叶建鑫副主任医师
银川市第二人民医院 神经、泌尿外科
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  泌尿系结石、前列腺炎、颅脑损伤。

  泌尿系结石、前列腺炎、颅脑损伤。

疾病科普

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  • 颅骨骨折
  • 尿结石
  • 脑外伤
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无菌性前列腺炎有什么临床表现

无菌性前列腺炎临床表现与有菌性前列腺炎表现相似,具体如下: 1、尿路症状:有尿频、尿急、尿液分叉、尿痛、排尿不畅,严重者也会出现滴白现象; 2、疼痛:又称前列腺痛,表现为下腹部疼痛,肛门内坠胀感,并向大腿内侧阴囊部放射痛; 3、神经衰弱症状:如头痛、头晕、失眠、畏寒、怕冷等症状。 临床上无菌性前列腺炎都不够重视,但危害与有菌性前列腺一样,临床上诊断时也通常做肛诊、提取前列腺液,前列腺液里会发现白细胞正常或略高,卵磷脂小体减少,进行前列腺液培养没有发现细菌。

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尿液有泡沫的原因

尿液有泡沫生活中较常见,通过临床就诊患者,并不严重,所以最后具体分析有五点,具体如下: 1、小便速度太快,即尿液速度快时尿液之间产生漩涡,造成泡沫产生,大多情况下都是这样,因为尿液在浓缩情况下,有尿胆原会产生颜色,尿速度加快和颜色会冲击起来,产生泡沫,是主要原因; 2、若尿完后泡沫长时间飘浮上层,不沉淀,考虑蛋白尿,要做尿常规、肾脏检查; 3、患者会出现泌尿系感染或胆道有疾病时,尿胆原、尿胆红素升高或白细胞升高,也会引起泡沫; 4、患者是男性,若有前列腺炎,生活中有性生活状态下,尿液中混有前列腺液也会产生泡沫; 5、饮水量太少,尤其春天和秋天交接时,天气由寒转暖或由暖转冷的过程中,饮水量减少,晨起小便也会出现泡沫。

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诊断颅底骨折的确切依据

颅底骨折临床上诊断主要以临床症状为主。颅底骨折分为三部分,即前颅窝骨折、中颅窝骨折和后颅窝骨折。前颅窝骨折主要临床症状是熊猫眼征,患者有头痛、头晕,严重者会影响嗅觉。中颅窝骨折以脑脊液鼻漏、耳漏、外耳道出血为主。后颅窝骨折患者出现乳突处淤斑,损伤外展神经。若进一步进行颅骨薄层扫描或进行颅骨三维重建,更有助于确切掌握颅底骨折的临床诊断依据。 因为颅面骨较复杂,有软骨、实性骨头,也有疏松骨。临床上颅底骨折大多数来源于颅盖骨骨折延续,有些很细微,所以有些通过薄层X光扫描或CT也不容易发现颅底骨折的征象。因此,临床上主要以临床症状诊断为主,薄层X光扫描、颅骨三维重建来辅助诊断。

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脑萎缩手术能治好吗

脑萎缩手术不能治好,因为脑萎缩是人类脑部正常退化过程,也是结果。但可能因其它疾病加速发展,比如高血压、动脉硬化等,所以目前脑萎缩治疗只以预防为主。预防措施具体如下: 1、若患有脑萎缩,要保持积极情绪; 2、适当做运动改善脑部血液供应; 3、可给予营养神经的药物,比如脑复康、维生素B1、甲钴胺,若口服药物效果不佳,也可静脉滴注脑苷肌肽、神经节苷脂活化脑细胞、改善脑功能; 4、可做功能康复,比如脑萎缩后出现老年痴呆、失语或肢体功能障碍,可进行康复治疗。

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泌尿系结石常见症状

泌尿系结石是临床泌尿科常见疾病之一,症分为两大类,一是疼痛,二是血尿,具体如下: 1、疼痛:按部位分,结石若在肾脏内,可能有钝痛。若结石从肾脏到输尿管,会出现绞痛,疼痛难忍,大多数人无法耐受。若到输尿管与膀胱连接处,会出现下腹疼痛,同时伴有尿痛; 2、血尿:泌尿系结石从肾脏到输尿管再到膀胱过程中,会对肾脏、输尿管内膜造成损伤,出现血尿,血尿有时肉眼也可见。若合并感染,通常患者也会出现发热症状,比如高热、寒战等情况。

