方清医生
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方清
方清 副主任医师 肝病科
专业擅长 各种肝脏疾病咨询,如肝硬化、酒精肝、脂肪肝、肝炎等,致力于慢性肝病的健康教育和定期随访管理的推广及研究。
医生简介 方清,宜昌市中心人民医院,肝病科,副主任医师,博士。1995年毕业于华西医科大学,获临床学士学位,2001年-2004年在四川大学华西医院感染科病毒性肝炎研究室,师从赵连三教授从事“肝移植后HBV再感染”的研究,硕士毕业2004年返回宜昌,2008年-2011年在华中科技大学同济医院师从杨东亮教授,2011年博士毕业返回宜昌,目前致力于宜昌区域性乙肝综合防治的研究和临床工作。临床擅长各种肝脏疾病咨询,致力于慢性肝病的健康教育和定期随访管理的推广及研究。
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方清的科普

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篇科普内容

丙肝的症状特征是什么

2018.11.22
丙肝和乙肝一样是最常见的导致慢性肝炎的病毒性肝炎类型,但是和乙肝不一样,慢性丙型肝炎往往从发病一直到病程进展过程中,可以毫无症状,它最显著的临床特征是通过查血发现丙肝病毒RNA阳性,或者丙肝病人有一个最显著的特征,只要病毒RNA持续阳性,往往伴随着肝功能中谷丙转氨酶持续异常,而且很难被常规休息、护肝药物来控制,一般都会持续异常,异常水平一般停留在谷丙转氨酶正常值的1-5倍之间。但是从病人角度来说,如果不做体检,是毫无征兆的,除非丙型肝炎进展到肝硬化和肝癌的阶段,就有可能出现肝硬化或者肝癌的临床表现,而导致病人到医院求医。在肝炎阶段基本没有症状,是这样的情况。
方清 副主任医师
13.12万 415

肝硬化可不可以治愈

2018.11.22
肝硬化是一个病理学诊断,它产生的病因很多,是各类慢性肝脏疾病发展到晚期的共同表现。针对肝硬化治疗的效果,应该就其病因来分别论事。总体而言,以乙肝为例,慢性乙肝感染所导致的肝硬化,现在已有临床研究证据表明,通过5-8年长期服用抗病毒对因治疗,可促进50%以上的肝硬化病人发生肝纤维化程度的减轻或者逆转,不再达到肝硬化诊断水平。所以从这个事例可以知道相当部分的肝硬化病人,他的病程完全可以通过针对性的有效治疗措施发生逆转,并不是不可治愈和不可逆转。相反也有一些肝硬化,特别是晚期肝硬化,在临床上已经发生肝硬化的临床并发症,最常见是这几类:1、肝昏迷;2、出现腹水,肝硬化腹水;3、肝硬化上消化道出血,甚至还有肝硬化导致的肾功能衰竭、肾功能不良。真正一旦出现晚期肝硬化临床表现而导致住院的病人,肝硬化再想发生逆转已经很难了,唯一的有效根治手段是肝移植,只能期待肝移植。所以就肝硬化而言,总体来讲是不能够完全治愈的。
方清 副主任医师
8.16万 317

急性或亚急性重症肝炎是什么意思

2018.11.22
首先重型肝炎指肝脏细胞大面积的坏死,导致肝脏功能全面衰竭,不能承担身体的负担,具有致死性,死亡率可以高达40%-60%。所谓急性重症肝炎,是指发作速度特别快,最短可以在1-3天时间内,直接从正常状态进入肝衰竭,出现肝昏迷的情形。如果达到肝衰竭的时间在一个月以内,定义为急性重症肝炎。反之时间在1-2个月之后才发生,我们把它定义为亚急性重型肝炎。各类的肝炎都可以发生这样的情况,具体病因包括甲、乙、丙、丁、戊型等病毒性肝炎,也包括药物性肝功能损伤。只要是能够导致肝脏严重损伤的各类病因都有可能发生重症肝炎。它的临床表现非常严重,非常突出,病人很快会丧失生活自理能力,而且预后非常糟糕。即便通过及时治疗,生存概率40%-60%,甚至医疗费用的花费是非常昂贵。这类疾病可能要利用人工肝技术,人工肝一次就要1万多块钱,如果时间长,治疗经费经常是以20-30万人民币为单位计算。
方清 副主任医师
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方清
副主任医师
宜昌市中心人民医院肝病科
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