内分泌代谢科科室相关科普
特立帕肽制剂打三个月不想打了行吗?医生解答
吴晞
副主任医师
内分泌科
🍃特立帕肽制剂,这是一种针对骨质疏松症的治疗,它可以促进软骨以及骨的形成,减少骨折的风险。当绝经后妇女有骨质疏松症或有骨折高发风险,医生可能就会开具这个药。 但是如果要问特立帕肽制剂打三个月不想打了行吗,这需要分情况讨论,不能够一概而论。 💫不能不打: 使用特立帕肽制剂三个月内,免疫反应或刺激成骨细胞得到激活,患者的骨密度提高,骨代谢指标改善,骨折的发生风险减少。后续如果病情需要,也没有严重的副作用,三个月后还是可以需要医嘱继续打,不能够不打,否则可能会影响治疗效果。 💫能不打: 然而在特殊情况下,如果在使用特立帕肽制剂三个月内出现了比较严重的副作用,包括注射部位疼痛、红肿、硬结,或者是心跳加速、脑袋晕、脑袋痛、贫血、喘不过气来等。那么可以在医生指导下停用特立帕肽制剂,改成阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等。 此外,如果患者在使用特立帕肽制剂的三个月内怀孕了,也可以停药。不过需要注意的是,特立帕肽制剂是注射笔的形式,它的保存环境以及有效期还是比较讲究的,可以翻看图片来了解一下。 🌺如果大家针对特立帕肽制剂还有什么不懂的地方,可以在评论区留言咨询,用过的朋友也可以分享一下自己的经历,比如用了多少天,有三个月吗?
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2024-06-24
糖尿病新疗法,自体干细胞移植价格大公开
吴晞
副主任医师
内分泌科
🔔糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病,其治疗方法的创新尤为引人关注。近年来,自体干细胞移植治疗糖尿病作为一种新兴的治疗手段,逐渐进入大家的视野。 🔺自体干细胞移植治疗糖尿病,其实是利用患者自身的细胞,经过特定的培养和处理后回输到患者体内,以修复或替代受损的胰岛细胞,从而恢复或改善胰岛素的分泌功能,达到治疗糖尿病的目的,详细情况可以戳图了解。 💰既然这项技术这么复杂和新兴,想必价格比较高昂吧? 其实,这个问题并没有一个固定的答案,因为治疗费用会受到多种因素的影响,如患者的病情严重程度、所需移植的细胞数量、医院的等级和地区差异等。 💰一般来说,自体干细胞移植治疗糖尿病的费用会相对较高,因为它涉及了细胞的分离、培养、鉴定等多个环节,且对设备和技术的要求也较高,根据我的经验,大概在5万-10万元。 知道价格之后,如果考虑好进行这个治疗,那就要密切配合我们医生的治疗计划,还需要注意以下几点护理事项:👇 🔹保持伤口清洁干燥:自体干细胞移植后,患者身上可能会有一些小的伤口或穿刺点,建议每天或每两天更换敷料,并保持伤口的清洁干燥,以防止感染。 🔹观察身体状况:患者需要密切观察自己的身体状况,如体温、血压、心率等,以及有无发热、寒战、疼痛等不适症状,有这些异常要及时向我们医生报告。 🔹饮食调整:在自体干细胞移植后,患者需要根据医生的指导进行饮食调整,一般要遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则,以保证营养的摄入和血糖稳定。 最后,我想说的是,由于自体干细胞移植治疗糖尿病的这项技术目前仍处在不断完善和发展的阶段,且治疗费用较高,因此,并不是所有的糖尿病患者都适合进行自体细胞移植治疗,建议大家先尝试图中基础的治疗措施。📍 如果对这项技术感兴趣或有任何疑问,欢迎您在评论区留言互动,我会尽力为您解答。💬
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2024-06-24
总胆固醇6.84严重吗?医生来告诉你!
