普通外科科室相关科普
肛周脓肿护理措施是什么?一文读懂
张炜
副主任医师
结直肠肛门外科
🙋肛周脓肿是常见的肛肠疾病,说白了就是肛门、肛管和直肠周围的一种急性感染病,这病真的让人挺难受的,肛周脓肿护理措施有下面这些: 🌈调整饮食 🌾肛周脓肿患者在饮食上要特别注意,吃清淡、易消化点。多吃新鲜蔬菜和水果,比如燕麦、糙米、生菜、大白菜心,这些食物富含膳食纤维,对改善便秘有帮助。 🍺要戒烟戒酒,别老吃那些油腻、辛辣、刺激的食物,比如火锅、辣条等,这些食物会刺激肛门,让肛周更难受。 🌈定时排便 患者要养成定时排便的习惯,如每天早上起床后,尽量去厕所蹲蹲,养成个定时排便的好习惯。排便的时候别老玩手机,注意力集中点,别蹲太久,以免出现水肿或出血。 🌈保持清洁卫生 每次上完厕所,记得用温水洗洗屁股,然后擦干。必要时可以遵医嘱用点高锰酸钾溶液坐浴一下,这样能缓解不适,还能促进脓肿吸收。 🌈冷敷护理 如果疼得受不了,可以遵医嘱尝试冷敷。把湿毛巾放入塑料袋中,放入冰箱冻20分钟后拿出来,然后敷在肛门周围10分钟左右,能缓解疼痛和肿胀。 🌈心理护理 肛周脓肿患者往往因为疼痛和不适而感到烦躁、焦虑不安。家属和医护人员要给予患者足够的关心和支持,多跟他们聊聊天,安抚他们的情绪,让他们放松心情,积极配合治疗。 🔊肛周脓肿可能出现的症状以及治疗方法,都放图片里咯,感兴趣可以点开图片看看,还可以截图保存一下~ 💌小伙伴们可以在评论区多多交流呀,有什么不懂的地方我会尽量回答的!欢迎点赞、转发、关注~
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2024-06-24
了解直肠新生物的含义,守护健康!
张炜
副主任医师
结直肠肛门外科
❓随着健康检查的普及,越来越多的人开始关注自己的肠道健康。而在这个过程中,可能会听到一个词—“直肠新生物”。这个词可能让一些人感到担忧,但其实它并不像我们想象的那么可怕。那么,直肠新生物到底是什么呢? 🔔直肠新生物,简而言之,就是直肠壁上出现的新增物质或肿物,这些新生物可能是良性的,也可能是恶性的: 🔹良性新生物:主要包括直肠息肉和直肠腺瘤,像直肠息肉的话通常是由慢性炎症刺激所致,良性居多,咱们大多感觉不到不舒服的症状,但息肉持续增大可能会在肚子上摸到腹部包块,还会影响排便。直肠腺瘤则是源于直肠黏膜的良性肿瘤,有一定的恶变几率,而且有症状,一般会出现黏液便、血便、腹胀、腹痛的症状。 🔸恶性新生物:主要指直肠癌,早期可能无明显症状,随着病情进展,可能出现腹胀、腹痛、血便等表现。 🔎对于直肠新生物,及时的检查和治疗是关键。那么,该如何发现这些直肠新生物呢?我在临床上常用的检查方法有肛门指检、肛门镜检查和结肠镜检查: 📍肛门指检:这种检查最简单易行,我一般通过手指直接触摸直肠,检查直肠里面是否有突起的肿物。 📍肛门镜检查:利用肛门镜观察直肠黏膜的情况,看直肠表面是否有异物突起。 📍结肠镜检查:这种检查更为全面,一般可以通过一个带有摄像头的细管,从肛门进入直肠,观察整个结肠的情况。 这些检查方法都能够帮助及早发现直肠新生物,为治疗赢得宝贵的时间。除了上述检查方法外,保持良好的生活习惯也是预防直肠新生物的重要措施,这里总结在图上了,大家可以了解一下~📑 希望通过今天的分享,大家能够对直肠新生物有一个初步的了解。如果你有任何关于直肠新生物或其他健康问题的疑问,欢迎在评论区留言讨论。💬
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2024-06-24
痔疮肿大怎样快速消肿
黄洋峰
副主任医师
肛肠科
