颈椎病的临床分型非常多，包括脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病和混合型颈椎病等。其中椎动脉型颈椎病会引起脑基底供血不足，产生头晕，部分患者会伴发听力下降，甚至出现突发性晕厥，同时可以伴发自主神经的症状，比如出心慌、心悸、食欲下降。
椎动脉型颈椎病引起的眩晕与颈椎活动有关系，比如低头、偏头或者快速运动时会眩晕，同时与椎体增生和稳定性也有一定关系。椎动脉型颈椎病应该进行颈椎动力位检查，了解颈椎的稳定性，同时进行颈椎的椎动脉造影，了解椎动脉狭窄程度，决定下一步治疗。
此外，颈椎病引起的头晕必须要排除脑动脉血管疾病或者耳源性疾病引起的头晕，比如脑缺血、脑梗塞，排除耳源性的美尼尔氏综合症或者前庭神经紊乱等，排除上述疾病后再考虑颈椎病的可能。