孙彦隽医生
执业证编号 1103******3734
孙彦隽主任医师心胸外科
三甲上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
  1. 博士
婴幼儿复杂型先天性心脏病外科手术、成人先天性心脏病外科手术、儿科心脏病和普胸科疾病(如心律失常、心肌炎、房间隔缺损)的微创治疗、先天性心脏病手术所需生物修复材料的采集和保存,以及人工材料制备、心脏移植围术期技术。
孙彦隽,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心,心胸外科,主任医师,博士。先后于上海第二医科大学、上海交通大学医学院取得硕士、博士学位,2001年-2012年在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科先后任住院医师、主治医师一职,2014.1-至今于上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心胸外科,先后担任副主任医师、主任医师。临床擅长婴幼儿复杂型先天性心脏病外科手术、成人先天性心脏病外科手术、儿科心脏病和普胸科疾病的微创治疗、先天性心脏病手术所需生物修复材料的采集和保存,以及人工材料制备、心脏移植围术期技术。
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孙彦隽同科室医生

孙彦隽的科普

孙彦隽医生共发布了23篇科普内容
永存动脉干的检查方法
2019.01.10
先天性心脏病目前一线的检查方法是超声心动图,无论是哪一种先天性心脏病,在门诊检查的过程中,超声心动图都是临床医生首选的检查方法,能够确诊出绝大多数的先天性心脏病,而永存动脉干病人在接受超声心动图检查的时候,可以清晰的显像,发现有一根原始的动脉干直接在心脏上方,同时接受左心室和右心室的血流。同时这一根原始的动脉干又发出升主动脉,发出一系列的头臂动脉和主动脉的分支,在原始动脉肝的底部又同时发出了左右肺动脉,那这样子就形成了永存动脉干非常典型的超声心动图的图像。这些病人在动脉干下方往往还存在大型的室间隔缺损,可以看到左心室的血流通过室间隔缺损左向右分流进入右心室。同时有一些病人可能还会合并房间隔缺损,包括动脉导管未闭,或者是主动脉弓狭窄、主动脉弓中断等一系列的疾病。这些病人还可以通过X光检查,或者是其它的影像学检查。来看一下心脏和肺脏的大体的表现,往往在X线检查的过程中可以看到肺脏充血是非常明显的,这也符合病人的肺动脉高压表现。一些大年龄的永存动脉干病人,需要对他实施心导管检查,来评估病人的左右心室的压力,动脉干和肺动脉系统的压力,并测定病人的肺动脉阻力。这个对手术是非常关键的信息,如果有一些病人已经出现了艾森曼格综合征,或者是肺动脉阻力非常高,超出了手术适应症的标准,这些病人往往就没有手术机会了。所以这一些手术应该来说需要在病人低年龄的过程中配合临床医生的检查,配合各种辅助检查,才能够得出一个确切的手术适应症。
孙彦隽主任医师
12.00万
430
永存动脉干Ⅰ型有没有可能找长好
2019.01.10
永存动脉干的分型,是根据病人的解剖结构来的。分型其实最主要的是用于描述这个疾病的解剖结构,但是无论使用哪一种分型,Edwards分型或者是VanPraagh,无论是Ⅰ型到Ⅳ型还是A1型到A4型,疾病的总体解剖结构和血流动力学,包括病理的生理学都是一致的,所以家长可能会有一个误区,认为Ⅰ型可能分级程度比较低,那Ⅳ型分级程度比较高,确实在解剖分型的过程中是略微是兼顾了一些病情的轻重,包括解剖结构的常见或者解剖结构的罕见,但是总的来说并不能够因为分型级别的数字小,就认为分型相对来说病症比较轻。癌症分级,包括是肿瘤的这些转移分级和解剖分级是不一样,解剖是分型并不是分级,因为真正存在的这一些解剖畸形,无论是Ⅰ型还是Ⅳ型的这些疾病,都存在肺动脉高压,都存在肺动脉充血的问题,都会发生充血性心功能衰竭,影响病人正常的生长发育,出现这样那样的并发症导致病人存在健康问题,或者是病人的自然寿命缩短,所以这些病人他都还是需要一个手术的帮助,通过手术把心脏的结构和血流动力、血液循环方向都修补到正常以后,才能真正的为这个患儿带去福音,真正的治疗这一种疾病,所以自愈的可能是不存在的,永存动脉干的病人必须接受手术。
孙彦隽主任医师
13.24万
473
室间隔缺损听诊有杂音吗
2019.01.10
室间隔缺损往往听诊都是有杂音的,形成杂音有两个原理,如果是一个小型的室间隔缺损,左心室的高压血流通过狭小的室间隔缺损进入低压的右心室,这时候所产生的射流就会在心脏里产生杂音,这是小型室间隔缺损产生杂音的原理之一。 而往往有时候缺损越小,杂音的音调却越高,这和杂音和室缺的大小有时候呈一个非常有趣的反比例关系,而如果室间隔缺损很大,临床上往往会叫非限制性室间隔缺损。 就是室间隔缺损的直径超过了病人主动脉的直径,左右心室中间的室间隔上有一个很大的洞,左心室高压血流非常自由的进入右心室,右心室也处于一个高压状态,有足够的左右心室的混合,这个时候往往在心室部位,确是不产生杂音的。 而大量的左心室的高压血流通过室间隔缺损进入右心室,同时在进入肺动脉瓣的时候,造成了进入肺动脉瓣的血流量增大乃至过大,此时会产生一个相对性的肺动脉瓣狭窄,也就是说肺动脉瓣的直径肺血管的直径是正常的,而通过的血流量太多了,这个时候会产生血流涡流而导致的杂音。 所以说小型室间隔缺损和大型室间隔缺损它产生的杂音的机制、产生的原理确实有一些区别的,而有一些室间隔缺损仅有1-2mm或者2-3mm的室间隔缺损,往往并不一定有杂音。 所以说像室间隔缺损在自愈的过程中,有可能它的杂音一开始是中等程度的,那室间隔缺损愈合到一定程度以后,比如4-5mm的时候它的杂音反而变响了,如果进一步能够愈合,愈合到2-3mm以下,血液分流量很少,从左向右的射流很少很少,它反而杂音最终变轻,所以说杂音的轻与响并不能判断室间隔缺损的大与小。
孙彦隽主任医师
9.39万
412
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