痔疮肿大,可能是局部存在血栓、炎症刺激等导致,通常需根据不同病因,遵医嘱选择合适的药物治疗,从而较好地缓解病情。 1、局部存在血栓: 长期站立、便秘等导致肛门静脉迂曲,血液循环不畅,形成血栓,堵塞静脉,进而容易使得静脉破裂,在肛周皮下形成肿块。此时可在肛肠科医生指导下应用多磺酸粘多糖乳膏涂抹,抑制毛细血管内微血栓的形成,或者使用复方角菜酸酯栓,来促进局部血液循环,减轻此不适。 2、炎症刺激: 如果肛周突出的静脉丛继发感染,受炎性因子刺激,出现红肿情况,则可遵医嘱使用布洛芬缓释片消炎止痛,也可使用高锰酸钾溶液坐浴,从而控制炎症,减轻这种不适。 3、其他情况: 如果内痔脱出,此时会自感肛门处有肿胀感,可通过手动复位缓解这种情况。如果无法用手还纳,影响正常生活,可进行手术治疗将痔疮切除。 痔疮多是由于长期站立、便秘等原因导致,日常建议多运动锻炼,同时在饮食上尽量避免吃辛辣、刺激性食物,多喝水,可以选择吃新鲜的蔬菜水果,有利于患者顺利排便,以免加重病情。
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2024-06-24
提肛运动对痔疮影响
张炜
副主任医师
结直肠肛门外科
提肛运动一般不会引起痔疮病情加重,而且对于痔疮的好转有一定好处。痔疮是直肠末端黏膜、肛管皮肤下痔静脉丛屈曲和扩张而形成的柔软静脉团,是发生在肛门内外的常见病、多发病。 提肛运动一般需要收紧肛门,然后放松,在反复收紧放松的过程中,能够加快肛门部位的血液循环,对于静脉血液回流能够起到促进的作用,因此可以改善肛门部位出现的肿胀或者疼痛的症状,因此提肛运动对痔疮有一定的好处,而且还能够预防痔疮复发。 但是痔疮比较严重的情况下,如出现便血等症状,单一通过提肛运动并不可以起到有效的调理作用,通常需要在医生的指导下通过外用药物的方法治疗,比如对局部使用肤痔清软膏涂抹,在使用以后能够加快肛门部位的血液循环,对于局部的疼痛、肿胀等症状能够起到促进恢复的作用。 如果痔疮患者已经出现肛门脱垂、肛门剧烈疼痛等严重症状,则需要及时前往医院的肛肠外科就诊,完善直肠指检等检查,通过开放手术或者微创手术切除治疗,对痔疮能够达到直接去除的效果,在手术以后需要保持伤口部位的清洁卫生,如勤换洗内裤。
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2024-06-24
女性肛门瘙痒是怎么回事
黄洋峰
副主任医师
肛肠科
女性肛门瘙痒可能是非疾病因素所导致,也可能是痔疮、肛门湿疹、直肠炎、尖锐湿疣、阴道炎、寄生虫病等疾病因素所导致。 一、非疾病因素: 女性经常食用大量辣椒、大蒜等辛辣食物,可能会对直肠黏膜和肛周皮肤造成刺激,从而引起肛门瘙痒。若女性平时穿着的内裤不合适,导致肛门受到摩擦,也会出现瘙痒的症状,应更换合适的内裤,以帮助改善不适。 二、疾病因素: 1、痔疮: 痔疮多与不良排便习惯、低纤维饮食等因素有关,女性局部出现外痔或内痔脱出的情况时,痔疮与肛门周围的皮肤发生摩擦,从而会使女性肛门出现瘙痒症状,还会伴有出血、疼痛等女性可在医生指导下使用痔疮胶囊、痔疮栓等药物进行治疗,还可在医生操作下进行手术切除。 2、肛门湿疹: 肛门湿疹一般是由创伤、摩擦、遗传等原因所导致,发病时局部会出现皮损,多表现为红斑,皮损处会出现剧烈瘙痒,从而会导致女性肛门瘙痒,还会出现肛门潮湿等症状。女性可在医生指导下使用他克莫司软膏、泼尼松片等进行抗炎治疗,配合使用维生素C片帮助调节血管通透性。 3、直肠炎: 直肠炎一般是由微生物感染所导致,女性发病时局部会出现大量的炎性分泌物,可渗出并浸泡肛门皮肤,分泌物未及时清理时,会对肛门造成刺激,出现肛门瘙痒症状,还可能会伴有出血、腹痛、便秘等。女性可在医生指导下使用硫糖铝小檗碱片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗,还可遵医嘱进行手术治疗,比如直肠修补术。 4、尖锐湿疣: 尖锐湿疣是感染人乳头瘤病毒所导致,发病时局部皮肤会出现淡红色小颗粒,女性患者一般会发生在肛周、会阴、大小阴唇、阴道口等部位,发病时一般没有症状,少数女性会出现瘙痒感,还会出现破溃、糜烂等症状,女性可在医生指导下使用重组人干扰素α2b栓抗病毒治疗,还可进行手术切除、冷冻治疗。 