杨毅的科普
吃蔬菜对血糖有影响吗,糖尿病患者可以多吃吗
杨毅
副主任医师
内分泌科
吃蔬菜对血糖有部分影响,例如蔬菜和土豆丝对于血糖的影响不一样。具体分析如下: 1、升糖指数高的蔬菜不能多吃:在医学上有一个升糖指数的说法,若是升糖指数比较高的蔬菜,糖尿病患者就要少吃,例如含淀粉比较高的土豆、芋头,进食的时候量就要少一点; 2、升糖指数低的蔬菜可以稍微多吃一点:对于升糖指数比较低的蔬菜,糖尿病患者可以稍微多吃一点,主要是绿色蔬菜,例如空心菜、莴笋叶等都可以吃。 但糖尿病患者吃蔬菜还涉及吃的量的问题,例如升糖指数比较高的、含淀粉比较高的食物,吃的时候可能要限量,吃1-2两即可。对于升糖指数比较低的绿色蔬菜,一般建议每天的量可以吃到半斤到1斤。 但不同的蔬菜,对血糖的影响有个体化差异。因此,糖尿病患者在食用每一种蔬菜时,最好在餐后2个小时测血糖,就可发现所吃的蔬菜对自己血糖影响的大小,就可以掌握自己的第一手资料,不会对血糖造成影响,而且也可以保证糖尿病患者口服的饮食。
3.40万
66
2024-01-15
血糖高是否是糖尿病
杨毅
副主任医师
内分泌科
血糖升高并不一定是糖尿病,常见还可能有以下原因所导致: 1、进食过量:例如刚进食丰盛的午餐或晚餐,此时可能会出现血糖一过性的升高; 2、运动过量:部分患者或年轻人,如果运动量偏大时,均可能会出现血糖的异常,或者是出现严重的发烧、感冒,甚至是肺炎等疾病原因,而引起血糖的异常; 3、药物原因:例如短期的服用糖皮质激素,包括强的松等均可能会到导致患者出现血糖升高。 平时在做体检,或者是常规筛查时,发现空腹血糖超过或≥6.1mmol/L,餐后2个小时的血糖≥7.8mmol/L,便需要怀疑糖代谢出现问题。 如果在平时的日常生活中,发现空腹静脉血糖≥7.0mmol/L,甚至餐后2小时的血糖≥11.1mmol/L,而没有其他因素的干扰,包括严重的疾病、暴饮暴食等,此时便要警惕可能会出现糖尿病的发生。 因此血糖高并不一定会出现相关的症状,建议患者及时到医院来做进一步的检查。
3.75万
60
2024-01-02
餐后1小时血糖是多少
杨毅
副主任医师
内分泌科
糖尿病的诊断标准或者糖尿病的血糖控制情况,目前仍然是考虑到空腹血糖以及餐后2小时的血糖。餐后1小时血糖的正常参考范围,目前还没有得到国际上面的公认数值,或者我国国人自己的数值。 但是餐后1小时的血糖确实也比较重要,之所以比较重要,是因为国人主要以碳水化合物为主食。因此很多糖友空腹血糖并不是非常高,但是餐后2小时的血糖就增高得非常明显,甚至涨到10mmol/L多。 目前国内的研究和国际的研究都可以发现,餐后1小时血糖对餐后2小时血糖有一定的影响,甚至对糖尿病的慢性并发症也会有所影响。 但是具体把餐后1小时的血糖值确定到哪一数值,如10mmol/L、9mmol/L,目前国内和国际都没有明确的定论。但是也相信在不久的将来,国人自己餐后1小时的血糖控制标准可能会逐渐地出炉。
4.77万
40
2023-12-28
糖尿病并发症腿无力会瘫痪吗
杨毅
副主任医师
内分泌科
对糖尿病的慢性并发症,甚至急性并发症,可能会出现无力的表现,如出现糖尿病酮症酸中毒、低血糖,可能会出现下肢的无力或乏力。患者出现慢性并发症,如糖尿病的神经病变,或者是下肢的血管病变,也会出现下肢的无力。而此时只要进行相应的对症治疗,如纠正低血糖、纠正高血糖、神经的治疗,或者是进行血管的开通,甚至药物的管理,一般此情况会逐渐缓解。但对糖尿病患者也可能会出现或合并有急性脑血管意外,通俗称为脑中风,涉及到缺血性的脑卒中,甚至脑出血,此时就有可能会出现下肢的瘫痪。 因此通过糖尿病的长期、规范的诊疗,也要了解糖尿病在治疗期间,是否会发生严重的慢性并发症,甚至合并症。如果患者出现下肢的无力,建议患者一定要到专科,如内分泌科、神经内科,予以相应的检查。如果患者出现下肢的进行性无力,甚至是没有一点力气,也抬不起来,需要进行急诊的处理,要到急诊科了解患者是否会有电解质的紊乱,是由于低血钾也可以会出现下肢的无力,因此糖尿病出现腿无力的原因较多。
4.31万
87
2023-12-27
避免糖尿病的方法
杨毅
副主任医师
内分泌科
