HPV56阳性相对来说比较常见，它包括在最常检查的13种高危型HPV病毒里面。 HPV病毒是近年来才开始检查的，最开始在宫颈病变的筛查中，单纯查宫颈细胞学检查，在细胞学有异常的时候才做阴道镜检查，因为细胞学有一定的漏诊率，就是它有病变也可能漏诊，宫颈上皮异型情况可能会影响细胞学检查的结果，所以医生想出了一个办法，同时做HPV检查。在细胞学和HPV双查的情况下，宫颈病变的漏诊率大大减少，几乎很少漏诊。 但是带来了不好的情况，就是HPV阳性率增高，只有HPV持续感染才可能造成宫颈病变，因此单纯HPV阳性不用过度紧张。但是要提高警惕，养成良好的习惯，比如每天清水洗外衣、换内裤，不要用卫生棉条，让月经每月定期的去清除HPV病毒，HPV病毒并不可怕。

同房后少量出血要记录出血时间，其次还要确定出血时间和月经是否有关，是在月经前还是月经后或者是排卵期，还要去医院做检查，由医生确定出血部位，是在宫颈还是来自宫腔，或者阴道出血，根据检查结果确定下一步治疗，辅助检查包括以下： 1、宫颈细胞学检查； 2、HPV：排除宫颈病变； 3、超声：看看子宫内膜情况，还要看有没有卵巢和子宫的肿瘤； 4、诊断性刮宫：必要时取子宫内膜来确定到底是什么原因引起的出血； 5、血液检查：比如查肿瘤标志物，还要做凝血功能检查，排除全身性凝血障碍。 患者还应告诉医生有没有吃过激素类药物，是否上环、取环，以上均可造成阴道出血。

女性内裤主张每天换1次，新内裤可以3个月左右换1次，换新并不重要，重要的是杀灭内裤上细菌，一次性内裤的体验感并没有普通棉内裤好。 内裤需要用普通肥皂进行清洗，不要用消毒液浸泡，因为消毒液只能部分灭菌，并不能全部灭菌。用肥皂洗净内裤以后，煮一锅开水，水沸腾后将内裤放入煮2分钟，再取出晾干，可以杀灭内裤上所有的细菌、病毒。 因为内裤是接触外阴最密切的衣服，内科表面可能残留喜欢阴暗、潮湿环境的细菌和病毒。这些细菌、病毒对女性不利，如果在内裤上过分繁殖，可能造成女性外阴感染，所以主张定期更换内裤。

诊断了宫颈癌前病变，要看患者的年龄。比方说，她是一个很年轻的女性，小于25岁，我们一般来说就选择随诊，只有最重的病变，原位癌，或者说怀疑是三级的病变，才可能考虑做一个保守的手术。因为她的自愈率是非常高的，因为年轻的女性的免疫力比较强，她的自愈率比较高。还有第二类，就是有生育要求的女性，也选择比较保守的手术方法。就是我有时候会跟病人说，给你做的手术，宁可切不净，也不要把宫颈的机能破坏了，以后做环扎。但是医生不能保证，因为每个人的宫颈长度不一样，有的人先天很短，切小小的锥切，可能都影响宫颈的松紧，那么对以后的怀孕可能会有影响，容易流产。但是医生只能用眼睛看，不是用显微镜，但病理医生是用显微镜看。所以不能保证肉眼看到的干净和显微镜看到的干净是一样的，有时候觉得肉眼干净了，显微镜看没干净，这个有可能，但是只要是癌前病变是良性的，那么没干净，有时候也可以随诊。根据边缘的情况，比方边缘是一个很低级别的病变，那么我们同样选择随诊。还有外切缘的，表面能看到的部位，它不净的话，也是选择随诊。内切缘要根据具体的情况，医生会制定具体的方案，不一定要做手术。

