎儿宫内窘迫:主要发生于分娩期,多因为脐带因素,比如脐带脱垂、脐带绕颈或者打结、胎盘早剥、宫缩过强且持续时间过长及产妇处于低血压休克状态引起,其临床表现为胎心率改变、羊水粪染、污染、胎动过频、胎动消失及酸中毒。
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