吴晞
副主任医师
内分泌科
❓不少患者其实都比较关心自己的体检报告,尤其是关于“总胆固醇”这一项。当看到体检单上写着“总胆固醇6.84mmol/L”时,应该如何看待这个数字呢? 总胆固醇是一个衡量血液中所有胆固醇含量的指标,它包括了“好胆固醇”(高密度脂蛋白胆固醇,HDL-C)、“坏胆固醇”(低密度脂蛋白胆固醇,LDL-C),以及一部分其他类型的胆固醇。 🔔一般来说,正常人的总胆固醇水平应该低于5.2mmol/L,当看到6.84mmol/L时,确实需要引起一定的重视。 🔺但是,别慌!由于只是偏高,没有引起胸闷、头晕等不适症状,一般都不是很严重。而且总胆固醇偏高并不是无法逆转的“绝症”,只要跟随我们医生采取正确的措施,完全有可能将它降低到正常范围。 👇接下来,我就教大家几个方法! 🔹饮食调整:减少动物性食品等饱和脂肪的摄入,如肥肉、全脂奶制品、棕榈油等。尽量选择瘦肉、低脂奶制品、橄榄油等健康脂肪来源。过多的糖分摄入,还会导致血糖和甘油三酯水平升高,进而影响胆固醇代谢,建议大家少吃甜食、甜饮料和高糖水果。 🔹增加运动:可以进行快走、慢跑、游泳、骑自行车等,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,有助于燃烧更多的热量和脂肪。 🔹定期监测:每隔一段时间(如3-6个月)进行一次血脂检查,以便及时了解自己的胆固醇水平。 🔹药物治疗:如果实施上述方法后,总胆固醇还是没有降低,甚至在逐步上升,就要在我们医生的指导下服用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等药物控制(具体适合什么人吃可以看图了解)。 总胆固醇6.84虽然偏高,但只要采取正确的措施,完全有可能将它降低到正常范围。你有没有遇到过关于胆固醇的疑惑或困惑?欢迎在评论区留言,我会尽量为你解答哦~💬
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2024-06-24
脂蛋白a值高900严重吗
何红晖
副主任医师
内分泌科
脂蛋白a值高900mg/L比较严重,提示可能存在动脉粥样硬化、动脉血栓形成等情况,对早期识别动脉粥样硬化的危险性具有重要价值,脂蛋白a值越高,发生动脉粥样硬化、动脉血栓形成的风险越大。此外,脂蛋白a结合低密度脂蛋白数值升高,对高血脂等疾病有重要的检测意义。 脂蛋白a值正常为0-300mg/L,脂蛋白a值>300mg/L者,冠心病发病率较脂蛋白a值<300mg/L者高3倍,脂蛋白a值>497mg/L者,脑卒中危险性增加4.6倍。若脂蛋白a值高达900mg/L者,则为脂蛋白a明显升高,提示危险性较高,可能会导致病情预后不良。 脂蛋白a升高是冠心病、心肌梗死、心绞痛、脑出血、脑血管病、脑梗死等一系列与动脉粥样硬化相关疾病的独立危险因素,还有可能会见于1型糖尿病、肾脏疾病、炎症、手术或创伤后、血液透析后等情况。此外,脂蛋白a水平高低主要由遗传因素决定,基本不受性别、饮食和环境的影响。 当出现脂蛋白a值高于900mg/L时,建议尽快前往医院普通内科、内分泌科就诊,完善血常规、心电图等相关检查,根据医生指导使用烟酸缓释片等药物进行治疗。
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2024-06-24
全脂牛奶糖尿病人能喝吗
谢艳红
副主任医师
内分泌科
