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张仁腾 副主任医师 心血管外科三甲北部战区总医院
- 辽宁综合医院第3名
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- 全国综合医院第97名
专业擅长
冠心病、心肌梗死、复杂性先天性心脏病、房间隔缺损、室间隔缺损等，马凡氏综合征、主动脉夹层、急性感染性心内膜炎等。
医生简介
张仁腾，北部战区总医院，心血管外科，副主任医师，副教授，硕士研究生导师。2001年于山东大学获临床医学学士学位，2006年于中国人民解放军空军军医大学获外科学硕士学位，2010年于中国人民解放军空军军医大学获心血管外科学博士学位。临床擅长冠心病、心肌梗死、复杂性先天性心脏病、房间隔缺损、室间隔缺损等，马凡氏综合征、主动脉夹层、急性感染性心内膜炎等。核心期刊论文12篇。主持完成博士课题一项，参与完成国家、军队等科研项目三项。主编专著2部，分别为《临床外科治疗学》西安交通大学出版社；《实用外科临床诊疗学》天津科学技术出版社出版。
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篇科普内容
心脏搭桥手术需要多长时间
2020.06.19
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心脏搭桥手术又叫冠状动脉旁路移植，目前世界上最常用的手术方式有两种，根据手术不同的方式，需要的时间也略有差别。目前世界上最常用的手术方式一种是体外循环下冠状动脉旁路移植，即建立体外循环，在体外循环下诱导心脏停跳，在停跳的心脏上做搭桥手术。这种手术方式时间相对较长，大概需要5个小时。第二种方式是非体外循环下搭桥手术，不用建立体外循环，心脏不用停跳，在跳动的心脏上做搭桥手术，这种手术方式需要的时间相对较短，大概需要4个小时。上述两种手术方式在世界范围内比较常用，大约90%以上的患者都会采用。目前新兴的一种手术方式，叫微创心脏搭桥手术，与常规的正中开胸不同，微创手术通过左侧胸壁第5肋间，切开6cm左右的切口，通过切口完成搭桥手术。这种手术对患者有选择性，也需要特殊的器械，技术难度稍高，目前开展的范围还比较少，手术时间大概需要7个小时。术后要控制基础病变，如高血压或者糖尿病，要严格服药，把血糖、血压控制在理性范围内，增加血管桥的使用时间以延长患者寿命。养成良好生活习惯，如戒烟、限酒。
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张仁腾
副主任医师
13.75万
99
动脉夹层手术一般需要几个小时
2020.06.19
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主动脉夹层手术根据主动脉夹层病变的范围及选择手术的方式，所需用的时间不同，大概需要2-10小时。根据病变范围大概有如下几种可能手术方式，第一种，病变范围局限于降主动脉，如stanford-B型主动脉夹层，一般采用主动脉腔内技术，在降主动脉放入支架。这种主动脉夹层治疗过程相对简单，大概需要2-3个小时。第二种，主动脉夹层仅累及升主动脉，一般需要体外循环下升主动脉或半弓置换，这种手术大概需要5个小时。第三种，主动脉夹层累及升主动脉，主动脉弓及降主动脉，为典型的stanford-A型主动脉夹层，需要体外循环及深低温停循环下行主动脉置换、主动脉弓部重建及同期降主动脉支架植入，该手术复杂，创伤较大，大概需要7-10个小时。术后需进行常规随访，积极进行动脉CT、超声及心电图等检查，严格管理血压及心跳，如将收缩压控制在120mmHg以下，心跳控制在60次\/分，需低盐、低脂饮食，并适当服用β受体阻滞剂类药物。
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张仁腾
副主任医师
8.93万
66
机械瓣膜有多长的寿命
2020.06.19
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机械瓣膜本身的寿命有几十年，从理论分析可以伴随人终生，但现实中有部分患者机械瓣膜可能出现问题，影响瓣膜的使用。术后近期，瓣膜可能因为心室内腱索或者结缔组织的阻挡引起卡瓣，导致循环不稳定。术后早期或者中期，也可能因为缝线撕脱，引起瓣膜部分脱落，导致循环崩溃。术后的中远期可能出现瓣膜血栓形成，阻碍瓣膜的活动，造成卡瓣，影响循环的稳定。术后远期，瓣膜周围不可避免出现结缔组织增生，或者血管翳的生长，引起瓣膜活动的阻碍，导致循环不稳定。上述这些情况，如果发生都比较危险，可以引起各方面的心血管事件，如心律失常或者心功能衰竭，甚至引起生命危险。因此，平时抗凝药的应用，观察症状，定期复查都很重要，而且需要定期监测凝血指标，以免引起出血等风险。及时发现问题并处理，必要的时候需要再次进行手术置换。
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张仁腾
副主任医师
17.55万
81
