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王伟 副主任医师 泌尿外科
- 北京综合医院第9名
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- 全国综合医院第36名
专业擅长
尿路感染、膀胱炎、前列腺增生、尿道结石、泌尿系统感染、龟头炎、睾丸炎等疾病的诊断与治疗。
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篇科普内容
男性尿分叉是什么原因导致的
2024.01.08
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男性尿分叉一般有两方面原因，具体如下：1、前列腺部位病变：如果男性排尿的是很圆的管道，尿液在中间快速流动，流到出口时不应该出现分叉，出现了分差，是因为在男性尿道的某些部位出现了梗阻，或天生解剖结构发生异常就会导致尿线分叉。中老年男士可能会出现前列腺增生，尿道在前列腺中间穿行，当前列腺变大，挤压尿道时就会让尿液在里面发生各种旋转，排出尿道外口时容易导致尿线分叉；2、尿道外口部位病变：可能会导致尿线分叉的部位是在尿道外口部位，在男性的尿道外口，在龟头里有个叫舟状隐窝的解剖部位，通俗来讲，尿道到了龟头部位会出现变宽的情况，然后再到尿道外口变细。当男性如果天生结构有点过宽，或者过窄都会容易导致在排尿时出现分叉。如果排尿的分叉没有带来其他不良影响，临床上一般可以暂不处理，如果引发警觉，考虑可能是前列腺增生或者前列腺炎症。
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王伟
副主任医师
10.04万
27
睾丸癌转移到肺还能活多久
2024.01.08
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睾丸癌转移到肺属于疾病非常晚的阶段，患者可以预期存活2-3年。影响晚期睾丸癌的存活因素非常多，包括睾丸癌原本的恶性程度，远处转移的部位和多少以及腹股沟淋巴结局部的转移状况，患者的合并病是否多，最后都会决定患者的生存时间。如果原本睾丸癌已经做根治性切除，现在肺里只有单发孤立的病灶，完全可以请胸外科医生进行肿瘤斜状切除，患者仍然可能得到治愈的机会。如果肺内的转移灶呈多发散点状或特别多，这时候只能根据既往睾丸癌的病理，选择合适的化疗方案或全身治疗方案。需要根据患者的血象、肝肾功能等，评估患者是否能够耐受化疗。大约60%的睾丸癌患者，对肺内脏转移的化疗敏感，所以看患者对治疗的敏感程度。针对所有睾丸癌患者，如果一开始诊断局部睾丸有肿瘤，肺部也有肿瘤，这时候建议最好做PET-CT检查，充分了解机体其他部位是否有潜伏癌灶，将病情了解清楚后，才能够更好判断患者的预后。
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王伟
副主任医师
12.44万
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女性尿无力是什么原因造成的
2024.01.08
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女性尿无力主要是两方面的原因造成，一个是膀胱颈出口的梗阻，另外一个是膀胱肌肉收缩的无力，具体如下：1、膀胱颈出口的梗阻：女性患者的症状和老年男性前列腺增生几乎一模一样，最早的时候可能夜尿多，然后尿线变细、尿频，可能会有尿急的症状。在临床上，首先会先做尿常规检测，看白细胞高不高，先除外泌尿系感染，除外之后，病人一定是排尿很费力，建议先服用α受体阻滞剂，代表性的药物如赛洛多辛、坦索罗辛、特拉唑嗪，都是很好的选择。一般如果用药正确，使用1-2周以后，患者尿无力的症状都会有很大的改善。如果用药改善不好，下一步就要考虑做尿动力学检查，明确是膀胱出口梗阻之后，可以做微创的膀胱颈切开手术，对于缓解女性尿无力有很好的帮助；2、膀胱肌肉收缩无力：针对这一型，目前没有特别好的办法，通常如果膀胱内有大量残余尿，先放置尿管休息1-2个月，然后再复查尿动力学。大部分的情况下，可能膀胱肌收缩无力的情况，都会有不同程度的改善。
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王伟
副主任医师
12.35万
76
