史应进_包头医学院第一附属医院肾内科_史应进挂号

史应进 主任医师肾内科

三甲

包头医学院第一附属医院

专业擅长 肾内科常见疾病的诊治，如肾炎、肾小球肾炎、肾盂肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾衰竭等。

医生简介 史应进，包头医学院第一附属医院，肾内科，主任医师，副教授。擅长肾内科常见疾病的诊治，如肾炎、肾小球肾炎、肾盂肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾衰竭等。参与多项科研项目，获奖三项，发表论文20余篇，SCI一篇。

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大多数血液净化导致的低氧，是由于血液净化造成体循环血容量不足所致，此时需要关注患者的血压是否下降、心脏是否缺血。对此，可以通过吸氧解决。除此之外，还需检查患者是否贫血，贫血患者红细胞和血色素较低，携氧能力较差，血液净化还可造成低血压或者血容量不足，患者缺氧更加严重。对此，应提早关注、及时发现，通过吸氧或者纠正血压改变缺氧状态。

史应进 主任医师

血液净化患者所需做的准备，即进行选择。血液净化包括血液透析、腹膜透析以及血液滤过等方式，不同的净化方式其准备不同。血液滤过和血液透析均需提前建立血管通路，自体动静脉内瘘，两个月以后才可以使用；对于腹膜透析，则需要在腹部放置一个腹膜透析置管。此时，患者需咨询主治医生，明确进行血液净化的方式，在此基础上，可以进行下一步选择，包括选择何种类型的血管通路等。

史应进 主任医师

血液透析的适应症包括急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、心脏负荷加重导致的水负荷加重以及中毒等。血液透析的相对禁忌症包括活动性出血、脑出血、严重的冠心病、严重的心肌病以及精神异常等。因此，医生在进行血液透析前，应考虑到所有状况，并在建立血管通路之前，对患者进行评估，与患者交谈，使其明确自身状况，再进行血液透析。

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