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泌乳素瘤不治疗会怎样

王苑菲内分泌科主治医师
海南医学院第二附属医院三甲

无临床表现的微腺瘤无需治疗,但应定期随访,观察患者临床表现、泌乳素水平及瘤体大小。泌乳素瘤需要治疗的临床指征包括大腺瘤、逐渐增大的微腺瘤、不育、溢乳、男性乳腺发育、睾酮不足、女性月经稀发或闭经,以及痤疮和多毛。泌乳素瘤临床上除了以高泌乳素血症为特征外,还可出现鞍区占位效应,腺瘤体积增大直接压迫垂体前叶和下丘脑,造成下丘脑、垂体、靶腺内分泌功能紊乱,如溢乳、闭经、阳痿等。泌乳素瘤侵袭性向鞍旁海绵窦生长,会导致脑神经损害如动眼神经、展神经麻痹,向鞍上生长压迫视交叉导致颞侧偏盲,垂体破坏鞍底突入蝶窦可导致脑脊液鼻漏,少数出现尿崩症、颅压升高及垂体卒中等。泌乳素瘤的自然发展过程尚不清楚,大多数微腺瘤并不发展为大腺瘤,但需长期随访。

2023-12-11
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