李炜医生
李炜主任医师心血管内科
航空总医院
心血管内科常见并多发并疑难病的诊治,尤其在心绞痛、冠心病、心肌炎、心肌梗死、先天性心脏病、心律失常、心肌病、高血压、高血脂等方面具有显著优势。
李炜,航空总医院,心血管内科,主任医师。熟悉心血管内科常见并多发并疑难病的诊治,尤其在心绞痛、冠心病、心肌炎、心肌梗死、先天性心脏病、心律失常、心肌病等方面具有显著优势。毕业于山东潍坊医学院,发表十余篇论文,曾获局级及院级科学进步二、三等奖。参与国际性协作项目——评价低分子肝素和代谢调节剂治疗急性心肌梗死的临床研究(CREATE研究),参与《临床心电图手册》一书的编写。
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李炜同科室医生

心血管内科相关科普

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血压从180降到120不舒服怎么办
2024.06.03
血压从180mmHg降到1200mmHg不舒服,可能与血压快速变化对身体的冲击、生活习惯和环境因素、身体对降压药物的敏感性、药物副作用以及潜在的疾病或并发症有关,建议患者及时就医治疗,根据原因进行药物调整治疗、保持良好生活习惯、调整药物种类和剂量等处理。 1、血压快速变化对身体的冲击: 当血压从较高水平迅速降低时,身体需要适应这种变化,可能导致短暂的不适感,如头晕、乏力、心慌等。医生可能会调整降压药物的剂量或类型,以达到平稳降压的效果。例如,可以从长效降压药物开始,如氨氯地平、缬沙坦等,这些药物能够在较长时间内保持稳定的降压效果; 2、生活习惯和环境因素: 不良的生活习惯,如熬夜、过度劳累、情绪波动等,都可能影响血压的稳定性。患者应保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,避免过度劳累和情绪波动。同时,保持健康的饮食,减少盐分和脂肪的摄入,增加蔬菜和水果的摄入; 3、身体对降压药物的敏感性: 部分患者对降压药物的敏感性较高,即使是小剂量的药物也可能导致血压迅速下降。建议在医生的指导下,从小剂量开始逐渐增加降压药物的剂量,以找到最适合患者的药物剂量。同时,患者应定期监测血压,以便及时调整药物剂量; 4、药物副作用: 某些降压药物可能会引起副作用,如头晕、乏力等。需要遵医嘱更换其他类型的降压药物,并采用使用药物改善副作用,例如,如果患者出现水肿等副作用,医生可能会选择使用利尿剂,如氢氯噻嗪,来减轻水肿; 5、潜在的疾病或并发症: 如肾脏疾病、心脏疾病等。建议在医生的指导下,进行全面的身体检查,以排除潜在的疾病或并发症。对于已经出现并发症的患者,医生可能会根据具体情况制定个性化的治疗方案,如使用针对心脏疾病的药物(如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等)来控制心率和保护心脏功能。 在治疗过程中,患者应保持积极乐观的心态,与医生保持良好的沟通,共同制定个性化的治疗方案。
曹君娴主任医师
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主动脉可见高密度灶是什么意思
2024.06.03
主动脉可见高密度灶是医学影像学检查中常见的一种描述,常见于X光或CT等影像检查报告中。其指的是在主动脉区域内,观察到的一种密度明显高于周围组织的影像表现。若发现此情况,建议及时就医,以便明确原因。 对于主动脉可见高密度灶的形成,其多与主动脉壁钙质沉积有关,即主动脉钙化。主动脉钙化随着年龄的增长而增加,是动脉粥样硬化的表现之一。同时,高血压、糖尿病、高脂血症等因素也会加速主动脉钙化的进程。 若是发现主动脉钙化,这通常也被视为心血管疾病的标志,预示着患者可能存在冠心病、脑卒中等风险。虽然主动脉钙化本身可能不直接引起症状,但也反映了全身血管系统的健康状况,提示需要关注并控制心血管疾病的危险因素。 因此,一旦发现主动脉可见高密度灶,应及时就医。医生可能会建议进行心脏彩超、心电图、核磁共振等检查,以更全面地了解心脏结构和功能状态。同时,医生会根据患者的具体情况来选择合适的治疗方法,包括使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗,以及保持清淡饮食、注意适度运动等生活方式调整。
周恒副主任医师
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支架再堵塞不能清洗吗
2024.06.03
支架通常是指心脏冠脉支架,再堵塞时,不能简单地通过清洗来解决,主要原因包括物理结构限制、血管壁与支架的紧密贴合、斑块稳定性问题、血管损伤风险、治疗策略的选择。建议立即就医,以避免进一步的血管阻塞。 1、物理结构限制: 心脏冠脉支架是一种金属网状结构,设计用于在血管内部扩张并支撑起狭窄或闭塞的血管段,这种结构复杂且微小,无法直接通过外部清洗来去除堵塞物; 2、血管壁与支架的紧密贴合: 随着时间的推移,血管壁可能会与支架表面紧密贴合,形成一层内膜,这层内膜可能包含平滑肌细胞、纤维组织和沉积的脂质等,简单清洗无法有效去除这些与支架紧密结合的物质; 3、斑块稳定性问题: 支架内再堵塞往往是由动脉粥样斑块破裂、血栓形成等引起,这些斑块可能包含不稳定的成分,如脂质核心和炎性细胞。简单地清洗可能破坏斑块的稳定性,导致更严重的并发症,如急性心肌梗死; 4、血管损伤风险: 心脏冠脉是非常敏感和脆弱的组织,任何对血管的机械性操作都可能造成损伤。清洗过程中使用的工具或液体,可能会对血管壁造成进一步的损伤,增加出血、穿孔等风险; 5、治疗策略的选择: 对于支架内再堵塞的治疗,通常需要根据患者的具体情况选择合适的策略,可能包括药物治疗(如抗血小板药物、抗凝药物等)、球囊扩张、再次植入支架或进行搭桥手术等。简单的清洗不仅无法解决问题,还可能延误最佳治疗时机。 要想避免心脏支架堵塞的发生,关键在于坚持服药、控制危险因素、保持情绪稳定并定期检查,因此,不能通过简单清洗来处理。
孙继红副主任医师
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