糖尿病的患者能否喝全脂牛奶,需要根据患者是否有血脂高的情况来具体判断。一般单纯的糖尿病患者,可以适当喝全脂牛奶。但如果糖尿病伴随着血脂高的症状时,就不可以喝全脂牛奶。 糖尿病患者如果没有其他并发症,只是单纯血糖升高,可以适当喝些全脂牛奶。全脂牛奶含糖量并不高,对血糖不会造成太大的影响,碳水化合物的含量在2%左右。此外,全脂牛奶可以给糖尿病的患者提供所需要的蛋白质、钙等营养物质,有利于身体健康。 但是部分糖尿病的患者,在血糖升高以后,往往会并发血脂升高的情况。如果糖尿病同时患有高血脂,此时就不可以喝全脂牛奶。全脂牛奶中的脂肪含量比较高,喝了后可能会导致患者血脂水平进一步升高,不利于病情恢复,也不利于糖尿病的控制,可能会影响到身体健康。 糖尿病患者需要去医院内分泌科就诊,进行血糖检查,根据血糖的情况调整用药。糖尿病患者可以遵医嘱使用盐酸二甲双胍片等药物控制血糖,日常生活中应该严格控制自己的饮食,避免吃高热量、高糖分的食物,如汉堡、蛋糕等。还需要保持适当运动,对疾病控制有一定的帮助。
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2024-06-24
每次吃晚饭嘴干
何红晖
副主任医师
内分泌科
每次吃晚饭嘴干可能是由食物等非疾病因素引起的,也可能是由糖尿病、干燥综合征等疾病因素引起的。 一、非疾病因素: 如果晚饭太咸、太干,就会出现嘴干的情况,可适当喝水缓解症状,日常应调整饮食,进食腌菜、盐焗类、馒头等食物时,适当喝汤或饮水补充水分,改善嘴干的情况。 二、疾病因素: 1、糖尿病: 由于长期不良的生活习惯,作息不规律等容易引发糖尿病。当患者出现糖尿病的症状,由于血糖升高,血渗透压升高,会带走身体大量水分,所以就会出现感觉晚饭后嘴干的情况,还会伴随尿量多、饮水量多等症状。通常出现这种症状后,可以在医生的指导下服用西格列汀二甲双胍片、罗格列酮片等进行治疗。 2、干燥综合征: 当患者的唾液腺受到外部环境刺激后,就会导致晚饭后嘴干。通常还会出现身体皮肤干燥等症状,可以在医生的建议下服用氯化钾缓释片、盐酸氨溴索分散片等进行治疗。 若晚饭后嘴干的症状持续不退,建议及时到内分泌科就诊,同时在日常生活中要保持良好的作息习惯,多喝水,饮食清淡,不要食用辛辣刺激的食物。
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2024-06-24
睡觉浑身燥热
何红晖
副主任医师
内分泌科
睡觉浑身燥热可能是环境因素等非疾病因素导致,也可能与甲状腺功能亢进症、植物神经功能紊乱等疾病因素有关,不同原因所对应的治疗方式不同,在治疗期间还要做好各方面的护理。 一、非疾病因素 若晚上睡觉时室内温度过高,并且空气比较干燥,就会感觉到浑身燥热,并且出汗较多,属于正常生理现象。可以适当开风扇或者开空调,降低室内温度,症状可自行改善,不需要进行特殊治疗。 二、疾病因素 1、甲状腺功能亢进症: 患有此疾病的患者,体内甲状腺激素分泌过多,进而使体内激素水平紊乱,会出现此类情况,可能还伴有易饥饿、食欲亢进、怕热、多汗、体重下降等症状。确诊以后可配合医生进行药物治疗,常用药物主要包括丙硫氧嘧啶片、盐酸普萘洛尔片等,若效果不佳,则需进行手术治疗,如甲状腺次全切术、甲状腺全切术等。 2、植物神经功能紊乱: 可能与社会心理因素、精神刺激等因素有关,导致神经内分泌功能出现改变,进而使患者睡觉时浑身燥热,还可伴有食欲下降、头痛、头晕、失眠、焦虑、紧张等症状。确诊以后可遵医嘱使用谷维素片、维生素B1片等药物治疗,起到营养神经的作用。 3、感冒: 机体在受到细菌、病毒等病原微生物侵袭后,会激活免疫系统,出现发热现象,而夜间睡觉时器官大部分处于缓慢运转状态,抵抗力降低,从而出现此类表现,伴有鼻塞、打喷嚏等症状。可遵医嘱使用氨酚烷胺那敏胶囊、磷酸奥司他韦胶囊等药物治疗。 除此之外,从中医角度出发,睡觉浑身燥热还可能与阴虚火旺、湿热内蕴等因素有关,伴有失眠、烦躁等,可遵医嘱使用知柏地黄丸、木香顺气丸、龙胆泻肝丸等药物治疗。若睡觉浑身燥热的症状持续存在,建议及时前往内分泌科或中医内科就诊,完善相关检查,如激素水平测定,以明确具体原因,并积极配合医生治疗。
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2024-06-24
糖耐量异常多久能逆转
谢艳红
副主任医师
内分泌科