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颅底骨折临床表现

颅底骨折临床表现分为两部分,具体如下: 1、躯体症状:患者有头痛、头晕、恶心、呕吐、鼻出血或外耳道出血,还有听力下降、视物模糊等症状; 2、临床体征:可见熊猫眼征、鼻子流水、耳朵流水、双侧或单侧嗅觉丧失,或单侧听力下降。 临床上颅底骨折分为三型,即前颅窝骨折,中颅窝骨折和后颅窝骨折。前颅窝骨折通常患者主要表现是熊猫眼征,容易损伤嗅神经。中颅窝骨折,患者会出现脑脊液鼻漏或耳漏,同时损伤听神经。后颅窝骨折,患者会有乳突淤斑,同时损伤外展神经。

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脑挫裂伤临床表现

脑挫裂伤形成机制,是因在急性减速状态下,颅内脑组织与颅内突出骨头进行相撞而产生一系列症状。主要表现为三个方面,具体如下: 1、意识改变:患者会出现意识障碍,有数分钟、数小时、数天,甚至数月昏迷史; 2、躯体症状:出现头痛、恶心、呕吐,严重时出现偏瘫、失语、癫痫发作; 3、患者体征:有脑膜刺激征,患者闭目、畏光、屈曲状态,颈项抵抗力强直,会出现肢体肌力或肌张力改变,有阳性神经系统体征,严重时出现运动性失语、失读、失明的表现。

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颅底骨折脑脊液漏怎么办

临床上颅底骨折脑脊液漏分为三型,有脑脊液耳漏、脑脊液鼻漏和脑脊液眼漏,临床多见脑脊液鼻漏和耳漏。治疗脑脊液漏要注意五点,具体如下: 1、患者要严格卧床休息,同时将床头抬高30°; 2、避免剧烈咳嗽、屏气,用嘴呼吸,不可用鼻子呼吸,保持大便通畅; 3、可口服止血药,比如致康胶囊、独一味进行止血治疗,同时可给予乙酰唑胺减少脑脊液的分泌治疗; 4、因脑脊液鼻漏属开放性颅脑损伤,要给予抗生素预防感染。 以上措施采取2周后,大多数患者脑脊液漏会治愈,若是还没有痊愈,可采取手术治疗。

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脑挫裂伤怎么治疗

脑挫裂伤以非手术治疗为主,具体如下: 1、最重要的是严密观察病程至少72小时,减少一切继发性颅脑损伤,严密观察病情变化,每1-2小时观察患者神志、瞳孔、生命体征变化,必要时立刻复查CT; 2、严格卧床,保持镇静,床头可抬高15°-30°; 3、严格限制患者水出入量,每天入量在1500-2000ml,观察患者尿量情况; 4、可给予降颅压、减轻脑水肿治疗,给予甘露醇、速尿、甘油果糖等药物治疗; 5、可给予肾上腺皮质激素,可减轻脑水肿,改善患者脑部氧自由基变化; 6、若有外伤性蛛网膜下腔出血,可做腰穿,利于蛛网膜下腔出血的吸收; 7、若经过严密观察、止血、脱水、降颅压治疗后,患者脑挫裂伤灶有继发性出血,出血量>30ml,压迫脑组织中线偏移1cm,可考虑手术治疗。

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治前列腺炎的药物有哪些

治疗前列腺药物,要根据前列腺疾病类型选取,具体如下: 1、若是急性或慢性有菌性前列腺炎,可滴注抗生素,首选大环内酯类和喹诺酮类,比如强力霉素、左氧氟沙星这类药物,要早期、规范、全程给予。若为无菌性前列腺炎或前列腺痛,不需要给予抗生素治疗; 2、不论是有菌性前列腺炎,还是无菌性前列腺炎,都可给予α受体阻滞剂改善前列腺周围肌肉、筋膜状态,比如可给予特拉唑嗪、坦洛新等药物; 3、可给予保列治,有对抗雄激素作用,可缩小前列腺,同时减少前列腺痛; 4、可给予维生素E、维生素C减少前列腺炎造成的氧化状态,进行抗氧化治疗; 5、可给予促黑素,可调节前列腺周围植物神经,促进前列腺炎恢复。

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