呼吸与危重症医学科
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简介

郑州市中心医院呼吸与危重症医学科是河南省医学重点(培育)专科,拥有临床科研成果转化的平台--河南省呼吸与危重症重点实验室,是国家呼吸与危重症规范化建设三级医院优秀单位及专修基地,为河南省第二批PCCM单修基地认证单位,目前已发展成为集“医疗、教学、科研”为一体的呼吸疾病与呼吸危重症临床救治中心。开设有呼吸与危重症医学科一病区、二病区、RICU、高新呼吸与危重症医学科。

专家构成:

主任医师5名、副主任医师11名。

特色技术:

开设慢阻肺、支气管哮喘、肺癌、睡眠障碍、戒烟五个专病门诊,诊治范围包括:肺部感染性疾病、肺癌的诊断及治疗及管理、慢性气道疾病、气管狭窄、间质性肺疾病、肺栓塞、胸腔积液、发热待查等疾病。特色技术为气管镜技术、内科胸腔镜技术及经皮肺部疾病介入诊疗技术。

气管镜技术已开展超声支气管镜引导下纵隔淋巴结穿刺活检术(EBUS-TBNA)、导航支气管镜引导下肺外周病变活检术、气管镜下冷冻、高频电、氩气刀、激光治疗术、困难异物取出术、气管内硅酮/金属支架置入/取出术等多项三四级技术。内科胸腔镜技术开展内科胸腔镜下胸膜固定、巨大肺大疱减容术、难治性气胸的治疗。经皮介入技术开展肺部肿瘤的氩氦刀、射频消融术。

成立肺癌早期诊疗多学科专家团队,目前已建设成为郑州市早期肺癌诊断及肺结节诊治中心,实现肺癌的早期诊断、肺癌的个体化治疗及全程管理。

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肺白是什么意思

张华 主任医师 呼吸与危重症医学科
患者去医院做体检或有疾病时去做检查,拍胸片或胸部CT后肺的部分区域发白,这种情况代表肯定有肺部病变。肺部病变的情况如下:1、肺部本身病变在影像上发白,如肺部有团块影、炎症,会出现肺发白的情况;2、胸膜疾病,如胸腔积液,当发生胸腔积液时,照片子时也表现为肺发白;3、间质疾病,整个肺磨玻璃样变白;4、相当严重的重症肺炎,医学上称为大白肺。所以肺发白只是影像学征象,至于代表哪种疾病、疾病种类以及严重程度、起始治疗和诊断结果,得通过详细评估才能回答。
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2021-04-20

重症肺炎是怎么回事

张华 主任医师 呼吸与危重症医学科
重症肺炎是呼吸科常见的重症感染,当发生重症肺炎以后,肺炎导致肺组织损伤,而导致肺功能损伤,引起氧气交换障碍,在这种情况下可出现低氧血症,严重时会出现呼吸衰竭。是什么原因导致肺严重破坏以及气体交换障碍,导致呼吸衰竭,最常见的原因是感染性因素,如每年冬天的流感病毒以及细菌感染,军团菌感染和真菌感染,这些都会引起重症肺炎。当出现重症肺炎时和呼吸衰竭时,并不只影响呼吸系统,严重的患者会出现血压降低,如果一旦出现这两种情况时,预示着病情非常危重。还有一部分患者出现了低氧血症,在临床上表现为呼吸变快,心率增快,拍胸片发现双肺多发、多部位阴影,有的患者还会出现肾功能改变,或认知功能改变、神经系统改变等。
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2021-04-20

用家用呼吸机有什么好处

张华 主任医师 呼吸与危重症医学科
部分呼吸科的患者需要用家庭呼吸机,如有睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者需要用家庭呼吸机,夜间中重度缺氧,患者甚至出现二氧化碳潴留的表现,同时夜间睡眠质量差,夜间一般浅睡多深睡少,睡眠结构紊乱,不仅合并中度或重度缺氧,同时可能还合并代谢紊乱,如血糖高、血脂高。还有长期慢性睡眠呼吸暂停低通气综合征,也合并高血压、冠心病、糖尿病等,这种情况下需要用家用无创呼吸机来改善夜间缺氧,保证通气,同时对于其它脏器也有保护作用,有助于其它疾病的治疗。还有一类人群存在慢性呼吸衰竭,最常见的人是慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭,不但同时有呼吸衰竭,还有可能继发红细胞增多,严重缺氧、二氧化碳潴留,或存在慢阻肺引起的肺源性心脏病、肺动脉高压,对于这些人群,需要用家庭无创呼吸机来治疗,家庭无创呼吸机还会改善生活质量。
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2021-04-20

刺激性咳嗽有痰怎么回事

张华 主任医师 呼吸与危重症医学科
刺激性咳嗽有痰分为几种情况:1、咽喉是否有疾病,如果咽喉有疾病,也会出现刺激性咳嗽有痰;2、是否有呼吸道疾病,如肺癌早期患者,可能是刺激性咳嗽,有时会有少量的痰,还有呼吸道其它疾病,包括气管炎、急性支气管炎;3、胃食管反流以后,长期造成咽喉慢性炎症也会出现刺激性咳嗽,外界环境理化因素一刺激就出现咳嗽,偶尔时有分泌物;4、可能有中枢神经系统疾病,如脑梗以后影响到吞咽功能时也会出现以上情况。所以当出现刺激性咳嗽,同时又有少量痰时,需要分辨病因。
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2021-04-20

肺炎并发心力衰竭怎么治疗

张华 主任医师 呼吸与危重症医学科
肺炎并发心力衰竭分两种情况:1、重症肺炎会造成心肌细胞损伤,心肌细胞损伤之后会出现心肌炎表现,包括心肌收缩无力,重症肺炎也可以引起暴发性心肌炎,主要见于病毒感染,需要根据心肌受损伤情况来进行对症治疗,如病毒性肺炎引起心肌损伤,用激素改善心肌和保护心肌的药物、减轻炎症损伤的药物等;2、患者既往有冠心病、高血压、心房纤颤等心脏基础疾病,当发生肺炎时,作为诱发因素诱发了心功能衰竭。无论是哪一种类型都需要治疗原发病,先积极控制感染,同时还要积极治疗心衰,根据心衰原因不同,来采取不同药物治疗,在治疗肺炎的同时,也使心功能得到逐步改善,控制病情。
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2021-04-20