冠心病的一级预防主要是指冠心病处于亚临床阶段采取预防措施，控制或者减少冠心病的危险因素，预防心血管事件，减少群体发病率。主要包括以下几个方面： 1、生活方式的干预，主要包括平衡膳食，降低盐摄入，减少饱和脂肪酸摄入，增加蔬菜、水果、海带、海鱼、谷类纤维素摄入。戒烟，原则上也是唯一能够完全控制的致病因素。规律运动，推荐每周至少运动5天，每天进行30分钟以上中等强度有氧运动。控制体重，保持心率平衡，重视心率干预； 2、血脂异常干预，降低人群中血脂水平主要是降低胆固醇，并保持适当水平，首先要进行强化生活方式干预，并在医生指导下采取用药和非药物治疗措施； 3、血糖监测与控制，建议健康人群要从40岁开始，每年检查1次空腹血糖，积极干预糖耐量异常； 4、血压监测与控制，建议18岁以上健康成人至少每两年监测1次血压，35岁以上成人至少每1年监测1次血压。高血压患者治疗中，应综合考虑心血管风险评估。

高血压降压药主要分短效、中效、长效几类，不同降压药饭前还是饭后服用，要具体情况具体分析。短效降压药作用时间比较快，一般在餐前服用吸收比较好，降压效果明显，但是有一类药拉贝洛尔，最好在餐后或者两餐间服用，以避免发生直立性低血压和引起胃部不适。对中效作用降压药来说，一般一天要口服两次，大多数情况下应该空腹服用起效比较快，但是对于老年人和糖尿病患者，最好按照血压变化决定服药时间，也可以放在饭后，或放在两餐间服用。长效作用降压药由于受到饮食影响不大，尤其是钙离子拮抗剂，比如络活喜，口服吸收效果较好，而且不受进餐时间影响，每天只需要口服一次，可以达到24小时血药浓度，平稳、持久控制血压效果。

冠心病是临床上最常见的一种心血管内科疾病，严重是可以出现心力衰竭甚至猝死，部分年轻人猝死都是由冠心病引发。冠心病猝死原因很多，总结有以下几种类型： 1、心肌梗塞型，这类疾病主要是指冠状动脉出现粥样硬化斑块，或者在斑块基础上血栓形成，导致冠状动脉血流急剧减少或中断，使相应心肌出现严重持续急性缺血，最终导致心肌缺血性坏死，属于冠心病最严重的一类； 2、猝死型，现阶段认为猝死型患者心脏发生骤停是在冠状动脉粥样硬化基础上发生血管痉挛或者微循环栓塞导致心肌急性缺血，局部电生理紊乱，引起严重心律失常，特别是室颤； 3、缺血性心肌病，是指由于长期心肌缺血导致心肌局限性或者弥漫性纤维化，从而引发心脏收缩或者舒张功能受损，引起心脏扩大或者僵硬、充血，引发心力衰竭，还有心律失常等一系列临床表现； 4、心绞痛型，这类主要是指由于冠状动脉供血不足，心肌急剧短暂缺血与缺氧引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的一组综合征； 5、无症状性心肌缺血，又叫无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血，主要是指确实有心肌缺血的客观证据，包括心电图、心脏超声、心肌灌注检查等，但是缺乏胸痛或者心肌缺血相关主观症状。