胡凡医生
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胡凡 主治医师 肛肠科
专业擅长 痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、骶尾部藏毛窦、肛乳头瘤、坏死性筋膜炎、肠梗阻、直肠肛管损伤、结直肠癌等(微创)手术加中药治疗。
医生简介 胡凡,湖南中医药大学第二附属医院,肛肠科,主治医师,硕士。从事肛肠科临床、教学、科研工作,研究方向为结肠、直肠、肛门、肛周等部位的各种良、恶性疾病的诊断、治疗、微创手术治疗、中医中药治疗、非药物治疗。擅长痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、骶尾部藏毛窦、肛乳头瘤、坏死性筋膜炎、肠梗阻、直肠肛管损伤、结直肠癌等(微创)手术加中药治疗。切扩挂线+分段开窗置管术治疗高位复杂性肛瘘疗效显著无复发,皮瓣转移术治疗骶尾部藏毛窦,一次治愈恢复快,微创术式+镇痛疗法预防肛肠病术后疼痛经验丰富。注册美国ClinicalTrials课题1项,主持参与国家级省厅级课题4项,参编国家“十二五”统编教材《中医肛肠科学》。开展混合痔微创手术全国多中心研究,成果发表SCI,属国内顶尖。中国健康促进与教育协会,肛肠分会委员。
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胡凡的科普

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篇科普内容

做完痔疮手术后大便困难怎么办

2018.12.21
做完痔疮手术以后大便困难通常有几种原因:1、第一种由于疼痛刺激不敢解,这种情况我们就要及时的止痛,肛门周围肌肉放松了自然就排得出来;2、第二种由于疼痛刺激不敢解,导致大便越积越多,因为大便比较干就很难解得出来,还是强烈要求你去排便,容易引起肛门周围的大出血、撕裂。这种情况可以辅助的用一些口服通便的药,很多中药制剂都非常好。如果口服通便药物以后,大便还解不出来,可以采用低位灌肠,把大便先软化,大便就容易排出。大便困难我们还可以通过一些饮食,比如平时吃一些蜂蜜、成熟的香蕉、火龙果等通便的食物,可以软化大便,有利于大便顺利排出。
胡凡 主治医师
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肛管息肉必须做手术吗

2018.12.21
肛管息肉必须做手术治疗,因为它是胃肠外科的息肉,是一个癌前病变。所以当我们发现息肉的时候,要及时把它行手术切除,然后送病理检查。我们理解的息肉可能分型有管状腺瘤和绒毛状腺瘤,它在病理分期中,往癌症转化的概率是完全不同的。所以我们要根据它的病理分期及时的指导后续如何行肠镜检查的问题。如果只是肛管息肉,我们知道肛管分为解剖肛管跟外科肛管,外科肛管的距离可能是4公分左右,解剖肛管的距离可能是2.5公分左右,我们一个手指的距离。所以在我们手指可以摸到的距离之内,我们通过局麻肛门镜下就可以做手术切除,这是很微创的,做完以后可以及时行走、吃东西,不影响任何生活。如果是直肠息肉,在手指和肛门镜无法探及之内,就必须行内镜下手术切除,做一个肠镜或者直肠镜、乙状结肠镜行内镜切除术。切除以后做一个基底部的标注,送病理检查,因为基底部的标注送病理检查以后,会报基底部到底是良性、恶性,这个息肉是什么样的性质。此外,术后三个月到六个月建议一定要行肠镜复查,如果出现及时处理。
胡凡 主治医师
9.17万 93

直肠腺瘤严重吗

2018.12.21
直肠腺瘤是个癌前病变,最常见的症状就是反反复复的出血,出血不止。如果你解大便以后擦到直肠腺瘤,把它擦出血了,它不像痔疮,如果是痔疮解大便擦了出血以后,它存在一个自愈性,肛门解完大便以后停止收缩,就把血管给堵塞住了,它就不出血了。但是因为直肠是一个空腔脏器,腺瘤一旦出血很难止得住。我前天上午做的一个病人年纪比较大,是急诊入院直接进入ICU的,ICU打电话给我们我去会诊,查了血色素以后只有三十几克/升,反反复复出血。但是年纪比较大,87岁了,身体条件也比较差,这种情况下如果你不马上止血,可能就失血性休克,直接命就没有了,我们还是冒着风险给他做了手术,现在恢复的非常好,只要他不出血再加上吃东西,他后面就会非常好。如果确诊直肠腺瘤,应首先选择手术切除,因为它是个癌前病变,切除以后送病检定期观察。如果腺瘤已经比较大无法行内镜下切除,就只能先切除肠管进行吻合。所以我们总的治疗原则,只要是肠镜下面或者肛肠科的专科医生进行指诊的时候,发现直肠腺瘤,必须要行手术治疗,毫无疑问的。
胡凡 主治医师
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胡凡
主治医师
湖南中医药大学第二附属医院肛肠科
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