林称心的科普
自我按摩降血压的方法
林称心
副主任医师
糖尿病科
中医可通过自我按摩来降血压: 1、擦:用两手掌摩擦头部的两侧各36次; 2、抹:用双手的食指,中指和无名指的指腹从前额正中向两侧抹到太阳穴,各抹36次; 3、梳:双手十指微屈,从前额发际开始,经头顶梳至后发际36次; 4、滚:双手握拳,拳眼对着相应的腰背部,上下稍用力滚动36次,滚动的幅度尽可能大些; 5、揉:两手掌十字交叉重叠贴于腹部,以脐为中心,顺时针、逆时针各揉按36次。 患者做按摩时切忌在空腹或者饱腹时进行,不要在睡前进行大量锻炼。
6.43万
75
2023-12-29
怎样避免降压药物的不良反应
林称心
副主任医师
糖尿病科
药物有其作用,也伴随不良反应,为避免降压药物的不良反应,临床主要通过以下几点进行选择: 1、尽可能使用长效降压药物,短效降压药物其副作用也相对较大,血压波动较大,而长效药物会相对较小,血压波动小; 2、尽可能从小剂量开始,药物剂量越大,其副作用越大,有些药物并不是单靠增加药物的剂量增加疗效,因此,血压高并不能加一片药解决,需通过患者具体的情况选药; 3、若血压降低不理想,尽可能几种药物联合治疗,小剂量并联合药物治疗效果更佳,且降低药物的副作用,同时还可以相互制约副作用的发生; 4、若副作用比较明显,可能要停用该药物。所以对临床上降压药物的选择,应根据病情选择药物。
8.74万
457
2023-12-26
中医如何治疗糖尿病
林称心
副主任医师
糖尿病科
中医在早期治疗糖尿病的时候,主要分为上、中、下三消论治,但随着社会发展,体检普及,很多患者临床上的症状并不很典型,大多数患者未出现明显的三多一少症状。因此,目前中医治疗糖尿病的方面,主要根据患者的舌苔、脉象、四诊合参分型,具体如下: 1、辨证为脾虚、痰湿,像这种类型的主要用于祛湿、健脾、化湿等治疗,选用二陈汤加减口服; 2、气阴两虚型糖尿病,辨证根据舌质脉象,可给予参芪地黄汤口服; 3、肝胃郁热型,这种类型患者多烦躁易怒,因此,主要以疏肝解郁、调理脾胃为主,给予大柴胡汤; 4、辨证为上热下寒型的患者,主要表现为下肢发凉,口干症状明显,给予乌梅丸; 5、阴阳两虚类型,选择肾气丸加减口服。 中医的辨证主要根据个体化来用药,而不是一方到底,不同的患者选用的方不同。
7.73万
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2023-12-20
常用降压中草药
林称心
副主任医师
糖尿病科
常用降压中草药主要包括: 1、葛根:祛风解表,临床报道其可用于治疗高血压,伴有颈项强痛,疗效甚佳; 2、野菊花:野菊花具有清热解毒、降血压的作用,可单味煎服,亦可以夏枯草、草决明同用; 3、夏枯草:具有清肝火、散郁结的作用,常用于治疗高血压,并且伴有头痛、目眩、耳鸣、烦热、失眠等症状; 4、钩藤:具有平肝熄火、清热的作用,可用于肝阳上亢所致的眩晕、头痛、目赤等症; 5、天麻:具有平肝熄风的作用,可适用于肝阳上亢所导致的头痛、眩晕等症; 6、石决明:石决明具有平肝潜阳的作用,适用于阳肾阴虚,肝阳上亢所导致的头晕、目眩等症。
10.27万
364
2023-10-30
糖尿病患者运动前后应注意什么
林称心
副主任医师
糖尿病科
糖尿病患者在运动前,应注意不能空腹运动,防止低血糖,最好在三餐后一小时再进行运动。运动时间不要过长,以每天六十分钟内为佳。运动强度不能过大,选择快走、慢跑、游泳等中等强度的有氧运动为宜,随身携带糖块和水,避免出现低血糖症状。尤其是刚开始运动的患者,在运动中如出现严重的劳累,以及头晕眼花等情况,应立即停止运动,注意休息。若患者同时患有高血压、冠心病,应避免心血管方面危险。患者运动时,一定要选择舒适的鞋子,预防足部损伤,穿有弹性,底稍厚,鞋帮不软不硬的鞋,如运动鞋等。
9.35万
357
2023-09-24
五味子对糖尿病有什么作用
