代喆医生
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代喆
代喆 主任医师 内分泌科
  • 湖北综合医院第4名
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  • 全国综合医院第55名
专业擅长 肥胖及肥胖相关疾病,肾上腺疾病,肥胖症,代谢综合征,糖尿病,痛风性关节炎等疾病的诊治。
医生简介 代喆,武汉大学中南医院,内分泌科,主任医师,博士,主任医师,硕士生导师。于2012年6-8月在美国芝加哥大学做访问学者,于2015年4月至2016年8月在美国德州大学圣安东尼奥人类研究中心做访问学者。擅长肥胖及肥胖相关疾病,肾上腺疾病,肥胖症,代谢综合征,糖尿病,痛风性关节炎等疾病的诊治。获得国家自然基金青年基金项目,湖北省卫生厅青年人才基金,院内青年基金和武大自主课题资助共8项,发表多篇SCI论文,中华及中国系列期刊论文。主编及参编专著4部,多次参加国内外会议发言及交流,并多次获得壁报奖,英文比赛奖,病例演讲比赛奖及专业辩论赛奖。
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口干舌燥是什么病引起的

2023.04.10
以下几种疾病在临床上会出现典型的口干舌燥的症状:一、糖尿病:糖尿病的病人如果血糖水平明显升高,就会出现渗透性的利尿而出现脱水。在这样的情况下口干舌燥是非常明显,即使是喝了很多的水可能也不能缓解口干舌燥。这个检查比较简单,查血糖就可以知道。二、干燥综合征:干燥综合征通常发生于女性,很少出现在男性,一般情况下是中老年的女性容易出现。它的典型的表现是以口干、眼干为主,这种口干是原发性的口干,患者的主观症状非常明显,经常都觉得这种干燥的感觉让人觉得非常不适。做实验室检查主要是一些风湿相关的指标升高,特别是SSA、SSB抗体,还有Ro-52这几项抗体的水平升高,滤纸试验是阳性,如果去做腮腺的ECT,会发现腮腺的分泌功能明显下降。对于干燥综合征的治疗就需要采用全身和局部性的治疗,局部性的治疗包括口含维生素,或者是维生素C。全身的治疗就要看患者是否伴有其他的器官功能损伤,特别是肝肾的功能损伤,在这种情况下需要使用一些免疫制剂治疗。三、尿崩症:尿崩症既可以是中枢性尿崩症,也可以是肾性尿崩症。这两种尿崩症发生的时候,最大的表现就是尿频、尿急,症状非常明显。患者的禁饮时间基本上不能超过2-4个小时,超过2-4个小时不喝水根本无法耐受不,会感觉到非常的口干舌燥,而且这个时候尿量还没有明显地减少。但是这种患者一般特别明显的表现就是还伴有明显的夜尿增加,这个对于睡眠的干扰也非常的大。对于尿崩症的治疗,首先需要判断是中枢性还是外周性的尿崩症,从而给予相应的治疗,主要的治疗原则是补充抗利尿激素。
代喆 主任医师
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糖尿病分几级

2023.04.10
糖尿病不分级,只分型。糖尿病目前有四种类型:一、1型糖尿病:1型糖尿病主要特点是在青少年和年轻的时候就起病,而且胰岛功能绝对缺乏。病人进行空腹的c肽或者胰岛素检查时,可以发现处于非常低的水平。这一类的病人通常还有一个特点,就是体内有抗胰岛细胞的抗体和抗胰岛素的抗体。这些抗体可能是阳性的,而且病人需要长期,甚至终身使用胰岛素治疗,是一个胰岛素绝对缺乏的状态。二、2型糖尿病:是糖尿病当中分类最高的一种类型糖尿病,达到90%的病人是2型糖尿病的病人。一般40岁以后起病,胰岛功能相对缺乏,同时包含有胰岛素抵抗和胰岛功能相对不足。这一类的病人可以选择口服药,如果是血糖明显增高,胰岛功能受损比较明显,可以使用胰岛素。随着病程的发展,开始使用口服药的病人,可能后来会使用胰岛素治疗。这一类病人抗胰岛细胞抗体和抗胰岛素抗体一般为阴性,终身用药的情况需要根据患者病程的发展和病情的情况来决定。三、妊娠糖尿病:妊娠糖尿病是指以前没有糖尿病,但是在妊娠之后发现的糖尿病,这类型的病人需要使用胰岛素治疗。但是妊娠糖尿病最终会不会转化为2型糖尿病,还要根据病程的进展分析。有很大一部分的妊娠糖尿病的病人,在妊娠结束之后血糖就恢复正常。四、特殊类型糖尿病:这种糖尿病是由于其他的疾病引起的继发性的糖尿病,比较常见的包括甲亢引起来的,还有肝功能、肝脏的疾病引起来的。另外,就是皮质醇增多症、垂体性疾病引起的糖尿病。这些情况下引起的继发性的糖尿病,称为特殊类型的糖尿病,还有一些基因缺陷所引起的糖尿病,比如线粒体糖尿病也属于特殊类型的糖尿病。五、如果想知道糖尿病的严重性,一般根据患者的血糖情况,胰岛功能以及糖尿病并发症来评估。如果血糖的水平非常高,胰岛功能很差,而且并发症比较多,就认为患者的糖尿病相对比较严重。
代喆 主任医师
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服碘-131后多久能同房

2021.01.12
做完碘-131治疗以后隔个一周以上,至少是八天以上的时间,再次同房就不会有什么风险,因为碘-131是一个放射性的元素,对人体有一定的损伤,刚服完碘-131以后基本上就是一个放射源,在这个阶段就需要与人保持至少50cm以上的安全距离,决定什么时间能同房,也就是说体内的碘-131的代谢已经基本上消除,不会产生放射性或者近距离的损伤时,就没有问题了。另外,需要看一下碘-131它的半衰期,碘-131它可以发射β射线和γ射线,它的物理半衰期大概是18天的时间,所以基本上要求是三天的时间建议单独隔离,就是如果在家里,自己单独待在一个房间会比较安全。
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