5、阴道炎: 阴道炎一般与激素变化、性活动频繁等因素有关,发病时阴道会出现大量分泌物,分泌物污染到肛门周围皮肤时,会使女性出现肛门瘙痒,还会伴有性交痛、尿痛等症状。女性可遵医嘱使用克霉唑栓、甲硝唑栓等药物进行治疗,该疾病一般不需要进行手术治疗。 6、寄生虫病: 多见于蛲虫病,夜间蛲虫会到肛门周围产卵,刺激肛周而产生瘙痒症状。女性可使用磷酸哌嗪宝塔糖、复方阿苯达唑片进行驱虫治疗。 造成女性肛门瘙痒的原因有很多,建议到肛肠外科就诊,通过肛门指诊、血常规等检查来明确诊断,治疗期间要保持肛周皮肤的清洁和干燥,以免诱发或加重感染。
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2024-06-24
肛瘘手术后两个月伤口有硬块流脓血
黄洋峰
副主任医师
肛肠科
肛瘘手术后两个月伤口有硬块流脓血,可能是伤口没有完全愈合,也可能是伤口感染、肛周脓肿、肛瘘复发等因素导致的。 1、伤口没有完全愈合: 恢复期间,局部组织少量流脓血,可能是伤口内存在的肉芽组织或局部血管在外力作用下破裂出血导致的,代表还没有完全康复痊愈,属于假性愈合。此时可以遵医嘱使用莫匹罗星软膏,或高锰酸钾溶液坐浴,帮助缓解症状。 2、伤口感染: 肛瘘手术后护理、清洁工作不到位时,容易导致局部组织化脓感染,可能会导致伤口处化脓出血。建议使用双氧水、生理盐水进行冲洗,同时注意充分引流,可遵医嘱口服头孢地尼胶囊、头孢克肟分散片,使用红霉素软膏等药物进行治疗。 3、肛瘘复发: 若为肛瘘复发,可能会有流脓、肛周瘙痒、疼痛、包块等症状,可遵医嘱进行手术治疗,如瘘管切开术等。 若出现上述症状,建议及时到医院肛肠外科就诊。术后要注意增加营养,多吃鸡蛋、牛奶等高蛋白类食物,也要多吃新鲜的水果、蔬菜,避免久坐、久站,以免影响恢复。
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2024-06-24
肛门黄色液体
黄洋峰
副主任医师
肛肠科
若肛门出现黄色液体可能是由肛腺分泌所导致,一般属于正常生理现象,若没有其他疼痛等症状,不需要进行特殊治疗,也可能是由病理性因素所导致,如痔疮、肛瘘、肛门松弛、肛窦炎等。 1、痔疮: 痔疮多与排便用力、长期腹泻、肥胖等因素有关,患者病情严重时会使肛门闭合不紧,从而使直肠内的肛液流出,导致肛门出现黄色液体,还会出现肛周瘙痒、疼痛等症状。此时应注意肛门处皮肤清洁,可进行温水坐浴,遵医嘱使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物进行治疗,还可在医生操作下进行手术治疗,如血栓外痔剥离术、痔切除术等。 2、肛瘘: 当患者肛门周围被细菌或病毒感染时,可导致肛周分泌物增多,肛门出现肿痛、流脓的现象,从而导致患者的肛门处出现黄色液体,还会出现发热、寒战等症状。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、甲硝唑洗液等药物进行治疗,还可在医生操作下进行手术治疗,比如肛瘘切开术、肛瘘切除术等。 3、肛门松弛: 肛门松弛一般由发育不良、腹压增大等原因所致,患者发病时肛门闭合不严密,从而使粪水流出,导致患者肛门出现黄色液体,伴随排便费力、便秘等症状。此时可遵医嘱使用地衣芽孢杆菌活菌胶囊、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行治疗,还可进行手术治疗,如切除肠管等。 4、肛窦炎: 肛窦炎通常是长期食用辛辣、油腻食物以及不注意肛门卫生等原因造成,肛门周围感染后,炎症刺激会导致肛门区细菌大量繁殖,还容易引起肛周脓肿,出现肛门黄色液体,伴有肛管下坠感、肛门瘙痒等症状。患者可先进行温盐水坐浴,并配合使用痔疮栓、吲哚美辛栓等药物缓解,对于药物治疗无效,反复出现肛周脓肿的患者,则可以进行肛窦切开、肛窦切除术等治疗。 造成肛门黄色液体的原因有很多,可先观察一段时间,若还伴随疼痛、瘙痒等不适症状,应及时到医院肛肠科就医,完善肛门镜检查、肛门超声、直肠指诊等,明确病因后在医生指导下进行治疗。
