痛风药物治疗包括秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素、促进尿酸排泄药物和抑制尿酸合成药物，其中秋水仙碱和非甾体抗炎药是常用药物。1、秋水仙碱：秋水仙碱是一种生物碱，可以减少或终止因白细胞和骨膜内皮细胞吞噬尿酸盐所分泌的化学超化因子。这种药物对于消除炎症、止痛有很好的效果，一旦怀疑或已发作确诊应尽早使用。然而，在出现胃肠等症状时需停止使用。2、非甾体抗炎药：非甾体抗炎药是一种常用的痛风治疗药物，其效果与秋水仙碱不同，但较为温和。此类药物很多，最广泛应用的如吲哚美辛、保泰松、双氯芬酸、布洛芬等，症状消退后减量。3、糖皮质激素：在上述两药无效或禁忌时使用。4、促进尿酸排泄药物：如丙磺舒、苯漠马隆等。这些药物可以增加肾脏对尿酸的排泄，从而降低血尿酸水平。用药期间需多饮水，同时辅以碳酸氢纳等碱性药物，以防止尿酸在肾脏中沉积。5、抑制尿酸合成药物：目前只有维路林（别漂酸）是抑制尿酸合成的药物。它可以抑制尿酸合成酶的活性，从而减少尿酸的生成。参考资料：田秀珍,陈大志,田玉虹主编,老年人常见病诊断与治疗,黑龙江科学技术出版社,2004.08

类风湿关节炎的关节外表现包括类风湿结节、类风湿血管炎、肺改变、心包炎、胃肠道表现和肾脏改变等多种症状，体现了该疾病的复杂性和多样性。1、类风湿结节：这是类风湿关节炎特异的皮肤表现，约20%-30%的患者会出现。这些结节多位于关节隆突部及受压部位的皮下，如前臂伸面、肘鹰嘴突附近、枕、跟腱等处。大小不一，直径从数毫米至数厘米不等，质地坚硬但无压痛感，且呈对称性分布。这些结节的存在通常表示类风湿关节炎的活动情况。2、类风湿血管炎：类风湿关节炎不仅影响关节，还可能累及身体任何系统。在查体中，我们有时会观察到甲下或指端出现的小血管炎，但这种情况并不多见。只有少数病例会引起局部组织的缺血性坏死。在眼部，这可能导致巩膜炎，严重的情况下巩膜软化会影响视力。3、肺改变：部分类风湿关节炎患者会出现肺部的病变，包括肺间质性变、结节样改变和胸膜炎。肺间质性变是最常见的肺病变，见于约20%的患者。肺内可能会出现单个或多个结节，这是肺内的类风湿结节的表现形式之一。结节有时会液化并咳出后形成空洞。胸膜炎见于约10%的患者，表现为单侧或双侧性的少量胸水，偶有大量胸水的情况。胸水呈渗出性，糖含量很低。4、心包炎：这是最常见的类风湿关节炎心脏受累的表现形式。通过超声心动图检查，约30%的患者可能会出现小量心包积液，但这种情况通常不会引起临床症状。5、胃肠道表现：部分患者在治疗过程中可能会出现上腹不适、胃痛、恶心、纳差等症状，甚至黑便。但这些症状通常是由于服用抗风湿药物而引起的副作用，很少由类风湿关节炎本身引起。6、肾脏改变：类风湿关节炎的血管炎很少累及肾脏。如果出现尿的异常，则应考虑是由抗风湿药物引起的肾损害。长期患有类风湿关节炎的患者也可能并发淀粉样变。参考资料：田秀珍,陈大志,田玉虹主编,老年人常见病诊断与治疗,黑龙江科学技术出版社,2004.08

类风湿关节炎的诊断通常需要综合考虑晨间关节僵硬时间、关节肿胀的情况、对称性关节病变的时间、是否存在皮下结节、手部X线征象以及类风湿因子阳性等多项临床指标。1、晨间关节僵硬时间：这种僵硬通常持续至少一小时，并可能伴随着疼痛和肿胀。2、关节肿胀的情况：类风湿关节炎患者通常会出现多个关节的肿胀。这种肿胀通常会出现在腕、掌指和近指关节，并可能伴随着疼痛和僵硬。这种肿胀通常会持续至少6周，并可能随着病情的发展而加重。3、对称性关节病变的时间：这种病变通常会出现在两侧的相同关节，并可能导致关节畸形和功能障碍，持续时间至少6周。4、是否存在皮下结节：这些结节通常位于关节周围，并可能伴随着疼痛和僵硬。5、手部X线征象：也可以为类风湿关节炎的诊断提供支持。这种征象通常包括骨质稀疏和关节间隙的狭窄，并可能随着病情的发展而加重。6、类风湿因子阳性：也是类风湿关节炎的常见表现之一。这种因子是一种免疫球蛋白，可以在血液中检测到。阳性结果意味着患者的血液中存在高浓度的类风湿因子，这可以为诊断提供支持。参考资料：田秀珍,陈大志,田玉虹主编,老年人常见病诊断与治疗,黑龙江科学技术出版社,2004.08