有来医生
06:28

乙肝疫苗的注意事项

方清肝病科副主任医师
宜昌市中心人民医院三甲

乙肝疫苗是用来保护新生儿不被乙肝感染的主要有效方式,乙肝疫苗在新生儿注射方面是由医院产科负责的。在全国各地所有的正规医疗机构都给新生儿提供免费的乙肝疫苗注射。所以只要在正规医院生孩子,就不用担心乙肝疫苗的注射问题。至于乙肝疫苗注射过程中有哪些注意事项,主要关注的是妈妈有没有乙肝感染状态,如果对于普通的没有感染乙肝的母亲而言,可以完全不用操心这件事情,因为医院妇产科会按照常规途径给大家进行乙肝疫苗的接种,它的保护效果是100%。反过来如果是一个乙肝感染的母亲,对于乙肝疫苗的接种就有一些特别要求,比如会要求乙肝疫苗的注射,同时还要辅助高价乙肝免疫球蛋白的注射,而且时间上面来讲,要求最好是在小孩出生后12小时内进行。同时对于乙肝疫苗的接种剂量而言,有乙肝感染的母亲,她的孩子乙肝疫苗接种剂量应该是普通小孩子接种剂量多一倍,所以要事先向医生告知慢性乙肝感染的状态。现在的妇产科医生专门制定了母婴阻断指南,也就是提供规范的操作方法。最重要的是不要故意掩盖慢性乙肝感染的事实,积极配合医生做好乙肝疫苗的注射。在医院进行了首次乙肝疫苗注射,事实上一次成功的乙肝疫苗注射一共要打三针,对于普通人是24小时之内,对于乙肝母亲的小孩是在12小时之内要接种,这第一针是最关键的。后面还有两针,分别是在孩子满月时和出生后第六个月时进行注射,它的剂量也是等同于第一针的剂量。另外,判定孩子是否乙肝疫苗保护成功,产生保护性抗体的复查的时间。大家请注意,一定需要在乙肝疫苗最后一针注射一个月以后,即一般情况下是在孩子满七个月后做乙肝两对半的检查,这个时候可以比较准确的反馈乙肝疫苗是否保护成功,是否需要补种乙肝疫苗,这都需要在医生指导下进行。相反不要在小孩子半岁以内自行去做乙肝两对半检查,来判断是否乙肝疫苗保护成功,这个时候检查结果会非常混乱,甚至连医生都很难给出合理的解释,所以这一条需要非常注意。乙肝疫苗还适用于人群,自然是成年人乙肝疫苗该如何接种的问题。成年人是否都需要去打乙肝疫苗,这是一个非常需要仔细鉴别的问题。总体而言,对于乙肝感染的高危风险人群,应该及时的进行乙肝两对半的监测,当抗体保护低于国际单位10IU/ml的情况下,可以考虑给予乙肝疫苗的再次注射或者加强注射。这样的一些高危人群,可能和一个乙肝感染者谈恋爱,结婚;从事一些特殊的行业,包括和血液制品密切接触、操作血液制品的工作人员。实际上国家相关法规会要求不但对自身健康,可能对其他人健康存在高危的人群,定期进行乙肝两对半监测,以及按照规定在疾控制中心指导下,进行乙肝疫苗的加强注射。相反对于绝大多数的普通市民或者说普通人而言,牢记一个准则,乙肝在五岁以上的健康成年人中已经很难再发生慢性乙肝状态,不需要过于重视乙肝疫苗的注射。

2023-12-21
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