李林林医生
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李林林
李林林 副主任医师 神经内科
专业擅长 头晕、眩晕、头痛、言语障碍、肢体无力、走路不稳、手脚麻、脖子硬、背困、癫痫、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑炎、周围神经炎、三叉神经痛、面瘫等神经系统疾病的诊治。
医生简介 李林林,阳城县肿瘤医院,神经内科,副主任医师。擅长头晕、眩晕、头痛、言语障碍、肢体无力、走路不稳、手脚麻、脖子硬、背困、癫痫、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑炎、周围神经炎、三叉神经痛、面瘫等神经系统疾病的诊治。
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血脂异常的常识

2019.06.18
血脂异常,一般指胆固醇、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、甘油三酯的升高和高密度脂蛋白的降低。血脂异常可以导致动脉粥样硬化,增加心脑血管疾病的发病率和死亡率。所以血脂异常的干预对疾病的预防有很大的作用。血脂异常的诊断主要依赖于血脂的化验检查。血脂检查的重点对象为:1、心脑血管病患者,肥胖,糖尿病,抽烟饮酒的患者。2、家族中有心脑血管疾病的,或者有血脂异常的人群。目前一般主张20-39岁的人群,每5年检查异常血脂。40岁以上人群每年检查一次血脂。对于有动脉硬化,心脑血管疾病患者,一般3-6个月检查一次血脂化验等。首次发现血脂异常,应该在4周左右复查,如果复查异常,则可确立血脂异常的诊断。对于血脂异常的人群,需要积极干预,目的是减少心脑血管疾病的发生和死亡率。血脂异常最基础的治疗节食运动,戒烟戒酒。在临床经常见到一部分人群,虽然口服有调整血脂的药物,但不注意饮食控制,不进行体育运动,还继续抽烟饮酒。这种情况是不可取的。也容易引起心脑血管疾病的发生。血脂异常要限制胆固醇的摄入,控制体重,如有糖尿病,甲状腺功能减退等,是可以引起血脂代谢异常的。要积极治疗原发疾病。总之,血脂异常的控制不是短期内可以改善的。需要长期坚持良好的生活方式,戒烟戒酒,体育运动,控制体重,适当的吃水果,坚果类食物。
李林林 副主任医师
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脑梗塞能引起吞咽困难吗?

2019.06.17
吞咽困难是在消化科常见的一种症状。患者一般出现吞咽困难,首选考虑是食管或者胃部的疾病,最常见的疾病就是食道癌或者贲门癌。所以说一般出现吞咽困难,大多选择到消化科就诊。但临床中,在神经内科,吞咽困难也是一种常见的症状。多见于脑梗塞的患者。发病多为老年人。发病多比较突然,有的会伴有恶心,呕吐,饮水呛咳,视物旋转。严重的患者干脆不能进食。食物在口腔中无法吞咽。这种情况多见于脑干的梗死。是由于脑干梗死后,导致舌咽神经和迷走神经功能异常,不能指挥咽喉部的吞咽肌肉运动,无法完成吞咽动作。遇到这种情况,需要尽早就诊,积极治疗脑梗塞。同时可以做吞咽功能的康复训练。进食可以选择比较粘稠的食物,或者食物中添加增稠剂来改善吞咽困难。所以,在临床中遇到吞咽困难的患者,需要首先详细的询问病史,入院慢性病程,无头晕,饮水呛咳等,多考虑消化系统本身的疾病。常见的就是食管炎,食管或者贲门肿瘤等。可以行电子胃镜来明确诊断。但如果发病突然,伴有眩晕,恶心,呕吐,视物旋转,偏侧肢体无力或者麻木等,就需要排除是不是有脑干的缺血性疾病等。这种情况最好是做头颅磁共振来明确诊断。
李林林 副主任医师
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面瘫的治疗

2019.06.11
面瘫是神经内科常见的疾病。人们常说的面瘫其实是指面神经炎引起的面肌瘫痪。但并不是说面肌瘫痪就肯定是面神经炎引起的。出现面瘫需要到神经内科就诊,最好检查头颅CT或者头颅磁共振排除颅内疾病引起的面肌瘫痪。面神经引起的面瘫治疗注意事项主要包括以下几个方面:一、适当休息,避免受凉,尤其是颜面部避免受凉。二、得了面神经炎,要及早就医,及早诊治。治疗越早,效果越好。三、首选糖皮质激素治疗。面神经炎可以导致面神经水肿,引起面肌瘫痪,糖皮质激素有良好的抗水肿的作用,早期应用,利益面瘫的恢复。四、营养神经治疗,可以口服维生素B族类的维生素,比如维生素B1,维生素B12,甲钴胺等营养神经治疗,促进面神经功能恢复。五、局部理疗按摩,早期可以热敷局部,红外线照射,促进血液供应,改善面肌瘫痪。六、针灸治疗。一般急性期不主张做针灸治疗。因为早期针灸治疗可以加重神经水肿,不利于面瘫的恢复。2周后转入恢复期,可以根据具体情况,选择针灸治疗。
李林林 副主任医师
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李林林
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阳城县肿瘤医院神经内科
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