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张勇 副主任医师 呼吸科
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专业擅长 肺癌的化放疗及靶向免疫综合治理肺结节的精准鉴别和肺结节的微创消融。
医生简介 张勇,复旦大学附属中山医院,呼吸科,副主任医师、博士。擅长肺癌的化放疗及靶向免疫综合治理肺结节的精准鉴别和肺结节的微创消融。从事呼吸系统疾病的诊治工作15年,对支气管内镜操作熟练,包括常规支气管镜、荧光支气管镜及超声支气管镜。对肺癌的早期诊断,小结节的随访经验较为丰富。负责科内的肺结节鉴别诊断门诊,采用计算机辅助计算结节的体积倍增时间(VDT),密度变化来鉴别诊断结节的良恶性,结合血清标志物及外周超声支气管镜,提高肺结节(早期肺癌)的诊断率。总结出肺结节恶性概率,首创计算机辅助肺磨玻璃结节浸润程度的鉴别系统,用于指导手术切除的时机。每年诊治肺结节的患者近3000名。近年来的工作主要为磁导航气管镜下的肺结节微创消融,对部分肺结节可无需手术杀灭肿瘤。主要研究方向为肺癌的早期诊断及发病机制研究。包括于2008年开始联合体检中心在国内较早开展低剂量CT筛查早期肺癌、2011年起肺癌早期诊断的血清生物标志物研究等。并参与呼吸科的多个国际多中心肺癌临床新药研究,以及由呼吸科牵头的中国多中心肺癌血清标志物(LCBP)研究。近年来采用基因组学及生物信息学的方法,对早期肺癌的发病机制进行分析。负责国家自然科学基金,鉴定早期肺癌出现浸润的关键基因变化。相关研究已发表第1作者11篇论文,其中SCI论文10篇。总影响因子为60分。
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张勇的科普

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咳嗽全身酸痛无力是什么病

2022.02.15
咳嗽全身酸痛无力多考虑为上呼吸道感染、肺结核等疾病,慢性阻塞性肺病、肺炎也会出现此症状,需要及时通过细菌检查、分子生物学检查等明确诊断,采取抗病毒、抗结核、抗感染等治疗。1、上呼吸道感染:临床上较为多见的是病毒性感染,因为感冒病毒存在于呼吸道中,从而导致咳嗽情况的出现。上呼吸道感染会有发热的症状,发热后体内会产生大量乳酸堆积,从而导致全身酸痛、无力等情况,大部分患者一周左右时间可自愈。如情况较为严重需在医生指导下服用奥司他韦、利巴韦林等抗病毒药物,若合并细菌感染还需应用头孢呋辛、左氧氟沙星等进行抗感染治疗,如有高热情况,可服用布洛芬胶囊进行退烧;2、肺结核:属于传染性疾病,患者发病之后也会有咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、发热等症状,患者感染肺结核后免疫力下降,身体较虚弱,会导致全身酸痛、无力等症状,患者需及时隔离并进行抗结核治疗,常使用利福平、异烟肼等药物进行联合治疗;3、慢性阻塞性肺病:慢性阻塞性肺疾病的病因尚不明确,可能与吸烟、吸入职业粉尘和化学物质、空气污染等因素有关,患者存在着气道阻塞和气流受限等情况。该病起病缓慢,病程较长,通常会有咳嗽、咳痰等慢性支气管炎的症状,早期可有活动后气短。随着病情逐渐发展,休息时也感气短,稍活动即呼吸困难,患者可自觉全身无力,如果血液中缺氧,就会导致出现全身酸痛等表现。可应用沙丁胺醇、异丙托溴铵、氨茶碱等支气管扩张剂进行治疗。急性发作期需要低流量吸氧,若是存在感染,则可使用阿莫西林、克拉维酸、头孢呋辛等药物进行抗感染治疗;4、肺炎:肺炎常由病原微生物、过敏、免疫损伤等因素引起,临床上通常以发热、寒战、胸痛、咳嗽和咳脓痰为特征,发热后乳酸堆积会导致出现全身酸痛、无力等表现。抗感染治疗是肺炎治疗的关键环节,最常见的是肺炎链球菌肺炎,治疗常用青霉素G、阿莫西林、氨苄西林、头孢丙烯等,葡萄球菌肺炎的治疗可选用耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素,如苯唑西林钠、氯唑西林、头孢呋辛钠等。
张勇 副主任医师
4972 231

咳嗽能吃白菜吗

2022.02.10
咳嗽是一种常见的呼吸道症状,主要由气管、支气管或胸膜受到炎症或异物刺激所引起。而白菜富含丰富矿物质和维生素,咳嗽可以适量吃白菜,有助于缓解患者不适症状。白菜含有较多的水分和维生素,咳嗽患者适量吃,对于化痰润肺有一定的辅助作用。并且白菜中还含有丰富的膳食纤维和微量元素,咳嗽患者适量吃白菜,还能补充营养物质,有助于疾病的恢复。建议咳嗽患者在吃白菜时,以清炒为主,避免过于油腻,以免加重咳嗽症状。咳嗽患者除了可以适量吃白菜,还可适当吃些胡萝卜和菠菜,补充维生素及其他营养物质,有助于不适症状的缓解。同时,咳嗽严重的患者或症状持续时间比较长的患者,建议及时就医,遵医嘱寻找咳嗽的病因,必要时遵医嘱口服药物或使用其他方式治疗。
张勇 副主任医师
5276 486

右肺上叶小结节0.3cm严重吗

2022.01.26
通常情况下,在临床上右肺上叶小结节0.3cm是不严重的。因为0.3cm肺部小结节的恶性概率不到1%,无论是磨玻璃结节还是实性结节,通常均属于低危。如果患者暂无明显临床症状,一般不需要特殊处理,可以根据医生意见进行定期随访。如果患者无吸烟史,并且较为年轻、无肿瘤性疾病家族史,通常肿瘤风险相对较小,需遵医嘱动态观察结节大小,定期复查肺CT等检查,出现异常需遵医嘱进行针对性处理。如果患者长期吸烟,出现肺气肿或肺纤维化,或者有恶性肿瘤史,则需更加关注一些,肿瘤风险相对较大。如果患者是第一次发现右肺上叶小结节0.3cm,需要遵医嘱6个月左右复查,因为此类患者出现的肺部小结节有快速生长为恶性肺结节的可能。如果在随访过程中经过相应检查发现肺部小结节增大,则需要遵医嘱进行进一步检查,如PET-CT、肺部穿刺等,以明确结节的性质等情况,并根据检查结果进行针对性处理。
张勇 副主任医师
7042 155
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张勇
副主任医师
复旦大学附属中山医院呼吸科
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