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康庆云
康庆云 副主任医师 神经内科
专业擅长 诊治癫痫、重症肌无力、脑炎、脑发育不良、儿童抽动障碍、中枢神经系统脱髓鞘疾病、小儿脑膜炎、急性脊髓炎、格林巴利综合征、小儿流涎症等疾病。
医生简介 康庆云,湖南省儿童医院,神经内科,副主任医师。擅长诊治癫痫、重症肌无力、脑炎、脑发育不良、儿童抽动障碍、中枢神经系统脱髓鞘疾病、小儿脑膜炎、急性脊髓炎、格林巴利综合征、小儿流涎症等疾病。毕业于湘雅医学院神经病学专业,毕业后一直从事小儿神经系统疾病诊疗工作,近年来主持湖南省卫计委课题一项,发表学术论文近20余篇,其中SCI论文4篇。现为湖南省康复医学会癫痫专业委员会委员,湖南省医学会儿科专业委员会小儿发育行为学组委员,湖南省康复医学会脑功能检测与神经调控专业委员会委员。
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2岁宝宝前囟门骨头凸起可能是脑炎吗

2021.08.31
2岁儿童一般囟门已经闭合,部分儿童囟门还没有闭合,囟门突起是否有临床意义,需要结合具体情况判断。如果儿童各方面情况良好,只是哭闹时前囟门隆起,属于正常现象。如果安静状态下前囟门隆起且张力高,提示颅内压力增高,可见于颅内出血、脑积水、脑肿瘤及脑炎等疾病。如果儿童有发热、呕吐、精神差、易激惹及抽搐等症状,需要高度警惕脑炎,此时需要完善腰椎穿刺,协助明确诊断。如果不伴有发热等感染症状,但前囟凸起进行性加重,伴有头围进行性增大,且有呕吐等症状,需要高度警惕脑肿瘤等颅内占位性病变,需要及时完善头部CT或头部磁共振等头颅影像学检查,以明确诊断。
康庆云 副主任医师
9.91万 51

新型隐球菌脑膜炎临床表现

2021.08.31
新型隐球菌脑膜炎是中枢神经系统最常见的真菌感染,由新型隐球菌感染引起,病情重、病死率高。该病起病隐匿、进展缓慢,早期可有不规则低热或间歇性头痛,头痛呈持续性进行性加重。免疫功能低下的患者可呈急性发病,常以发热、头痛、恶心、呕吐为首发症状,多数患者有明显颈强直和克氏征,少数出现精神症状,如烦躁不安、人格改变、记忆衰退,大脑、小脑或脑干较大肉芽肿,可引起肢体瘫痪和共济失调等局灶性体征。大部分患者出现颅内压增高症状和体征,如视乳头水肿及后期视神经萎缩,不同程度的意识障碍,脑室系统梗阻出现脑积水。由于脑底部蛛网膜下腔渗出明显,常有蛛网膜粘连而引起多数脑神经受损症状,常累及听神经、面神经和动眼神经等。
康庆云 副主任医师
10.3万 18

抗NMDAR脑炎是什么意思

2021.08.31
抗NMDAR脑炎是一种自身免疫性脑炎,主要临床症状包括以下几点:1、精神行为异常或认知障碍;2、言语障碍;3、癫痫发作;4、运动障碍,不自主运动;5、意识水平下降;6、自主神经功能障碍或中枢性低通气。抗NMDAR受体脑炎的治疗方案包括免疫治疗,对癫痫发作和精神症状进行对症治疗、支持治疗、康复治疗,合并肿瘤者切除肿瘤等抗肿瘤治疗。免疫治疗是该病的主要治疗手段,目前临床一线免疫治疗包括免疫球蛋白、糖皮质激素、血浆置换单独或联合应用,当一线治疗失败时,可采用包括利妥昔单抗、环磷酰胺单独或联合应用。还可以应用吗替麦考酚酯或硫唑嘌呤进行长程免疫治疗,部分患者可鞘内注射地塞米松。抗NMDAR受体脑炎临床症状严重,但早诊断、早治疗有助于治愈,80%左右的抗NMDAR受体脑炎患者功能恢复良好,早期接受免疫治疗和非重症患者预后良好。重症抗NMDAR受体脑炎患者的平均ICU治疗周期为1-2个月,病死率约为2.9%-9.5%,少数患者需要2年以上时间才能完全康复。
康庆云 副主任医师
8.8万 51
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康庆云
副主任医师
湖南省儿童医院神经内科
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