王先进医生
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王先进
王先进 主治医师 泌尿外科
  • 上海综合医院第1名
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  • 全国综合医院第4名
专业擅长 肾癌、前列腺癌、膀胱癌、泌尿系结石的微创手术治疗,以及前列腺疾病、前列腺增生、前列腺炎、前列腺结石、男科疾病等综合治疗。
医生简介 王先进,上海交通大学医学院附属瑞金医院,泌尿外科,主治医师。毕业于上海交通大学医学院,就职于上海交通医学院附属瑞金医院泌尿外科。擅长泌尿系,包括肾癌、前列腺癌、膀胱癌、泌尿系结石的微创手术治疗,以及前列腺疾病、男科疾病等综合治疗。参与完成国家自然科学基金、上海市科委基金等项目15项。已发表中英文论文50余篇,其中第1作者论文20篇。获得2015年上海市医学会泌尿外科、男科学年会青年论坛二等奖、“RisingStar”2019全国中青年泌尿外科医师临床科研技能大赛三等奖、2021年首届上海市医师协会男科医师分会男性健康科普演讲比赛二等奖等。
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男性尿频尿急是怎么回事,吃什么药好

2023.12.01
男性尿频、尿急的原因非常多,有可能是心理性、生理性,也可能是病理性。一、生理性原因:年轻的男性尿频、尿急,可能存在焦虑、久坐,导致盆底充血,出现尿频症状,往往是生理性尿频、尿急。二、病理性原因:1、前列腺炎:年轻男性出现尿频,最常见的原因是前列腺炎、长期久坐或手淫过度,往往还伴有会阴部的疼痛、性功能障碍、全身乏力等症状;2、泌尿系统感染:该原因较为常见,包括尿路感染、膀胱炎、急性细菌性前列腺炎等,针对此情况,一般要选择敏感的抗生素。通过中段尿培养或者前列液的培养,选择敏感的抗生素,像头孢类药物或喹诺酮类的左氧氟沙星、磷霉素等;3、前列腺增生:老年男性尿频、尿急更常见的原因是前列腺增生,而前列腺增生是老年男性几乎都会遇到的情况。如果增生不是特别明显,可以选择药物治疗,如α受体阻滞剂,像坦索罗辛,也就是齐索(盐酸坦索罗辛缓释胶囊)或者哈乐(盐酸坦索罗辛缓释胶囊)、多沙唑嗪、阿夫唑嗪,主要通过舒缓尿道压力来改善尿频。如果前列腺体积较大,>30mL,可以选择5α-环酶抑制剂,也就是非那雄胺。此药可以缩小前列腺的体积,以改善症状;4、膀胱过度活动症:可以选择M受体阻滞剂,如托特罗定,或α3受力阻滞剂,如米拉贝隆,来改善男性尿频、尿急症状。
王先进 主治医师
11.27万 71

膀胱结石2公分严重吗

2023.11.16
膀胱结石是泌尿外科非常常见的疾病,常见于老年男性伴有前列腺增生的患者,膀胱结在2公分其实非常严重,可能伴有明显的膀胱刺激征,如尿频、尿急、尿痛,有时可能还会出现排尿中断,还可能导致膀胱内的癌变。2公分的膀胱结石一定要引起足够的重视,需要及时处理。2公分的膀胱结石,一般很难进行药物排石,可以选择体外冲击波碎石,当然此方法用的不是太多。因为结石的移动度较大,所以体外波碎石对膀胱结石的定位可能有一定的难度。目前2公分的膀胱结石临床的主流,主要选择经尿道的膀胱镜钬激光碎石或EMS等。处理完膀胱结石,一定把结石送检。如果结石合并尿道狭窄或者前列腺增生,可以手术一并处理,比如做前列腺电切或者激光剜除等。如果结石更大,可以选择切开取石,在耻骨上切小切口,把结石完整取出。
王先进 主治医师
10.79万 39

小便后还有尿意怎么回事

2023.11.09
一般正常人白天尿的次数在4-6次,晚上在0-1次。如果白天的小便次数>8次或者晚上尿的次数>2次,往往存在尿频的症状。所谓的尿不尽就是尿完后膀胱里还有尿液的感觉,小便后还有尿意就包括尿频和尿不尽。常见的原因如下:1、泌尿系统的感染:不管是膀胱炎还是尿道炎,这个时候需要查尿常规。如果尿里面有大量的白细胞,那么需要针对性的使用一些抗生素,包括常用的头孢类、氧氟沙星类、大环内酯类、链霉素等,都是治疗尿路感染、缓解尿意的重要治疗手段;2、前列腺炎:因此对于年轻的患者要排除是不是前列腺炎,前列腺炎除了有尿频、尿不尽的症状外,可能还伴有会阴部的疼痛、性功能的障碍以及全身性的一些乏力、劳累、无神等,这个情况主要是多运动、活动,不要久坐,可以使用一些环丙沙星栓或前列安栓等缓解尿意的症状;3、前列腺增生:如果是对于老年男性,最常见的情况是见于前列腺增生,前列腺增生是50岁后男性比较常见的情况,如果尿意比较明显,影响患者的生活,可以用一些α受体阻滞剂,包括坦索罗辛、阿夫唑嗪、多沙唑嗪等。如果前列腺体积比较大,还可以使用5α-还原酶抑制剂,包括非那雄胺、度他雄胺。如果患者尿意明显,严重影响患者的生活,可以采用手术治疗,像经尿道前列腺电切、绿激光、铥激光等,都可以治疗前列腺增生;4、泌尿系统结石:特别是输尿管下段结石,患者也可能会出现尿意的情况。这个时候小的结石可以通过药物排出,大的结石就需要选择输尿管镜或者体外碎石。
王先进 主治医师
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