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董传珍
董传珍 副主任医师 麻醉科(手术室)
专业擅长 熟练掌握各种手术的麻醉方法和麻醉意外与并发症防治与处理。掌握危重病人(如严重休克、呼吸窘迫综合征、心衰、心肺脑复苏等)的麻醉处理、监测、治疗。能独立承担院内会诊及其急救与监测任务,尤其擅长心血管手术、老年、小儿麻醉。
医生简介 董传珍,东营市人民医院,麻醉科,副主任医师。毕业于滨州医学院,在临床工作中能熟练掌握各种手术的麻醉方法和麻醉意外与并发症防治与处理。掌握危重病人(如严重休克、ARDS、心衰、心肺脑复苏等)的麻醉处理、监测、治疗。能独立承担院内会诊及其急救与监测任务,尤其擅长心血管手术、老年、小儿麻醉。先后在省级以上刊物发表论文4篇,参编专著2部,专利3项。有2项科研成果通过鉴定,达国内领先水平,并获得市级科技进步奖二等奖。于2009年参加山东省对口支援北川医疗活动,圆满完成任务并荣获先进个人及三等功,多次荣获东营市卫生系统先进个人。
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硬膜外麻醉常见并发症

2019.01.14
硬膜外麻醉常见的并发症有以下几点:1、穿破硬脊膜,穿破硬脊膜的原因有操作的因素和病人因素两个方面。2、穿刺针或者导管误入血管,因为硬膜外隙有丰富的血管丛,穿刺针或者导管误入血管比较常见,假如没有及时发现,将局麻药注入可以引发毒性反应。3、空气栓塞,硬膜外穿刺注气试验的时候,有可能没有发现将空气注入血管。4、穿破胸膜,可以产生气胸或者纵隔气肿。5、导管折断。6、全脊麻行硬膜外穿刺时,穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下腔没有及时发现,应用了超过脊麻数倍的量注入蛛网膜下腔,可以产生异常广泛的阻滞,称为全脊麻。7、异常广泛的阻滞,包括硬膜外隙广泛阻滞与硬膜下间隙广泛阻滞。8、脊神经根或者脊髓损伤,脊神经根的损伤大约两周左右可以缓解或者消失,有时候会遗留片状麻木区数月以上,预后较好。脊髓损伤的有轻有重,预后比较差。9、硬膜外血肿,硬膜外血肿开始出现背痛,短时间会出现肌无力及肛门尿道括约肌障碍,发展至完全瘫痪,所以,要及时发现及时处理。10、感染,硬膜外隙和蛛网膜下隙感染是最严重的并发症。
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董传珍 副主任医师
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全麻后最常见的后遗症

2019.01.14
全身麻醉后最常见的并发症有以下几点:1、反流误吸导致的吸入性肺炎。2、咽喉痛,考虑和气管插管有关。3、喉部水肿,在儿童比较常见。4、声带麻痹、杓状软骨脱位,术后出现声音减弱、饮水呛咳的患者,高度怀疑是杓状软骨脱位。5、术后恶心、呕吐,可能与手术操作有关,也可能与麻醉药物相关。6、手术部位疼痛,疼痛可以导致病人躁动,可以术后使用镇痛泵解决。7、苏醒延迟。8、支气管痉挛。9、低氧血症、通气不足。10、急性肺不张。11、高血压引起脑血管意外。
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董传珍 副主任医师
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全麻手术前有点轻微感冒有影响吗

2019.01.14
研究表明,感冒中或者近期感冒的患者,全身麻醉发生围术期呼吸系统不良事件的风险是增加的,主要和气道高反应有关。所以,对于全麻手术前有感冒的病人,首先看是否有发热、咳嗽、流涕以及精神状态如何,并进行胸部听诊,看是否有湿啰音、干啰音。对于只有流鼻涕等轻微症状的小手术患者,可以行手术麻醉,手术过程中应加强监测。对于体温大于38℃或者湿咳的病人,建议推迟手术,择期再进行手术,直至症状消退2-4周才可以进行手术。对于出现中度症状的病人,手术还是建议推迟的。
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董传珍 副主任医师
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董传珍
副主任医师
东营市人民医院麻醉科(手术室)
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