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李军同科室医生
李军医生共发布了21篇科普内容
新生儿病理性黄疸怎么治
2023.12.22
多数足月健康新生儿黄疸不需要积极干预,但应该密切观察,一般出生后6-7天胆红素峰值会逐渐下降,但如果儿童黄疸峰值较高或持续不退,需采取积极的防治措施。目前黄疸的治疗方法主要包括以下几方面:
1、光疗是最常用的方法,有效且安全性高;
2、换血治疗是治疗重度或极重度高胆红素血症最重要的方法,主要用于重症母婴血型不合溶血病,可以及时换出抗体和致敏红细胞,减轻溶血,降低血清胆红素浓度,防止胆红素脑病,同时可以纠正贫血、预防 心衰;
3、药物治疗。
而药物治疗有以下几种:
1、白蛋白:目前最为常用,白蛋白可以结合为结合胆红素,有效预防胆红素脑病发生,但不能减轻黄疸;
2、静脉丙种球蛋白:可用于治疗新生儿溶血,有效阻断溶血;
3、苯巴比妥:苯巴比妥片能提高葡萄糖醛酸转移酶活性有效消除黄疸;
4、其他:包括金属卟啉、氯贝丁酯、消胆胺、活性炭、非晶态磷酸钙、锌盐等,目前临床应用较少。
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新生儿肺炎的治疗
2023.12.07
新生儿肺炎的治疗包括以下几点:
1、加强监护及重症监护,如保暖、保持适中的环境温度、监测儿童生命体征;
2、氧疗及加强呼吸道管理,氧疗对于新生儿肺炎较为重要,轻者无需氧疗,稍重者可给予鼻导管吸氧。严重肺部感染存在明显呼吸衰竭,则需要给予呼吸机支持治疗,加强呼吸道管理在肺炎治疗过程中较为重要;
3、胸部物理治疗,包括体位引流、胸部振动和叩击;
4、积极抗病原体治疗;
5、提供足够的营养和液体;
6、对症治疗,如果儿童肺炎以后合并其它并发症,需要针对并发症对症治疗。
10.10万
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黄疸42天还不退会影响智力吗
2023.12.05
黄疸42天还不退不会影响智力。黄疸对儿童的影响主要是引起胆红素脑病,胆红素脑病大多发生在出生后1周内,因为这段时间内儿童血-脑屏障发育不成熟,胆红素过高导致部分游离胆红素透过血-脑屏障进入脑内,引起脑部损伤。
42天小婴儿已经度过新生儿期,日龄较大,此时血-脑屏障功能基本已经发育完善,即使黄疸没有消退也不会引起胆红素脑病,同样不会引起脑部损伤以及智力障碍。
11.18万
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