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向爱华的科普
向爱华医生共发布了
21
篇科普内容
溶血性贫血治疗原则
2020.06.30
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溶血性贫血包括很多种，具体的有自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症、红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（G6PD缺乏症）、阵发性睡眠性血红蛋白尿，应针对不同类型的溶血性贫血来确定治疗方法。针对自身免疫性溶血性贫血，应该积极寻找病因，针对病因进行治疗，控制溶血的发作：1、首选药物为糖皮质激素，有效率达80%以上，常用的是泼尼松，每天口服1-1.5mg/kg，待贫血纠正以后在医生指导下逐渐减量；2、脾切除有效率有60%左右，为二线治疗手段，脾切除一般在糖皮质激素治疗无效、泼尼松维持量＞10mg/天、不能应用激素或者不能够耐受激素的情况下应用；3、使用免疫抑制剂，具体的指征包括糖皮质激素和脾切除都不能缓解的、有脾切除禁忌症的，泼尼松持续用量＞10mg/天的，常用环磷酰胺、硫唑嘌呤。地中海贫血是一种遗传性疾病，没有药物可治。遗传性球形红细胞增多症也是一种遗传性疾病，如果引起了巨脾，可以切脾治疗。G6PD缺乏症也是遗传性疾病，没有特殊的药物可以治疗。输红细胞应该避免输亲属的血，切脾一般没有效果。
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向爱华
副主任医师
12.4万
426
慢性粒细胞性白血病能治愈吗
2020.06.30
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慢性粒细胞性白血病是一种血液系统的恶性肿瘤，一般不使用治愈这个词语，治疗的主要目的是为了争取让患者能够长期无病生存。现在有一种特效药物叫做伊马替尼，是专门针对慢粒的发病机理BCR-ABL融合基因阳性、pH染色体阳性的患者。建议患者在医生的指导下口服伊马替尼，定期监测血常规。如果血常规出现变化，比如出现贫血或者血小板下降，白细胞数目无法控制，或者出现脾脏肿大，患者出现发热、消瘦，应该复查骨穿，并查骨髓的染色体核基因，在医生指导下口服伊马替尼，有很多患者可以无病生存5年、10年，甚至长期缓解。
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向爱华
副主任医师
10.08万
251
一天三次大便是肠癌吗
2020.06.30
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回答这个问题首先要了解什么是大肠癌。大肠癌包括结肠癌、直肠癌，主要临床表现如下：1、大便习惯与粪便的性状改变，主要表现为血便、脓血便，有时表现为顽固性便秘，大便形状变细，也可以表现为便秘与腹泻交替；2、腹痛，肠癌合并肠梗阻的时候，腹痛很剧烈；3、腹部肿块，肿块的位置取决于癌的部位，如果腹部摸到肿块，一般提示已经到了中晚期，直肠癌的患者医生通过直肠指检可以发现直肠肿块。肠癌的确诊需要通过直肠指检、结肠镜检以及病理检查来明确诊断。所以不能够根据1天3次大便判断是否为肠癌。
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向爱华
副主任医师
13.41万
432