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2024-06-24
混合痔三期治疗
张炜
副主任医师
结直肠肛门外科
混合痔三期通常属于较严重的状态,可以在医生的建议下进行药物治疗或手术治疗,同时还需要结合日常护理,有助于不适症状改善。 1、药物治疗: 混合痔主要是内痔部位与相接触的外痔发生了融合,导致病情加重。患者会感觉肛门部位有肿块脱出,并且还会有肛门坠胀感。通常可以在医生的建议下选择槐角丸、痔炎消片等具有清热、润肠、消肿作用的药物,遵医嘱外用化痔栓、痔疮栓等治疗痔疮药物缓解症状。 2、手术切除: 混合痔三期患者可以到肛肠外科完善直肠指诊、肛门镜等检查,明确痔疮的具体情况,在医生的建议下选择外剥内扎术、痔上黏膜环切吻合术等手术治疗。外剥内扎术主要是将内核进行剥离,并在根部进行结扎,将痔核切除。痔上黏膜环切吻合术主要是使用痔疮吻合器,采取环形切除的方式进行治疗。 患者的饮食应以清淡、高纤维为主,如玉米、糙米、荞麦、燕麦等,有利于促进肠道蠕动,辅助改善便秘的现象,不进食辣椒、洋葱、肥肉等辛辣油腻的食物。而且日常还应避免久坐,不可以刺激患处,每日应用温水清洗局部,保持局部干燥、卫生,有助于促进疾病恢复。
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2024-06-24
拉屎屁股疼是痔疮吗
黄洋峰
副主任医师
肛肠科
排便屁股疼可能是痔疮所导致,如内痔、外痔、混合痔,也可能是由其他疾病所导致,如肛裂、肛周炎、肛周脓肿、肛瘘、肛窦炎以及直肠癌等,需要遵医嘱给予相应的处理。 一、痔疮: 1、内痔: 是指肛管齿状线以上的直肠末端黏膜内侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成,若患者在排便时会使肛门局部的血液回流不畅,使内痔出现脱出。若不及时还纳,出现糜烂、感染时,会使患者在排便后出现肛门疼痛的症状,可在医生的指导下口服槐角丸,或外用马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗,还可进行手术治疗,如痔外剥内扎术等。 2、外痔: 是长在肛门外面的一个小肿块,当外痔受到大便刺激时,导致血液循环受阻,容易导致局部皮肤破溃、出血,从而会出现疼痛,可遵医嘱口服地奥司明片,或外用化痔栓等药物治疗,必要时可通过手术治疗,如剥离结扎切除痔核等。 3、混合痔: 是内痔和相应部位的外痔血管丛的相互融合,可具有内、外痔所有症状、体征,严重时表现为痔静脉丛破裂出血,或出现痔核脱出、嵌顿,此时可能会出现明显疼痛的症状,此时患者可给予止痛药物治疗,如布洛芬片,必要时可以给予手术治疗,如外剥内扎术、痔上黏膜环切吻合术等。 二、其他疾病: 1、肛裂: 该疾病的患者会出现大便干燥、排便困难的表现,在排便时可能会导致内括约肌痉挛,再加上粪便对肛门造成的刺激,导致溃疡裂口扩张出现疼痛,患者可在医生的指导下使用0.2%硝酸甘油、硝苯地平等药物进行治疗,还可在医生的指导下进行手术治疗,比如肛门皮瓣技术。 2、肛周炎: 如果患者不注意卫生,可能导致病菌入侵肛门部位并产生堵塞,导致肛门部位出现产生刺激,当患者排便或者进行活动时会感到刺痛,患者可以在医生的指导下通过高锰酸钾坐浴缓解,同时可以口服头孢克肟颗粒、头孢克肟分散片等药物进行抗感染治疗。 