宫颈病变三级锥切的成功率比较高。有一项列入4400例宫颈锥切患者的研究显示，只有0.35%的患者在术后又再次出现高级别病变。宫颈病变是否切除彻底，有几个观察指标： 1、病理切缘情况：特别是内切缘情况，一般外切缘切净的概率比较大，因为肉眼可见，而内切缘在颈管内，容易切缘不净； 2、术后复查HPV：如果HPV检测阴性，切净的概率非常大。特别是HPV16的情况，如果HPV16阴性，切净的概率是很大。术后HPV转阴一般需要半年左右，过早的检测HPV对预测术后的预后没有帮助； 3、宫颈病变病灶的大小：如果面积超过宫颈的2/3，则不容易切净； 4、病灶累及颈管的深度：如果累及很多的宫颈管腺体，病灶不容易切净。

宫颈外翻是指子宫颈在分娩的过程中发生了撕裂，又未进行及时的手术修补，导致瘢痕组织挛缩，最后出现宫颈管外翻，使宫颈暴露于外，容易形成感染而出现慢性宫颈炎。

​因为宫颈癌手术没有涉及肠道，所以其饮食和其他良性的妇科肿瘤相同。一般术后先选择流食，以液体为主，可以吃些米汤、萝卜汤，促进消化道的恢复。然后是半流食，可以吃稀饭、面片，恢复肠道功能。最后是普食，开始是主张比较软的、清淡的、容易消化的普食。 宫颈癌的特殊点在于因为要做根治性的手术，手术的范围比较广，可能影响宫颈周围的神经、血管，术后就不得不留置尿管。因为宫颈癌的手术会影响排尿功能，也可能影响神经，继而影响排便功能，所以术后排便会出现一些问题。 针对于留置尿管的情况，主张患者多饮水、多喝汤，只要是能使排尿量增多的饮食都可以服用。在宫颈癌术后1-2周的时候，主张适当地在饮食中增加纤维素，便于大便排出。

宫颈癌的筛查在细胞学检查中，见到鳞状上皮细胞，是宫颈涂片进行较好的意思。通常在宫颈表面可以查到三种类型的细胞，首先常见的是宫颈鳞状上皮细胞，即肉眼看到的光滑面，其次是柱状上皮细胞，即看到所谓的糜烂面，是发红的部位，最后是位于柱状上皮和鳞状上皮之间的化生细胞。 宫颈癌筛查主要是要做宫颈细胞学检查，如果在上述细胞学的检查过程中，没有发现宫颈病变，且没有异常改变，属于正常宫颈，患者不需要做相应检查，只要定期随诊即可。综上所述，在宫颈癌的细胞学检查中，见到鳞状上皮细胞是好事情。

宫颈炎的病因有很多，比如机械性刺激，如反复流产病原菌感染以及化学物质直接刺激阴道，比如外用的过酸，过碱溶液清液，阴道栓等等。

宫颈癌前病变，通常指未发展成为原位癌的子宫颈上皮内瘤变。宫颈癌前病变不属于癌，经过积极、规范治疗，通常可治愈，治愈后一般不影响寿命，能和普通人活一样久。但如果一直不治疗，任由发展，可能只能活20年左右。 对于宫颈癌前病变，可以切除或物理破坏宫颈移行带，达到根治或阻止病变向浸润癌进展的目的。治疗后一般不会继续恶化，对患者寿命不影响。如果没有治疗，大多数患者经过10-15年的时间，可能会发展成宫颈癌早期，此时积极治疗一般也可以治愈，不影响生存期。早期发展到晚期一般需要3-5年时间，如果仍然不积极治疗，到了晚期已经发生扩散、转移时，通常不可治愈，一般存活期为6-12个月。如果晚期积极治疗，存活期可延长1-2年。 宫颈癌前病变有复发的可能，治愈后需要定期复查，25岁以下患者建议遵医嘱进行宫颈细胞学检查，25岁以后同时进行HPV检测。如果检测结果为阴性，也应该持续检查至少25年。