林称心
副主任医师
糖尿病科
2型糖尿病的患者体内多有热,主要是因为阴虚燥热为本,表现为三多一少的口干、口渴、多饮的症状。因此,大部分患者也会出现一个内热的情况。 首先因患者多食、少动而致的郁热,或气阴不足导致的虚热,常见的有口干、口渴、自汗、盗汗、心烦、失眠等症状。五味子具有收敛、固涩、益气、生津、补肾、宁心等作用,用于遗尿、尿频、久泻不止、自汗、盗汗、津伤、口渴、短气、脉虚、内热、消渴等心悸失眠等症状,可用于糖尿病的患者,但是药物因具有一定的收敛功能,不建议患者长期口服。
8.23万
396
2023-09-18
在家测血糖一天测几次
林称心
副主任医师
糖尿病科
监测血糖对糖尿患者来说非常重要,糖尿病管理的五驾马车,其中包括饮食、运动、治疗,也包括糖尿病教育、糖尿病血糖监测。因为糖尿病的血糖监测就像眼睛,看不到血糖,则不知道应该如何管理。应非常重视血糖的监测,传统血糖监测指的是用血糖仪测末梢血监测血糖,但目前很多患者不明确血糖监测间隔时间,应测空腹血糖还是餐后血糖。在家基本测四段血糖,即晨起空腹血糖及三餐后两小时血糖。有条件时可外加三餐前血糖。若测空腹血糖过高或者过低,需加测夜间凌晨三点血糖,以鉴别是黎明现象还是苏木杰现象。 患者平时应注意血糖的监测,避免低血糖发生,可长期较好的控制降糖。此外,部分患者自行监测血糖值与医院不同,应注意糖尿病试纸是否处于在保质期内,保管是否恰当等问题。
8.09万
249
2023-09-16
糖尿病饮食治疗原则是什么
林称心
副主任医师
糖尿病科
饮食治疗的原则主要是控制总热量和体重,减少食物中脂肪,尤其是饱和脂肪酸类含量,增加食物纤维含量,使食物中的碳水化合物、脂肪、蛋白质所占的比例合理,控制膳食总能量的摄入,合理均衡分配各种营养物质,维持合理体重。超重肥胖患者减少体重的目标,即3-6个月期间体重减少5%-10%。消瘦患者应通过均衡的营养计划,恢复理想体重。将糖尿病的饮食治疗放在第一位。 患者饮食治疗的原则为根据身高、体重和体重指数,决定热量摄入,以及依据每日劳动工作量来设定总热量。总热量设定后,按照碳水化合物、蛋白、脂肪的比例合理分配,比如大约碳水化合物占50%,蛋白质含量占30%-20%,脂肪含量占20%,合理分配饮食结构。
8.34万
92
2023-08-31
口服降糖药越贵越好吗
林称心
副主任医师
糖尿病科
临床有多种降糖药,患者经常在就诊时要医生开价格稍贵的、效果明显的药物。各种降糖药的作用类型不相同,每个患者适用的降糖药物也不相同。降糖药物只有适不适合,而无绝对的好坏之分。每种药都有它的长处,也有它的弱点,比如降糖作用强的药物,则可能引起低血糖的危险较大。 另外,不易引起低血糖的药物,则可能降糖的效果相对较弱。例如,双胍类药物可控制患者食欲,可以改善胰岛素的抵抗,即正作用。但若此类药物服用过程当中,可能会引起食欲下降,有些患者甚至出现恶心、呕吐,这是其副作用。阿卡波糖类药物主要控制餐后血糖,此类药物服用后,患者通常可较好的控制餐后两小时血糖,但可能出现腹胀等不良反应。
8.40万
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2023-08-27
哪些人需要测空腹血糖
林称心
副主任医师
糖尿病科
由于2型糖尿病起病较隐匿,早期常无明显不适症状,诊断较困难。临床上定期筛查空腹血糖有助于糖尿病的诊断。糖尿病筛查通常用于年龄大于40岁,且有下列情况之一的糖尿病高危人群: 1、肥胖与超重的患者; 2、一级亲属中有糖尿病患者; 3、曾经分娩巨大儿,体重大于4kg,或曾被诊断为妊娠糖尿病的妇女; 4、高血压患者; 5、高脂血症患者; 6、以往筛查中曾有空腹血糖受损,即空腹血糖在6.1-7mmol/L,或糖耐量受损,餐后2小时血糖在7.8-11.1mmol/L,这类人群要监测血糖。
8.62万
446
2023-07-14