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执业证编号 1103******4920
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百强名医 -
张晓伟超高人气
- 副主任医师
- 肿瘤内科
三甲复旦大学附属肿瘤医院
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- 上海市肿瘤内科第1名
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- 全国肿瘤内科第3名
专业擅长
胃癌、肝癌、肺癌、贲门癌、乙状结肠癌、十二指肠乳头癌、宫颈癌、鼻咽癌、食道癌、直肠癌、阴道癌、盆腔肿瘤、乳腺癌、前列腺癌、尿道癌等实体肿瘤的化疗及靶向治疗。
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医生简介
张晓伟，男，复旦大学附属肿瘤医院，肿瘤内科，副主任医师，博士。临床擅长软组织肉瘤、黑色素瘤、原发不明肿瘤、多原发肿瘤、胃癌、肝癌、肺癌、贲门癌、乙状结肠癌、十二指肠乳头癌、宫颈癌、鼻咽癌、食道癌、直肠癌、阴道癌、盆腔肿瘤、乳腺癌、前列腺癌、尿道癌等实体肿瘤的化疗及靶向治疗。中国抗癌协会肉瘤专业委员会骨转移瘤学组全国委员，上海抗癌协会多原发与不明原发肿瘤专委会常委，上海生物医药行业协会精准医疗专委会常委，上海抗癌协会肉瘤专业委员会委员，上海抗癌协会黑色素瘤专业委员会委员，上海抗癌协会肿瘤药物临床研究专委会委员。2014年胃癌发生发展的分子机制研究与临床治疗新策略的建立和应用国家教育部科技进步二等奖，2013年获得上海医学科学技术进步奖三等奖，2012年获得中国抗癌协会科技进步奖三等奖，2011年第四届复旦大学附属肿瘤医院医学成果奖一等奖，2010年复旦大学博士生论坛（医学篇）优秀论文优胜奖。
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患者好评
匿名患者
[非常满意]
胃癌
2023-04-27
近来，总是吃不下饭，恶心，呕吐，剑突下隐隐作痛，尤其担心是什么严重的疾病。所以，我就去了肿瘤医院，在张晓伟医生的帮助下，做了胃镜、病理穿刺等检查，确定是胃癌之后，我感觉天都要塌了。在张医生的帮助下，我接受了手术，成功地将癌灶切除术。原本的不适症状消失，身体也逐渐得到了恢复，我对张医生的精准诊断和高超的医术佩服得五体投地。
匿名患者
[非常满意]
肝癌
2023-04-24
最近，老是食欲不振，反胃，右腹部有疼痛感。因为之前有肝硬化，我就到了张大夫这里进行检查。经张大夫诊断，确定为肝癌。刚得知的时候，我简直有种世界末日的错觉。在张大夫的协助下，我做了外科手术，并顺利地完成了肿瘤的切除。原来的不适感已经完全消除，整个人的状态也在慢慢好转，张大夫的准确判断和精湛的医术让我很感激。
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张晓伟的科普
吃卡培他滨片第几天最难受
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临床上并没有吃卡培他滨片第几天最难受这一说法，由于个体的差异，出现不良反应的时间有快有慢，有些人吃到第二天就会有明显不适，还有些人可能服药期间一直都不会感到明显难受。卡培他定片是一种抗肿瘤药物，常见的不良反应有皮肤黏膜改变、胃肠道反应、肝功能异常、全身症状等。如果难受的感觉比较明显，可就诊后遵医嘱进行处理，缓解不适。1、皮肤黏膜改变：服用药物后可能会出现手足综合征等症状，表现为手掌及足底感觉迟钝，或手足末端出现红斑等皮肤改变。平时注意保护皮肤，避免摩擦及接触高温物品，保持皮肤的湿润，可涂抹一些护肤霜对皮肤进行保护；2、胃肠道反应：是服用卡培他定片较常出现的不良反应，主要是可逆性的胃肠道反应，包括腹泻、呕吐等症状，医生会给予对症治疗，可遵医嘱服用整肠生胶囊、奥美拉唑片等；3、肝功能异常：服用药物后还可能引起肝功能异常，出现转氨酶增高、胆红素增高等情况，可在医生指导下服用保肝药物，如谷胱甘肽含片等；4、全身症状：常见的为发热，还包括乏力、虚弱等症状，需要医生进行对症治疗，如在发热情况下，可先遵医嘱使用物理降温，像温水擦浴等，如果效果不明显，可遵医嘱使用解热镇痛药，像吲哚美栓等进行治疗。服药后除了上述不良反应外，还存在其他不适情况，如心力衰竭、过敏性休克等，这些不良反应都需要医生结合患者实际情况，对症治疗。对于服用卡培他滨片后出现不良反应的情况，一般停药后会逐渐消失，但是患者不可擅自停药，以免影响原发疾病的治疗效果，可以将用药后出现不良反应的情况报告医生，医生会根据患者自身状况，调整药量，同时使用一些针对不良反应症状的药物，减轻患者的不适，同时注意妊娠期与哺乳期严禁使用卡培他滨片。
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2023-05-05
CA125值100多严重吗
