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余耀华 主治医师 呼吸与危重症医学科三甲郑州大学附属郑州中心医院
专业擅长
间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、呼吸系统肿瘤、间质性肺炎、病毒性肺炎、军团菌肺炎、胸腔积液等疾病的治疗。
医生简介
余耀华，郑州大学附属郑州中心医院，呼吸与危重症医学科，主治医师，硕士研究生。2014年毕业于福建医科大学，主攻呼吸内科感染及睡眠障碍方向，擅长间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、呼吸系统肿瘤、间质性肺炎、病毒性肺炎、军团菌肺炎、胸腔积液等疾病的治疗。期间多次获得国家级奖学金，优秀毕业生等多种称号，2014年7月开始工作，工作期间多次获得优秀大夫，优秀共产党员等称呼。
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篇科普内容
儿童肺结核如何确诊
2019.09.30
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儿童的肺结核首先根据患者的症状，比如长期有咳嗽、咳痰、长期低热、乏力、盗汗等病史，或者有短期的体重会明显降低、饮食明显减退，这些症状也是基本症状。其次就是通过胸部的X线表现，表现为明显的双肺弥漫性结节，或者双肺占位性病变高度考虑结核的。然后就是痰的结核杆菌检查：对于痰标本要反复留送三次以上，或者进行结核杆菌的培养，一般需要2-6周的时间。还有一种就是通过纤维支气管镜检查，取得肺泡灌洗液然后进行结核杆菌的培养。最后是通过结核菌素试验也就是PPD试验，选择在左侧前臂曲侧中上1\/3处进行肌注结核杆菌，然后观察有无硬结形成，来判断是否高度怀疑肺结核的可能。
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余耀华
主治医师
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肺结核最常见的症状是什么
2019.09.30
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肺结核最常见的症状应该是咳嗽、咳痰，一般咳嗽比较轻，干咳或者有少量的白黏痰，如果有空洞形成的时候，会咳出大量的痰液。如果结核合并有其他细菌感染的时候，痰液可呈黄色黏稠样。如果是支气管结核，表现出来的应该是刺激性咳嗽，有一半的人可能会有咯血，咯血的量多少不等，还有少部分患者会出现胸痛。另外有些患者如果出现大量的胸腔积液，可能会出现呼吸困难，而且有些患者会表现为全身症状，比如发热是最常见的症状，都表现为长期的午后发热，即下午或者是晚上开始升高体温，第二天早晨降到正常。还有一部分患者可能会出现乏力、盗汗、食欲减退或者体重减轻等情况。
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余耀华
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体检肺结核需要多少钱
2019.09.29
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如果高度怀疑肺结核，可以有四种方法进行诊断，不同医院的收费标准不同，检查方法不一样，收费标准也不同。最简单的就是痰结核分歧杆菌检查，这是确诊肺结核疾病的最主要方法，收费大概需要100块钱左右，它的方法就是进行痰培养，检测结核分歧杆菌。还通过影像学诊断，即拍摄胸部X线检查，费用大概在70块钱左右。还可以选择CT影像学，这个费用会相对比较贵，大概250-300块钱左右。如果想通过纤维支气管镜检查，取肺泡灌洗液培养结核杆菌，费用相对较高，大概需要2000块钱左右。另外，简单的结核菌素试验是通过在左侧前臂曲侧的中上1\/3处肌注结核菌素，这个比较便宜，大概几十块钱。但是它的阳性并不代表是感染了肺结核，所以只具有协助诊断的作用，并不能明确诊断。
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余耀华
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