钟鸣医生
已实名认证执业证编号 1103******0296
钟鸣主任医师胃肠外科
三甲上海交通大学医学院附属仁济医院
  1. 博士
  2. 博导
结直肠肿瘤外科及微创治疗,炎症性肠病,结直肠、肛周疾病的诊治处理。
钟鸣,上海交通大学医学院附属仁济医院,胃肠外科,主任医师,博士,博士生导师,临床药物试验普外科基地主任。擅长结直肠肿瘤外科及微创治疗,炎症性肠病,结直肠、肛周疾病的诊治处理。1991年毕业于上海第二医科大学(现上海交通大学大学医学院)临床医疗系,进入仁济医院普外科工作至今。1998年前往日本熊本县熊本市高野病院,研究和进修结直肠外科,2000年和2005年分别在香港基督教联合医院和香港广华医院进修腹腔镜结直肠的手术治疗,2011年11月在美国俄亥俄州克利夫兰医学中心进修炎症性肠病的治疗。现每年开展腹腔镜结直肠手术约300余例,形成仁济医院临床医疗工作的一大特色。除此以外,钟鸣主任还擅长电子纤维结肠镜的检查和镜下治疗工作,如急性肠梗阻减压导管、金属支架置入、结直肠息肉的摘除、急性结直肠出血的止血治疗等,是上海地区为数不多的能够同时掌握腹腔镜手术技术和内镜治疗技术的临床医师之一。担任中华医学会腹腔镜与内镜学组委员,中国医师协会外科分会微创外科专业委员会委员,中国医师协会外科分会结直肠专业委员会委员,上海医学会外科分会普外科专业委员会腹腔镜与内镜专业学组委员,上海医学会外科分会普外科专业委员会结直肠肛门专业学组委员。还担任上海市医学会炎症性肠病研究中心副主任,上海中西医结合学会外科专业委员会委员,上海中西医结合学会外科专业委员隐疤痕学组委员,上海交通大学结直肠癌诊治中心副主任,美国胃肠内镜外科医师协会(SAGES)委员,国际消化外科与肿瘤外科医师协会(IASGO)委员,大中华结直肠腔镜外科学院资深讲师。
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胃肠外科相关科普

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结肠中分化腺癌手术后需要化疗吗
2024.09.20
对于早期结肠中分化腺癌,手术后一般不需要化疗,具体结果需要综合多方面因素由医生进行判断,并且患者应积极复查,发现异常或者病情进展后,可以考虑前往医院的胃肠外科等科室进行化疗,帮助改善病情。 如果患者病理分期为T1或T2期,局限于结肠壁内,没有侵犯周围组织和器官,且没有淋巴结转移的结肠中分化腺癌,一般不需要化疗。这类患者术后复发风险相对较低,单纯手术治疗通常可以取得较好的效果。 如果肿瘤病理分期到中晚期,身体状况良好,能够耐受化疗的副作用,一般需要进行辅助化疗,比如Ⅲ期患者,通常存在区域淋巴结转移,化疗可以降低复发风险,提高生存率。如果是Ⅳ期患者,已有远处转移,化疗可以控制病情进展,延长生存期。 化疗主要是为了防止癌细胞的转移和扩散,减少复发的风险,缓解疼痛、出血等不适症状,并提高患者的生存率。但是化疗也可能带来一定的风险和副作用,如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等,这些副作用可能会影响患者的生活质量,甚至可能导致严重的并发症。在决定是否进行化疗时,需要综合考虑患者的身体状况、化疗的利弊以及患者的个人意愿。
杨华副主任医师
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肠息肉手术多久能恢复
2024.09.19
肠息肉手术的恢复时间因息肉情况、手术方式而异,一般需要1周-3个月不等,需综合多因素判断,积极护理促进康复。 1、单个小息肉且采用内镜切除: 如果是单个较小的息肉,直径小于1厘米,通过内镜下切除,如电切、圈套切除等,患者通常在术后1-2天内即可恢复正常饮食和活动。肠道功能在3-5天内基本恢复正常,整体恢复时间大约为1周左右。 2、多个小息肉内镜切除: 当存在多个较小的息肉,并通过内镜进行切除时,由于创面相对较多,术后2-3天可能需要禁食或仅进流食,肠道功能的恢复可能需要5-7天,完全恢复正常生活和工作大约需要2周的时间。 3、较大息肉内镜切除: 对于直径在1-2厘米的息肉,内镜切除后的创面较大,术后3-5天可能需要禁食和卧床休息,肠道功能可能在7-10天逐渐恢复,患者大概需要3-4周才能完全恢复,包括身体机能和工作能力。 4、息肉较大且采用腹腔镜手术: 如果息肉较大,即息肉超过2厘米或位置特殊,需要进行腹腔镜手术切除部分肠段,术后5-7天可能需要禁食和卧床,肠道功能的恢复可能需要10-14天,通常需要1-2个月的时间才能完全恢复正常生活和工作。 5、开腹手术切除肠段: 在极少数复杂情况下,需要进行开腹手术切除肠段,术后7-10天可能都需要禁食和严格卧床,肠道功能的恢复可能需要2-3周,完全恢复则可能需要3个月甚至更长时间,具体取决于患者的身体状况和术后护理情况。 肠息肉手术后,患者要遵循医嘱进行饮食调整和活动限制,注意休息,保持伤口清洁,定期复查。
赵文毅副主任医师
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胃穿孔手术危险性大吗?一起来了解
2024.09.18
胃穿孔是一种较为严重的急腹症,通常需要及时进行手术治疗,胃穿孔手术主要是通过手术修补穿孔部位,防止胃内容物继续流入腹腔,引发严重的腹膜炎等并发症。 🔪胃穿孔手术存在一定的危险性,但是并不能确定危险性的大小。首先,任何手术都有麻醉风险,可能出现麻醉意外、呼吸循环功能障碍等。其次,手术本身可能引起出血、感染、伤口愈合不良等并发症。对于胃穿孔患者,由于病情紧急,患者可能存在休克、水电解质紊乱等情况,增加了手术的难度和风险。 此外,如果患者年龄较大、合并有其他基础疾病,如心脏病、糖尿病等,手术风险也会相应增加。然而,随着医疗技术的不断进步,胃穿孔手术的安全性也在不断提高。医生会在术前对患者进行全面评估,制定合理的手术方案,尽可能降低手术风险。 在做胃穿孔手术之前,还需要先到医院做详细检查,能够了解自身的状况,也能减少手术的影响: 📍血常规:了解患者是否存在感染、贫血等情况。胃穿孔后,腹腔内的感染可引起白细胞计数升高。 📍腹部X线:可发现膈下游离气体,这是胃穿孔的典型表现之一,有助于确诊胃穿孔并了解穿孔的大致位置。 📍腹部超声:可以观察腹腔内有无积液、脓肿等情况,评估穿孔的严重程度及周围脏器的受累情况。 📢胃穿孔手术之后还需要注意很多的生活细节,我都在图片上标注了,如果你还有什么其他的问题,可以在评论区留言互动。
刘忠臣主任医师
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