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CA125值100U/ml多比较严重，已经超出正常范围的2倍多，有可能是恶性肿瘤导致，但具体的情况还需根据动态检测结果、CT等情况确定。CA125是临床上用于卵巢癌、肺腺癌等恶性肿瘤筛查的一个指标，正常情况下应该保持在0-35U/ml。如果出现轻度升高的情况，可能是盆腔炎、腹膜炎等炎症所导致，但如果出现明显增高，则有可能是恶性肿瘤引起，而CA125达到100U/mL，已经超过正常范围2倍以上，极有可能是癌症导致，需要引起重视。建议CA125值超过100U/ml的患者及时完善CT、核磁共振以及病理组织活检等明确诊断，从而采取针对性的治疗方法。如果是良性疾病导致，后期可自行恢复到合理范围，严重者也可服用消炎药物进行治疗，比如盆腔炎可使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等药物进行联合治疗。如果是恶性肿瘤导致的检查结果异常，则需要根据分期、类型等进行治疗。如早期肿瘤可行根治性手术切除，如果不能手术可考虑通过靶向治疗、化疗、放疗等综合性方案治疗。
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2023-03-08
医学GBM是什么意思
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GBM医学上可以表示肾小球基底膜，也可以表示胶质母细胞瘤。肾小球基底膜是肾脏肾小球的基底膜层，胶质母细胞瘤是中枢神经系统的高度恶性胶质瘤，这两者完全不同。1、肾小球基底膜：GBM为肾小球基底膜（Glomerularbasementmembrane）的英文缩写，肾小球基底膜是肾脏肾小球的基底膜层。临床上与其相关的疾病有抗肾小球基底膜病，它是指血液循环中的抗肾小球基底膜抗体在脏器中沉积所引起的一组自身免疫性疾病，主要累及肾脏和肺脏，可有消瘦、咳嗽、血尿、蛋白尿等症状，治疗方法主要有抗体清除如进行血浆置换、免疫抑制治疗、血液净化及肾移植等。免疫抑制治疗包括使用甲泼尼龙、泼尼松等糖皮质激素。2、胶质母细胞瘤：GBM也可为胶质母细胞瘤（Glioblastoma）的英文缩写，胶质母细胞瘤是中枢神经系统的高度恶性胶质瘤。其病因尚不明确，主要发生在成年人，尤以30-50岁多见，男性明显多于女性。肿瘤可以发生在脑的任何部位，成人以额叶最多见。临床上主要表现为颅内压增高症状，如恶心、呕吐等，部分病人还可出现癫痫，或者出现淡漠、痴呆等精神症状。治疗以手术切除为主，同时还可配合放疗、化疗和免疫治疗等方法。
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2023-02-08
CA125值100多严重吗
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CA125值100U/ml多比较严重，已经超出正常范围的2倍多，有可能是恶性肿瘤导致，但具体的情况还需根据动态检测结果、CT等情况确定。CA125是临床上用于卵巢癌、肺腺癌等恶性肿瘤筛查的一个指标，正常情况下应该保持在0-35U/ml之间。如果出现轻度升高的情况，可能是盆腔炎、腹膜炎等炎症所导致，但如果出现明显增高，则有可能是恶性肿瘤引起、CA125达到100U/mL，已经超过正常范围2倍以上，极有可能是癌症导致，需要引起重视。建议CA125值超过100U/ml的患者及时完善CT、核磁共振以及病理组织活检等明确诊断，从而采取针对性的治疗方法。如果是良性疾病导致，后期可自行恢复到合理范围，严重者也可服用消炎药物进行治疗，比如盆腔炎可使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星片等药物进行联合治疗。如果是恶性肿瘤导致的检查结果异常，则需要根据分期、类型等进行治疗。如早期肿瘤可行根治性手术切除，如果不能手术可考虑通过靶向治疗、化疗、放疗等综合性方案治疗。
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2023-02-08
糖类抗原242是什么肿瘤标志
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糖类抗原242IU/ml是胰腺癌、卵巢癌、肺癌等恶性肿瘤的标志，但也可能是胃炎、结直肠癌疾病的提示指标，需要根据其增高程度以及CT、核磁共振检查等才能确定。糖类抗原是临床上比较常见的肿瘤标志物之一，可以作为卵巢癌、胃癌、结直肠癌、肺癌等恶性肿瘤的筛查指标，但并不能作为最终的诊断依据，只能起到辅助诊断的作用。正常情况下其指标应保持在0-20IU/ml范围内，如果出现明显增高，尤其是超过正常范围的10倍甚至更多时，便需要高度警惕为恶性肿瘤，需要进一步完善CT、核磁共振、病理组织活检等才能确诊。糖类抗原242IU/ml升高，并不一定是恶性肿瘤所导致，也可能是一些良性疾病、炎症等引起，比如胃炎、胰腺炎、结直肠炎等。此时其指标一般不会有明显升高，多保持在3倍范围内，而且不会出现持续性升高。部分患者不需要治疗，一段时间后可自行恢复。必要时也可以遵医嘱服用消炎药物、胃黏膜保护药物等进行针对性的治疗，如克林霉素磷酸酯片、头孢克肟分散片、硫糖铝口服混悬液等。
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2023-02-07