3、肛周脓肿: 是指肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,患者会先感到肛门周围出现了一个肿块,继而出现疼痛加剧,伴有红肿、发热、坠胀等不适症状,建议患者及时前往医院通过肛周脓肿切开引流术治疗。 4、肛瘘: 肛瘘是肛管直肠瘘的简称,是指肛门周围的异常管道,由内口、瘘管、外口三部分组成。外口,能在肛门周围看到,相当于从肛门周围的皮肤又形成了一个异常的通道通向直肠。如果外口处正处于封闭状态,可能会导致脓液在此存积,患者在活动时或者排便时会感到局部胀痛,并伴有红肿。患者可及时前往医院诊断,明确后通过手术治疗,如肛瘘切开术、挂线疗法、肛瘘切除术等。 5、肛窦炎: 是指肛门齿线部的肛隐窝炎症性病变,排便的时候粪便压迫到肛窦,在炎症的刺激下会出现疼痛,患者可在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等药物进行治疗,还可在医生的指导下进行手术治疗,比如肛窦切开引流术。 6、直肠癌: 是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌症,随着病情的发展,肿块会逐渐增大,当排便时可能会出现溃破,从而会出现疼痛,患者可通过贝伐珠单抗注射液等药物进行治疗,还可在医生指导下进行手术治疗,比如全直肠系膜切除术,术后及时送病理检查,根据检查结果给予放疗、化疗等。 若出现不适症状可先观察一段时间,经过长时间不能缓解者,患者应及时到医院肛肠外科就医,通过肛门视诊、直肠指诊、肛门镜检查等明确诊断,避免病情进一步加重。
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2024-06-24
便血伴里急后重可见于什么病
张炜
副主任医师
结直肠肛门外科
便血伴里急后重的情况,可能是由于慢性肠炎、痢疾、痔疮等疾病导致,也可能与结肠肿瘤、直肠肿瘤等有关。里急后重是指患者有便意,但又无法排出,仅排出少量粪便,通常表现为排便不尽感、肛门坠胀、疼痛等症状。 1、慢性肠炎: 若患者存在慢性肠炎,可能会由于炎症介质刺激肠黏膜,导致糜烂、充血,可出现反复发作的腹泻、黏液脓血便,并伴有腹痛,使患者出现里急后重感。此时可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊等,使炎症得到控制,改善便血里急后重的情况。 2、痢疾: 由于平时饮食不卫生导致痢疾,发病期间患者会出现腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重、食欲不振、乏力、头痛等症状。此时可遵医嘱服用盐酸环丙沙星片、头孢氨苄胶囊等广谱抗生素类药物进行抗感染治疗,并配合颠茄片、鞣酸蛋白片等止痛、止泻药物,帮助缓解症状。 3、痔疮: 因为患者饮食不洁、进食过于辛辣食物,或久坐、久站,并伴有长期便秘症状等原因引起,导致肛管、直肠静脉丛充血,从而诱发痔疮,使患者出现便血伴里急后重的症状,并伴有局部瘙痒,此时可在医生指导下服用槐角丸、痔疮片、痔疮止血丸等药物进行治疗。 4、结肠肿瘤: 主要指发生在盲肠、结肠和直肠的恶性肿瘤,肿瘤对患者的结肠黏膜或肌层可造成侵犯,从而使患者出现便血伴里急后重的症状,并伴有黄疸、胸痛等,可遵医嘱进行腹腔镜下结肠切除术治疗。 5、直肠肿瘤: 指发生在直肠的肿瘤,肿瘤会对患者的直肠造成刺激,使患者出现便血,并伴有里急后重的症状,还可伴随腹痛、呕吐等,建议进行手术切除治疗。 6、其他情况: 如阑尾炎、盆腔炎、溃疡性结肠炎等疾病,也可能会导致便血伴里急后重,建议患者积极到医院肛肠外科或相关科室进行血便常规、腹部彩超等检查,明确病因后按医嘱规律治疗。 患者使用药物治疗疾病时,还应避免食用辛辣食物,并忌烟、忌酒等,以免影响药物疗效,不利于疾病恢复。
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2024-06-24