封永顺医生
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封永顺 副主任医师 重症监护室
专业擅长 呼吸机的应用、血液净化,以及纤维支气管镜、临时起搏器、血流动力学监测等临床应用,对重症胰腺炎、感染性休克、多脏器功能衰竭等疾病有丰富的临床经验。
医生简介 封永顺,北京京煤集团总医院,重症监护室,副主任医师。擅长呼吸机的应用、血液净化,以及纤维支气管镜、临时起搏器、血流动力学监测等临床应用,对重症胰腺炎、感染性休克、多脏器功能衰竭等疾病有丰富的临床经验。2000年7月以优异成绩毕业于华北煤炭医学院临床医学系,同年8月分配到北京京煤集团总医院ICU工作。2008年-2009年曾在北京协和医院ICU进修学习。2010年支持的《以PEEPi指导选择PEEP在煤工尘肺合并唿吸衰竭患者机械通气治疗中的应用》科研,获得北京京煤集团优秀经济技术创新一等奖。并在核心杂志上发表论文1篇。
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封永顺的科普

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多脏器功能衰竭的危害

2018.11.01
多脏器功能衰竭的危害主要有以下几点:1、应激性反应:患者有可能会出现应激性的变化。人在应激状态下,首先保证心脑血管的供血,牺牲胃肠道,所以应激性的变化大多出现在胃肠道,主要表现为胃肠道的缺血缺氧。临床上表现为应激性溃疡出血,可以发生于下消化道或上消化道,表现形式不同;2、代谢紊乱:因为各个脏器器官已经不工作,会出现代谢的紊乱,包括酸碱平衡、电解质的代谢等问题;3、氧供不足:如果患者心脏有问题,氧供也会出问题。因为心脏不停往体内泵血,如果泵血器官出了问题,血液供应不上,会出现氧供的问题,氧供减少,就会加重脏器器官的衰竭。
封永顺 副主任医师
10.41万 306

床旁血液净化怎么做

2018.11.01
床旁血液净化有专用的设备。每个设备的情况不一样,所用的模式也不同,常用的是贝朗。在做血液净化时,首先要在体内放置一个高流量的血流管子,即高流量中心静脉管。置好之后,再对血滤管路进行预充。预充之后,再接到患者体内。刚开始的时候血泵的速度一定要慢,逐渐提高。特别是第一次做血液净化的患者,一定要观察血泵的速度和患者的心率与血压的关联。如果患者的血压持续下降,心率也在下降,要及时终止血滤,可以用扩容方式来改善患者的血压情况。此外,血液净化原则上需每天都做。因为是模仿人的肾的原理,肾是不停工作的,所以血液净化也需不停工作。但是由于滤棒的原因,一般不超过24小时。因为超过24小时,滤棒上的小孔隙就会完全堵塞,影响过滤的效果。所以一般不超过24小时需更换一次患者的滤棒。
封永顺 副主任医师
9.32万 77

感染性休克的抢救原则

2018.11.01
感染性休克的抢救原则最主要是液体复苏,具体如下:1、补充患者的血容量,有助于组织器官的灌注:具体补充血容量的方式是用晶体液或胶体液。如果患者出现贫血,或者凝血功能障碍,可以扩容到血浆。如果患者蛋白比较低,可以用白蛋白来纠正低血容量休克;2、控制感染:控制感染是控制原发病。如果感染控制不好,休克也很难纠正;3、由于在感染性休克的过程中,患者有可能会出现酸碱平衡电解质紊乱,需要纠正酸碱平衡,保持电解质的平衡;4、如果经过充分的扩容之后,患者还是组织灌注不足,可以选用血管活性药物。首选去甲肾上腺素,或多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺等;5、如果以上治疗措施效果不佳,可以使用激素,促进炎症的吸收;具体药物的应用需就诊后在医生指导下进行。因为每个药物的用药剂量不同,需根据患者实际情况进行用药。
封永顺 副主任医师
11.17万 52
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封永顺
副主任医师
北京京煤集团总医院重症监护室
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