白带清洁度实际上指女性阴道的环境，很多患者以为女性正常阴道是一个无菌状态，但其实它是微生物群，正常女性的阴道是一个微生物群平衡，有一定pH值。当平衡正常的时候，女性一般不会炎症发生，当所谓平衡失衡的时候就有各种炎症出现。炎症出现就伴随着清洁度，临床当中清洁度一般分为四度：Ⅰ度是正常范畴，Ⅱ度是炎症范畴，Ⅲ度和Ⅳ度必须化验，明确感染类型，必须给予治疗的过程。做化验一般Ⅲ度以上需要治疗，因为很多细菌感染不是都要表现出来有症状，比如分泌物多或者外阴痒，但是确实需要治疗。如果在这个期间不给予对症处理，这些病原微生物会逆行感染，比如对宫颈的侵犯，甚至还容易上行感染子宫内膜，甚至是输卵管引起内膜炎、输卵管炎等问题。

正常每个女性的月经周期大概是21-28天，在这期间大概有一个经期，经期是5-7天，月经周期大概是21-28天，非月经期间的出血都可以是经期外出血。大概原因有以下几方面：1、首先要考虑炎症因素，比如阴道炎症很重，可以导致非月经期间的出血；2、宫颈慢性炎症，比如宫颈糜烂很重，也可以导致非月经期出血；3、宫颈癌前期，出现接触性出血和同房出血，这种情况是临床警惕信号，一定要引起重视，到医院找医生做筛查，这种筛查都是联合筛查，只要有性生活会做TCT和HPV的筛查；4、子宫内病变，比如急性子宫内膜炎，也可以导致非经期之间出血或者是血性分泌物，甚至现在非常常见的子宫内膜息肉也可以出现非经期出血。还有子宫肌瘤、黏膜下肌瘤可以导致，甚至是比如卵巢上的良性肿瘤、内膜异位症巧囊、甚至是恶性也可以导致非经期间出血。5、月经紊乱，比如多囊卵巢综合征，甚至是其它不常见的引起女性卵巢功能紊乱的非经期出血。如果患者发现月经期之外的出血，不管是血性分泌物，或者是出血量多，首先建议患者要先到医院就诊，而不是盲目的吃口服消炎药、止血药等。因为现在首先要知道出血的真正病因，针对病因做对症治疗才是现在应有的治疗最佳方案。

HPV感染目前在临床当中有200多种分型，与妇科密切相关的就是宫颈疾病，目前医学上认为宫颈癌的发生跟HPV感染有直接相关性，认为HPV如果在宫颈感染持续感染达到十年，患宫颈癌的风险基本上100%。HPV感染没有症状，大部分是在女性做体检的时候发现有感染，HPV感染增加女性宫颈癌的风险，但并不是感染了一定得宫颈癌，所以提醒各位女性或者是患者，每年要TCT和HPV检测，如果体检出有HPV及早干预，降低宫颈恶性肿瘤的风险性。如果没有感染，定期观察就可以。对于筛查HPV有感染的女性，在治疗原则有大概这几个方面：1、观察，这部分人群是每年做HPV体检，比如去年查没有今年有，这部分感染HPV的女性，第一条治疗方面可以观察，一般是六个月到一年你，如果HPV还持续感染，还是建议治疗做干预；2、如果每年的检测当中连续一年甚至两年甚至三年都是HPV感染，可以直接给予HPV治疗或者是干预。治疗完之后，一般半年到一年再去复查HPV的清除率；其实HPV过去叫人乳头状瘤感染，其实它和HPV一样，HPV实际上指人乳头状瘤病毒感染。