无临床表现的微腺瘤无需治疗，但应定期随访，观察患者临床表现、泌乳素水平及瘤体大小。泌乳素瘤需要治疗的临床指征包括大腺瘤、逐渐增大的微腺瘤、不育、溢乳、男性乳腺发育、睾酮不足、女性月经稀发或闭经，以及痤疮和多毛。泌乳素瘤临床上除了以高泌乳素血症为特征外，还可出现鞍区占位效应，腺瘤体积增大直接压迫垂体前叶和下丘脑，造成下丘脑、垂体、靶腺内分泌功能紊乱，如溢乳、闭经、阳痿等。泌乳素瘤侵袭性向鞍旁海绵窦生长，会导致脑神经损害如动眼神经、展神经麻痹，向鞍上生长压迫视交叉导致颞侧偏盲，垂体破坏鞍底突入蝶窦可导致脑脊液鼻漏，少数出现尿崩症、颅压升高及垂体卒中等。泌乳素瘤的自然发展过程尚不清楚，大多数微腺瘤并不发展为大腺瘤，但需长期随访。

泌乳素瘤主要看内分泌科、妇产科、神经外科、眼科、泌尿外科、放疗科等。女性泌乳瘤患者主要表现为闭经、月经失调、不孕或生殖功能障碍，而男性泌乳瘤患者主要表现为勃起功能障碍、性欲减退、精液质量减退、不育、第二性征减退等，这些都可以去内分泌科、妇科、泌尿外科就诊。当泌乳素瘤发生鞍区占位，其临床表现包括头痛、视力下降、视野缺损，及其它脑神经压迫症状、癫痫发作、脑脊液鼻漏等。泌乳素瘤直径＞10mm可因压迫鞍膈有严重头痛，腺瘤向鞍上生长可压迫视交叉，出现视力减退、视野缺损，主要表现为颞侧偏盲或双颞侧上方偏盲。15%-20%的患者存在腺瘤内自发性出血，少数患者发生急性垂体卒中，表现为剧烈头痛、呕吐、视力急剧下降、动眼神经麻痹，甚至蛛网膜下腔出血、脑膜刺激征、颅内压增高等昏迷危象，这些可就诊于眼科及神经外科。手术治疗可在神经外科，放射治疗可在放疗科。

泌乳素瘤导致的高泌乳素血症可引起闭经、女性月经失调、不孕或生殖功能障碍。当泌乳素轻度升高时，可引起黄体功能不足而反复发生自然流产，随着血清泌乳素水平进一步升高可出现排卵障碍，临床表现为功能性子宫出血、月经稀发、闭经及不孕症。对于泌乳素微腺瘤患者，如能耐受溴隐亭的副作用，几乎所有接受治疗的微腺瘤患者，在开始治疗后数天或几周内泌乳素分泌均可恢复正常，随后患者的性腺功能也逐渐恢复。女性月经多在2-3个月内出现，有时可能在月经未来之前发生妊娠，因此已婚女患者在有规律性月经恢复之前应注意非药物性避孕。若考虑生育，溴隐亭应优先选用，因其为短效药物，妊娠一经证实即可停用。