糖尿病目前成了非常受重视的社会公共问题。由于生活水平提高,吃得比较多,工作压力大,会出现糖尿病的问题, 生活方式的规律性非常重要, 可以采取以下方法避免糖尿病的发生: 1、合理饮食:要控制自己的饮食,不要过度地节食,同时也不要过度地胡吃海喝; 2、要调整生活和工作节奏:假如这段时间工作特别忙,就要自己找时间休息,假如这段时间空余时间比较多,也不要因为经常休息而出现熬夜的情况。所以睡眠的质量、睡眠时间的保证非常关键,一般也建议成年人需要6-8个小时的睡眠; 3、合理运动:运动也非常重要,管住嘴迈开腿是控制糖尿病的非常重要的预防措施。有氧运动非常重要,可以帮助消耗体内的热能,但是抗阻的运动,例如有无氧的抗阻力运动也比较重要。但是有氧运动联合无氧运动,才能达到消耗体内能量,减少糖尿病发生的目的。 尤其是有糖尿病家族史的人,一定要高度小心,一定把自己的饮食、生活、工作节奏、睡眠、运动等做保持规律性。同时做好平时每年一次或者定期检查,来尽量减少,甚至避免糖尿病的发生。
4.70万
40
2023-12-25
糖尿病患者口腔溃疡难愈合的原因
杨毅
副主任医师
内分泌科
糖尿病患者口腔溃疡难愈合的原因较多,具体如下: 1、糖尿病本身:因为血糖明显升高以后,对口腔黏膜有破坏。因此,此时一定要进行个体化的良好血糖管理,把血糖降到自己的正常控制范围内; 2、糖尿病相关的并发症:此时也要小心发生口腔溃疡,是否为糖尿病的一些并发症所致,例如糖尿病的自主神经功能损害、糖尿病所导致的一些牙龈问题,都可能会诱发口腔溃疡。此时要了解是否是并发症的情况,要做相应的检查,进而才能进行对症治疗; 3、其他疾病:此时还要小心口腔溃疡可能是其他的疾病所导致。因此,在进行血糖监测、糖尿病检查的情况下,要了解是否有其他的相关疾病,例如风湿免疫性疾病,如白塞病就可能会引起口腔溃疡。此时糖尿病患者即使进行很好的口腔管理、血糖管理,仍会出现复杂的、反复复发的口腔溃疡,因为此类情况是其他疾病所导致,此时糖尿病患者就要到其他科室就诊。 因此,若糖尿病患者发生了口腔溃疡难愈合,一定要高度警惕,到底是糖尿病患者的血糖管理不好,还是出现了并发症,甚至是出现了其他的疾病。明确原因并进行处理后,才能让糖尿病患者的生活质量得到明显提升。
2.92万
1
2023-12-25
老年人甲减的原因
杨毅
副主任医师
内分泌科
老年患者甲状腺功能减退的原因如下: 1、老年患者器官功能衰退,可能引起甲状腺功能下降,甲状腺器官与其他器官,包括心脏、肾脏都有相关性,这些器官在衰退过程中,也可导致甲状腺器官功能衰竭; 2、老年患者服用药物过多,如乙胺碘呋酮等药物对甲状腺功能有影响,也会导致甲状腺功能减退; 3、老年人年轻时没有进行甲状腺功能筛查,所以年轻时可能合并或者伴有甲状腺器官免疫功能异常,年轻时没有发病,到老年以后出现功能异常,影响甲状腺功能下降。
6.39万
2
2023-12-17
出汗和血糖的关系
杨毅
副主任医师
内分泌科
出汗和血糖的关系具体如下: 1、出汗是否由糖尿病导致,因为神经支配汗腺,糖尿病病程比较长或者药物干预效果不佳的患者,可能汗腺神经受累出现出汗,这是由糖尿病的并发症所致; 2、糖尿病治疗过程中出汗,可能是低血糖发生。因此一旦出汗后,建议尽可能或者方便时测指尖血糖,是否低于4mmol/L。此外在糖尿病的治疗中,只要出现反复出汗的情况,需了解全身管理把控程度,药物治疗过程中血糖有无平稳或者安全降糖。 所以,一旦出现出汗,建议到内分泌专科医生就诊,避免低血糖可能引起的问题。
7.37万
63
2023-12-02
甲减恢复后身体会消瘦吗
杨毅
副主任医师
内分泌科
对部分患者,尤其出现甲减浮肿的患者,可能会有体重波动,但绝大部分患者并不会出现明显的体重波动。甲状腺功能减退进行药物干预过程中,如果体重明显改变,无论增加或减少,都需警惕有无其他疾病。 甲状腺功能减退是否导致体重改变,也是广大的患友关注的问题。因为甲减会导致人体浮肿,如眼部肿胀或者下肢肿胀,体重测量会出现增加,与新陈代谢的下降有一定关系。如果进行甲状腺功能减退的干预以后,器官新陈代谢功能,包括脂代谢、蛋白质代谢等会逐渐回到正轨,是否出现体重下降需确定是否因为甲减时,发生水和钠离子等营养物质或者代谢过程中出现异常。
6.94万
133
2023-11-28
餐后血糖值是多少
杨毅
副主任医师
内分泌科
餐后血糖正常值需区分是糖尿病患者还是正常人群,根据国家糖尿病的指南或者国际指南,正常人群餐后血糖低于7.8mmol/L。餐后血糖是从吃主食第一口进行计算时间,目前餐后2小时血糖可以更好地反映人体胰岛功能,糖尿病患者的空腹血糖控制与餐后血糖控制都非常重要。 糖尿病患者餐后血糖的控制,年轻患者控制8mmol/L以下,老年患者控制15mmol/L以下,但必须进行个体化干预。因此,餐后血糖主要是餐后2小时的血糖值,不同人群要求的达标范围,达标值有所不同。
7.22万
309
2023-10-06