糖耐量异常是指介于糖尿病和正常人中间的一种状态,对于部分人群经过积极控制饮食、坚持运动等,通常能够逆转恢复正常,但具体时间因人而异。另外对于部分人群,可能并不能逆转,最终转变为糖尿病。 糖耐量是指人体对葡萄糖的耐受能力,此为一项试验检查,如果检测结果为血糖水平大于等于7.8mmol/L,但小于11.1mmol/L,则代表糖耐量异常。此情况可能与近期生活、饮食不当有关,如果经过积极调理、控制饮食,坚持体育运动,促进糖分消耗,增加糖耐量和胰岛素的敏感性等,往往再次进行试验检测时,糖耐量可能会恢复正常,但因每个人的体质不同,所需时间可能并不能确定,部分人群可能半年即可,但也有人群可能需要数年。 而对于部分人群来讲,因自身胰岛功能存在障碍,可使胰岛素分泌不足,导致糖耐量出现异常,可能经过调整治疗,也无法使其恢复正常。甚至可能会逐渐进展为糖尿病,此时糖耐量异常并不会逆转,需借助降糖药物,以维持自身病情。 日常生活中,对于糖耐量异常的患者,建议每天定期监测血糖,查看血糖的波动情况,以此为指标,调整自身生活、饮食,有利于维持血糖水平的稳定。
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2024-06-24
碘-131甲减会越来越严重吗
湛婉华
副主任医师
内分泌科
正常使用碘-131治疗后,甲状腺功能减退不会越来越严重,碘-131治疗是治疗甲状腺功能亢进症的手段,是指用放射性同位素碘-131,发射辐射射线进行的治疗。 碘-131是一种放射性物质,使用后会被甲状腺吸收,随后碘-131会对甲状腺滤泡进行放射性破坏,破坏甲状腺素的合成,降低甲状腺素的分泌量,在临床中用来治疗甲状腺功能亢进症有比较明显的疗效。 由于甲状腺激素的分泌减少,患者的甲状腺功能会逐步恢复正常,部分患者会出现甲状腺功能减退的情况,但是在停止使用碘-131后,甲状腺分泌甲状腺素的功能会趋于稳定,不会越来越严重。如果患者出现甲状腺功能减退的情况,通常情况下是不可逆的,需要遵医嘱服用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。 患者使用碘-131后,如果出现甲状腺功能减退的情况,这时要注意控制高胆固醇、高油脂的摄入量,少进食肥肉、腊肉等,禁忌进食碘盐、甘蓝、芥菜、花椰菜等容易导致甲状腺肿大的食物,还应注意及时去内分泌科就诊,进行甲状腺功能检查,同时在治疗后1个月、2个月、3个月、6个月进行随访。
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2024-06-24
2型糖尿病会变成1型糖尿病吗
何红晖
副主任医师
内分泌科
2型糖尿病不会变成1型糖尿病。糖尿病是指由胰岛素分泌或作用缺陷导致患者体内糖、脂肪、蛋白质发生代谢紊乱,并以高血糖为特征的慢性全身性疾病。 1型糖尿病是指胰岛素依赖的糖尿病,通常患者体内不能产生胰岛素或只能产生少量胰岛素。2型糖尿病是指非胰岛素依赖的糖尿病,患者自身可以产生胰岛素,但机体细胞无法对胰岛素做出反应。两者发病机制不同,无法进行相互转化。 1型糖尿病是由于原因不明的胰岛β细胞破坏引起血糖增高现象,多见于儿童和青少年,患者发病时可表现为明显的多食、多饮、多尿和体重减轻的典型症状,药物治疗方法以胰岛素为主。2型糖尿病是因胰岛素分泌不足以及胰岛素抵抗所诱发的内分泌疾病,其特征是血糖升高,也会出现周围神经病变、皮肤瘙痒等症状。2型糖尿病药物治疗以口服药物为主,当病情严重时,可以联合使用胰岛素进行治疗。 糖尿病患者在生活中要注意休息,避免吃含糖量过高的食物,比如冰淇淋、奶油、榴莲等,应使用高纤维素类食物,比如燕麦、玉米等,促进胃肠蠕动,减少对血糖的影响。如果糖尿病患者出现了昏迷等糖尿病重度症状,应及时到内分泌科、急诊科就诊,进行血常规、血糖检测等相应检查,积极进行处理。
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2024-06-24