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严小虎 主任医师 骨科三甲成都医学院第一附属医院
专业擅长
创伤骨科和脊柱外科各类伤病的治疗，尤其是椎间盘镜下椎间盘髓核摘除术。
医生简介
严小虎，成都医学院第一附属医院，骨科，主任医师。对于创伤骨科和脊柱外科各类伤病的治疗颇有经验，尤其是椎间盘镜下椎间盘髓核摘除术比较擅长。1996年毕业于华西科学大学临床医学院，获学士学位，毕业后长期从事骨科临床工作和外科学的教学工作，具有丰富的脊柱、骨盆、四肢创伤救治经验，主持一项脊椎三维矫正的生物力学初步研究，近年来发表论文4篇，开展骨科临床新项目5项，获得军队科技进步奖2项。
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篇科普内容
腰间盘突出髓核摘除术怎么做
2021.04.08
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腰椎间盘突出髓核摘除术主要分为传统手术和微创手术，具体如下：1、传统的椎间盘摘除采用后方椎板间入路进行上下椎板的开窗，开窗后将神经根向内侧牵拉保护，然后彻底清除突出的椎间盘的髓核组织，清除后探查神经根的入口、出口、走行及出口有无压迫，如果没有压迫，整个手术完成，手术切口大约3-5cm，需要剥离肌肉，一般术后大约3周可以正常运动；2、微创的椎间盘摘除分为椎间盘镜和椎间孔镜的手术治疗。椎间盘镜采用后方椎板间入路，切口大约1.5-2cm，不需要剥离肌肉，摄像放大下进行手术摘除，术后恢复较快；椎间孔镜采用后方椎板间或椎间孔入路，切口大约7mm，手术采用局麻，术后恢复更快，具有明显优势。
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严小虎
主任医师
12.37万
121
髓核摘除以后的危害
2021.04.08
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椎间盘突出后，由于本身的退变，已经造成稳定性下降，所以椎间盘髓核摘除后危害较小，危害具体如下：1、椎间盘髓核摘除后导致椎间盘的内容物相应减少，后期椎间盘间隙会出现塌陷，椎间隙变窄，但椎间盘出现塌陷导致神经根得到松弛，有利于恢复患者神经根的症状；2、椎间盘髓核摘除以后，腰椎的前中轴的稳定性下降，同时如果做手术的时候对关节突进行破坏，如果破坏1/2左右，一般来说对于后轴的稳定性影响不大。但是整个椎间盘摘除以后，对整个腰椎的稳定性会造成一定的下降，有时在屈曲过伸、旋转运动的时候，活动度会较正常的椎间盘增大。
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严小虎
主任医师
12.44万
46
脊柱变形需要手术吗
2021.04.08
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脊柱变形主要包括侧弯、后凸和滑脱三种类型，根据变形原因不同是否需要手术矫正也各有差异，具体如下：1、对于青少年特发性侧弯患者，如果侧弯在10°以内，主要进行观察处理。如果侧弯在25°-40°，主要采用支具矫形固定。如果侧弯在45°-50°，尤其50°以上的侧弯，主要采用手术矫形；2、对于休门氏病患者，如果后凸＞70°，采用手术矫形；3、对于创伤性后凸或者结核性后凸患者，如果后凸＞50°，采用手术矫形，如果后凸＜50°，主要进行观察处理；4、对于脊柱滑脱患者，如果滑脱在Ⅰ度以内，一般不会出现临床症状，主要进行保守治疗。如果滑脱在Ⅰ度以上同时出现相应的临床症状，需进行手术固定。
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严小虎
主任医师
11.42万
303
